الكاتب العام لنقابة أطباء الأسنان: المنظومة لم تلبّ طموحاتنا الكاتب العام لنقابة صيادلة الليل: نقاط في حاجة إلى توضيح مشروع إصلاح نظام التأمين على المرض كيف تعاملتم معه في بدايته؟ نقابتنا تلقت مشروع الإصلاح بكل ارتياح لأنه جاء استجابة لمطالب مهنية سابقة تتمثل بالخصوص في ضرورة الانفتاح على القطاع الخاص.. ولقد قمنا بدعم هذا المشروع وشاركنا بجدية تامة في كل مراحل إنجازه وأمضينا الإتفاقية الإطارية ثم القطاعية وقامت النقابة بحملات تحسيسية للزملاء وبمهمة الشرح والتحفيز على الانخراط فيه ولقد طالت هذه الحملات كافة الزملاء بجميع جهات البلاد. وهل لبّت نتائج المنظومة الجديدة طموحاتكم؟ بعد مضي سنة على تعميم الخدمات لتشمل كافة المنخرطين في الصندوق تبيّن لنا أن مردوديّة هذه المنظومة لم تلب طموحات كل الأطباء المتعاقدين ولم يتغيّر نسق العمل بعياداتنا مقارنة بما كانت عليه قبل الإصلاح. وما هي الأسباب؟ تتلخص حسب رأيي في تدني نسبة الاسترجاع التي تعدّ ضعيفة جدا والتي لا تتعدى 50% وكذلك حجم السقف بالنسبة للمنظومة العلاجية الثانية والثالثة الذي لا يشجع على إقبال المضمون الإجتماعي عليها. وماذا تقترحون؟ قبل كل شيء نحن نتمسّك دوما بإنجاح هذه المنظومة لذا نرجو إعادة النظر في عدّة نقاط منها الترفيع في نسب استرجاع المصاريف العلاجية.. وفي تركيب الأسنان مثلما تم النظر فيها في المفاوضات السابقة.. ويمكن على سبيل المثال اعتماد مبدإ التدرّج في الترفيع في نسب الاسترجاع بالنسبة للأطفال والمسنين في البداية على أن يتم تعميم ذلك لاحقا.. ومراجعة سقف الاسترجاع بما يلبّي حاجيات المضمون الاجتماعي ويشجعه على الذهاب لعيادة طبيب الأسنان كما نرجو إعادة النظر في إمكانية تمتيع المضمونين الإجتماعيين الذين اختاروا المنظومة العمومية من إمكانية تركيب طواقم الأسنان بالقطاع الخاص نظرا لعدم توفر تلك الخدمة بالقطاع العمومي.. وأخيرا توسيع قائمة التدخلات العلاجية بالنسبة للمضمونين الاجتماعيين الذين يتمتعون بنظام الاسترجاع الخاص بالأمراض المزمنة. هل لديكم مآخذ حول التطبيقات العملية لمنظومة التأمين على المرض؟ تسوّس الأسنان مصنف وفقا لمنظمة الصحة العالمية في المرتبة الثانية كآفة يجب معالجتها والقضاء عليها والفم هو بوابة الجسم وكل إشكال صحي به يزيد في تفاقم نسب الإصابة بالجراثيم وتعكير تلك الإصابة.. ورغم أن الإحصائيات والأرقام لا تتوفر لدينا لأن الكنام هي من يمسك بها فقط فإننا على يقين بأن كلفة التداوي في إختصاص طب الأسنان لم ترتق الى المستوى المأمول في سياق المصاريف التي تحملتها كاسة الصندوق للتكفل بالعلاج بالاعتماد على عدة شهادات حيّة لزملاء مباشرين للمهنة. ولذلك نقترح إحداث سقف خاص بعلاج الأسنان نظرا لأهميته فمرض القلب على سبيل المثال لا يمكنهم التعايش مع أية تعفنات محتملة بالفم نظرا لمضاعفاتها الصحية الخطيرة.. مثلما نطالب بإيجاد حلّ جذري لتركيب الأسنان. وما المقصود بالحل الجذري؟ تركيب الأسنان (Prothése) هو عملية مكلفة وقد تذهب بكامل المبلغ المخصص لسقف العلاج بعد عملية تركيب واحدة.. ولذلك نقترح إقصاءها من دائرة الخدمات العلاجية المشمولة في السقف لأن ذلك يتعارض مع روح ومضمون الإصلاح في المقام الأول كما أن تركيب الأسنان كان يعتبر من الحقوق المكتسبة في المنظومة السابقة وتحديدا بالنسبة لمنخرطي الصندوق الوطني للتقاعد والحيطة الإجتماعية.
