L'accident vasculaire cérébral est un problème majeur de santé publique, représentant la première cause d'handicap acquis de l'adulte et la deuxième cause de moralité. Nous prenons en charge à l'institut national Mongi Ben Hamida de neurologie plus de 3000 nouveaux cas d'AVC/an. La prise en charge de l'accident vasculaire cérébral ischémique a été révolutionnée depuis la mise en place des unités neuro vasculaires (stroke units) et l'avènement de la thrombolyse par voie intra-veineuse en 1996. Cette thérapeutique a été instaurée à l'institut national de neurologie d ès les années 2000. Plus récemment, la prise en charge par voie endovasculaire de l'AVC ischémique à la phase aigue a permis d'en améliorer de façon significative le pronostic. Il s'agit d'une thrombectomie qui correspond à l'extraction mécanique d'un caillot sanguin au niveau d'une artère cérébrale occluse, cet acte doit être réalisé dans un délai ne dépassant pas les six heures et il complète la thrombolyse par voir intraveineuse ou la supplante dans les cas tardifs. Il est réalisé à l'aide d'un « stent retriever » (extracteur de caillot sanguin). La thrombectomie a été validée à l'échelle internationale comme thérapeutique efficace dans les AVC à la phase aigue depuis une année. Cette intervention permet au patient de retrouver son autonomie ou du moins de réduire l'importance de l'handicap et d'éviter la survenue de complications potentiellement mortelles en rapport avec l'AVC. Cette intervention vient d'être réalisée pour la première fois en Tunisie par les unités de neuroradiologie interventionnelle (service de neuroradiologie) et de neurologie vasculaire (service de neurologie) à l'institut national Mongi Ben Hamida de neurologie, avec succès.
