كثيرا ما نسمع بهذه المرأة أو تلك قد وضعت مولودها بعملية قيصرية وفي وقت مضى كانت العملية القيصرية أثناء الولادة حلا استثنائيا يلجأ اليه الأطباء لحماية الطفل أو الأم ولكن اليوم يبدو أن الولادات الطبيعية أصبحت هي الإستثناء فقد أصبحت أغلب النساء يخضعن لعمليات قيصرية سواء لأسباب تتعلق بالحامل وبالوضعية الصحية التي هي عليها أو لأسباب مرتبطة بالجنين ويمكن للحامل أن تعرف عن طريق طبيبها المباشر ان كانت ستلد ولادة قيصرية أم ولادة طبيعية منذ بداية الشهر التاسع ويحدّد الكشف الطبي مدى إستعداد المرأة للولادة الطبيعية أو العكس. الولادات القيصرية تضاعفت استفسرنا بخصوص سرّ إنتشار الولادات القيصرية في السنوات الأخيرة لدى الدكتور بدر الدين بوقرّة أخصائي في أمراض النساء والتوليد وأستاذ مبرز بكلية الطب فأفادنا بأن العمليات القيصرية قد تضاعفت في السنوات العشر الأخيرة وارتفعت بشكل ملحوظ وبعد أن كانت تقدر بنسبة ٪15 من إجمالي الولادات فقد أصبحت اليوم ٪30 وهنا يفرض السؤال نفسه عن سبب إرتفاع العمليات القيصرية وعما اذا كان اللجوء الى هذه العمليات يشكّل ضمانا أفضل للحامل والجنين من الولادة الطبيعية. ويجيب الدكتور بهذا الخصوص أن اللجوء الى هذه العمليات مرتبط بأسباب متعلقة بالمرأة منها ضيق الحوض وهو خلقي ويؤثر على طريقة الولادة التي يمكن أن تشكل خطرا على المرأة في حالة الولادة الطبيعية لذلك يتمّ اللجوء الى الولادة القيصرية. من العوامل الأخرى يمكن أن نذكر قصر طول القامة لدى المرأة وهذا السبب ثابت علميا وله دور في تحديد ان كانت المرأة تتطلب ولادة طبيعية أم قيصرية فالمرأة القصيرة يكون حوضها ضيقا عادة يعني أنها غالبا ما تلد قيصريا أما المرأة الطويلة فإن حوضها يكون أوسع وفي أغلب الأحوال تلد ولادة طبيعية.
الأمراض ونقص النظر أسباب أخرى تؤدي الى اللجوء الى الولادة القيصرية وهذه الأسباب تتعلق بالأمراض التي تعاني منها المرأة مثل أمراض الضغط والسكري والقلب ونقص النظر ويعتبر الضغط أخطر بكثير من السكري بالنسبة للمرأة الحامل وهو ثاني سبب من أسباب الوفاة لدى الحوامل وقد نتساءل عن علاقة نقص النظر بالولادة القيصرية وهنا يجيب الدكتور أن بعض النساء الحوامل اللواتي يعانين من نقص في النظر يجب أن تكون ولادتهنّ قيصرية ذلك أن عملية الولادة تتطلب مجهودا كبيرا قد يؤثر على العين ويؤدي الى إنفجار القرنية. ومن العوامل الأخرى نجد السمنة أو أن تكون المرأة رياضية وهذان العاملان يؤثران على تركيبة المرأة لتصبح ولادتها الطبيعية أصعب بكثير وتكون الولادة القيصرية هي أفضل الحلول. إختناق الجنين الخوف من إختناق الجنين أو أن يكون في وضعية «الفارسي» تدفع الفريق الطبي الى اعتماد العملية القيصرية كذلك الشأن في الحالات التي يفوق فيها وزن الجنين 4.5 كلغ وفي مثل هذه الحالات تعتبر الولادة الطبيعية خطيرة على الحامل والجنين.. حالات أخرى أخطر هي الحالات التي يكون فيها الخلاص أو المشيمة سابقا للجنين وفي هذه الحالة يخشى الطبيب من أن تمنع هذه المشيمة الجنين من العبور أو أن يحدث بها تمزّق يؤدي الى حدوث نزيف.. واذا سبق وأن خضعت المرأة لعملية قيصرية أثناء الولادات السابقة فإن ذلك يضاعف من احتمالات أن تكون الولادات اللاحقة قيصرية بنسبة ٪50 ولابدّ من الإشارة الى أن اللجوء الى بعض التقنيات مثل تقنية طفل الأنبوب أو عامل تأخر سنّ الزواج هو من بين الأسباب المباشرة لإنتشار الولادات القيصرية وتأخر سنّ الزواج يعني بصورة آلية تأخر سنّ الإنجاب. وأغلب النساء اليوم يحملن في سنّ ال30 فما فوق في حين أن الفترة المثالية للحمل هي من بين 18 و25 سنة. الولادة القيصرية ليست ضمانا حقيقيا ومن المهمّ التذكير أن إنتشار العمليات القيصرية لا يحسن بالضرورة من نوعية الولادات بل هو حلّ ضروري في الحالات التي سبق ذكرها كما أنه حلّ مثاليّ من الناحية الطبية القانونية للأطباء لتجنّب مخلفات التعكّرات التي تصيب الولادة علما وأن الخوف في السابق من إجراء العمليات القيصرية كان سببه التبنيج الكامل الذي تتطلبه هذه العمليات والمعلوم أن التبنيج الشامل فيه خطورة وإمكانية حدوث تعكرات اذ يموت في السابق من 3 الى 4 نساء على ألف بسبب البنج ولكن حليا أصبحت العملية القيصرية سهلة بحكم أنها تستوجب بنجا جزئيا ليس فيه خطورة ولكن ذلك لا ينفي أن العمليات القيصرية تعني ضرورة تحسين نوعية الولادة. سلبيّات العملية القيصرية وإنتشار العمليات القيصرية في البلدان المتقدّمة وفي العالم عموما يعتبر أكثر بكثير من بلادنا والعمليات القيصرية يمكن إعتبارها ضريبة التقدّم الطبي ولابدّ من إختيارها كآخر الحلول لتوليد المرأة لأن إنعكاساتها الجانبية كثيرة اذ يمكن أن يحدث خلال هذه العمليات اختناق فجئي للجنين أو رضوض لديه عند سحبه وأيضا لا ننسى الإلتهابات التي قد تحدث للمرأة في الجرح فضلا عن أن الولادة القيصرية تفرض على المرأة اقامة مطوّلة في المستشفى على عكس الولادة الطبيعية كما أنها تترك أثرا في بطن المرأة