الكاتب العام لنقابة صيادلة الليل: نقاط في حاجة إلى توضيح تونس الاسبوعي»: قال محمد قويعة كاتب عام نقابة صيادلة الليل أنه ومنذ إمضاء الإتفاق القطاعي أقبل الصيادلة على التعاقد بصفة فردية ومكثفة.. وهو ما ساهم حسب رأيه في انطلاقة جيدة للمنظومة الجديدة.. وأكد على أن الحوار كان قاعدة التعامل بين ممثلي الكنام وزملائه لتجاوز الاشكاليات المطروحة.. وأشار الى أنه سوف لا يفوّت هذه الفرصة لشكر مسؤولي الصندوق نيابة عن زملائه على حسن تعاونهم وتفهّمهم وتمنى أن تتواصل روح التعاون تلك لمعالجة بقية المشاكل العالقة ومنها: عدم احترام مقتضيات الاتفاقية القطاعية من قبل الأعوان في المكاتب الجهوية والمحلية والذي يعود إما الى عدم تمكنهم من الإطلاع على نص الاتفاق بشكل جزئي أو جهله تماما. المطالبة بتقليص المدة الفاصلة بين حصول الدواء على التصنيف وحصوله على رخصة الترويج بالبلاد وذلك بالتنسيق بين مختلف المتدخلين حتى لا يقع حرمان المضمون الإجتماعي من استرجاع مصاريف الأدوية خلال مدة انتظار الحصول على التصنيف. تعليل وبيان أسباب عدم خلاص بعض الفاتورات المعروضة للخلاص في ملف استرجاع المصاريف. ضرورة التفاوض فقط مع نقابات الصيادلة كمخاطب ومفاوض وحيد باسم المهنة مع الصندوق الوطني للتأمين على المرض. ضرورة إعلام الصيادلة بكل جديد من قبل الكنام من خلال مراسلات رسمية وشخصية لكل الصيادلة على مستوى الاجراءات والآليات عوض الاكتفاء بنشرها على الموقع الإلكتروني للكنام. حسن معاملة الصيادلة عند اتصالهم بمصالح الكنام تحيين التصنيفات المتعلّقة بالأدوية الحياتية والأساسية والوسيطة والرفاهة تحيين رموز الأدوية الخاصة بالصيدلية المركزية للبلاد التونسية احترام آجال استرجاع مصاريف الأدوية المحددة بسبعة أيام. المطالبة بتفصيل وتدقيق التحويلات البنكية لمعرفة الوصفات التي تمّ خلاصها والتي لم يقع خلاصها نظرا لأن التحويلات تتم حاليا بشكل غير دقيق ومفصل. ضرورة تعهد موقع الواب الخاص بالكنام بعمليات تحيين مستمرة. عدم التمييز بين الصيادلة الذين توفّرت لهم التقنيات الحديثة وبقية زملائهم.. بعد أن لوحظ من قبل الصيادلة أن مدة الاسترجاع بالنسبة للصنف الأول تتم بسرعة لأنهم يتقدمون بفاتوراتهم على متن حامل ليزري أو غيره.. والحال أنها عرضوها بعد زملائهم الذين لم تتوفّر لهم تلك التقنيات بمدة قد تفوق الأسبوع.. لذلك تطالب النقابة باحترام أولوية وصول الملفات للخلاص واسترجاع المصاريف مهما كان السند المقدم ورقيا أو رقميا. للتعليق على هذا الموضوع:
