وزارة التجهيز: تحويل في الطريق الوطنية عدد 8 بداية من يوم الاثنين القادم    ملعب حمادي العقربي يفتح أبوابه الوقت هذا.. شنوة لازم تعرف قبل ما تمشي!    معهد الرصد الجوي يضع عددا من المناطق في الخانة الصفراء    أمطار وبَرَد في عز أوت: تقلبات مفاجئة تضرب 13 ولاية تونسية    18/20 وُجّه لعلوم الآثار بدل الطب... تدخل وزاري يعيد الحق لتلميذ باكالوريا    الإدارة العامة للأداءات تنشر الأجندة الجبائية لشهر أوت 2025..    شراو تذاكر ومالقاوش بلايصهم! شنوّة صار في باب عليوة؟    زغوان: حجز 735 كلغ من الأسماك الفاسدة كانت داخل براميل بلاستيكية كبيرة الحجم    عاجل/ زلزال بقوة 5.5 درجات يضرب هذه المنطقة..    عاجل/ القبض على "بلوجر" معروفة..وهذه التفاصيل…    عاجل/ وزارة الفلاحة توجه نداء هام لمُجمّعي الحبوب وتقدّم جُملة من التوصيات للفلاحين..    عاجل/ تزايد محاولات القرصنة..ووكالة السلامة السيبرنية تحذر..    نقابة الصحفيين : مقاطع الفيديو المتعلقة بجماهير المهرجانات والمتداولة ليست لصحفيين محترفين ويجب احترام أخلاقيات المهنة    كيف حال الشواطئ التونسية..وهل السباحة ممكنة اليوم..؟!    عاجل/ شبهات اختراق وتلاعب بمعطيات شخصية لناجحين في البكالوريا..نقابة المستشارين في الإعلام والتوجيه الجامعي تتدخل..    عاجل/ الحماية المدنية تُحذر من اضطراب البحر حتى وإن كان الطقس مشمساً..    غدًا.. الدخول مجاني لجميع المواقع الأثريّة والمعالم التاريخيّة    جامع الزيتونة ضمن السجل المعماري والعمراني للتراث العربي    الشاب بشير يمتع جماهير مهرجان سلبانة الدولي    تحذير: استعمال ماء الجافيل على الأبيض يدمّرو... والحل؟ بسيط وموجود في دارك    وزير التعليم العالي يتدخل وينصف التلميذ محمد العبيدي في توجيهه الجامعي    اتحاد الشغل يؤكد على ضرورة استئناف التفاوض مع سلطات الإشراف حول الزيادة في القطاع الخاص    "تاف تونس " تعلن عن تركيب عدة اجهزة كومولوس لانتاج المياه الصالحة للشرب داخل مطار النفيضة- الحمامات الدولي    المنظمة الدولية لحماية أطفال المتوسط تدعو إلى سنّ ضوابط لحضور الأطفال في المهرجانات والحفلات    غازي العيادي ضمن فعاليات مهرجان الحمامات الدولي: ولادة جديدة بعد مسيرة فنية حافلة    مونديال الكرة الطائرة تحت 19 عاما - المنتخب التونسي ينهي مشاركته في المركز الثاني والعشرين    أحمد الجوادي في نهائي 1500 متر: سباحة تونس تواصل التألق في بطولة العالم    كيفاش أظافرك تنبهك لمشاكل في القلب والدورة الدموية؟    شنية حكاية ''زكرة بريك'' اللي خوّفت جدودنا؟    الفنان "الشامي" يحقق نجاحا جماهريا باهرا ضمن فعاليات الدورة 45 لمهرجان صفاقس الدولي.    توقعات موسم أوت - سبتمبر - أكتوبر 2025: حرارة أعلى من المعدلات واحتمالات مطرية غير محسومة    جثمان متحلل بالشقة.. الشرطة تكشف لغز اختفاء عم الفنانة أنغام    طقس اليوم: أمطار رعدية متوقعة وارتفاع ملحوظ في درجات الحرارة بالجنوب    نواب أمريكيون يدعون ترامب لإنهاء الحرب في غزة    بعد إيقاف مسيرتها.. أنس جابر تتفرغ للدفاع عن أطفال غزة    الرضاعة الطبيعية: 82% من الرضّع في تونس محرومون منها، يحذّر وزارة الصحة    مباراة ودية: تغيير موعد مواجهة النجم الساحلي والنادي البنزرتي    البطولة العربية لكرة السلة - المنتخب الجزائري يتوج باللقب    النادي الإفريقي يعلن تعاقده رسميا مع "فوزي البنزرتي"    موجة شهادات مزورة تثير تداعيات سياسية في إسبانيا    كولومبيا.. تعيين ممثل أفلام إباحية وزيرا للمساواة    محمد رمضان يرد على الشامتين بعد انفجار حفله الغنائي: "اللي معندوش كلمة طيبة يخرس!"    بطاطا ولا طماطم؟ الحقيقة إلّي حيّرت العلماء    سهرة قائدي الأوركسترا لشادي القرفي على ركح قرطاج: لقاء عالمي في حضرة الموسيقى    عاجل : القضاء الأميركي يوقف ترحيل آلاف المهاجرين: تفاصيل    الحوثي يستهدف مطار بن غوريون بصاروخ باليستي    الرابطة الأولى: قطيعة بالتراضي بين فادي سليمان ومستقبل قابس    عرض كمان حول العالم للعازف وليد الغربي.. رحلة موسيقية تتجاوز الحدود    القصرين: منع مؤقت لاستعمال مياه عين أحمد وأم الثعالب بسبب تغيّر في الجودة    تاريخ الخيانات السياسية (33) هدم قبر الحسين وحرثه    أعلام من بلادي: الشيخ بشير صفية (توزر): فقيه وأديب وشاعر درس في الجزائر وتونس    دكتورة في أمراض الشيخوخة تحذّر من اضطرابات المشي لدى كبار السن المؤدية إلى السقوط    انتعاشة هامة للسياحة/ هذا عدد عدد الوافدين على تونس الى 20 جويلية 2025..    وزارة الصناعة تمنح شركة فسفاط قفصة رخصة البحث عن الفسفاط " نفطة توزر"    وزارة التجارة تعلن عن تحديد أسعار قصوى للبطاطا وهوامش ربح للأسماك بداية من 4 أوت    هل يمكن لمن قام بالحج أن يؤدي عمرة في نفس السنة؟    شنوّة جايك اليوم؟ أبراجك تكشف أسرار 1 أوت!    خطبة الجمعة: أمسِكْ عليك لسانك    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



في ندوة علمية عن الختان في تونس: العشوائية تسبب الحروق والعجز وحتى البتر !
سميرة الخياري كشو نشر في الشروق يوم 15 - 12 - 2009

«مخاطر الختان العشوائي في تونس و سبل الوقاية والتقاضي من الناحية الطبية الشرعية و المسؤولية الطبية ومسؤولية الخاتن سواء كان خاتنا تقليديا (طهّار) أو طبيبا او شخصا ضمن اطار شبه طبي ومخلفات ونتائج الختان العشوائي من الناحية النفسية والطبية وطرق التقاضي في مثل هذه القضايا ودور الطبيب الشرعي في تقييم الأضرار الناجمة عنه».
كل هذه المحاور الطبية والقضائية كانت على طاولة النقاش ضمن ندوة الأيام الثالثة الطبية الشرعية في تونس «عبد العزيز العشام» نظمها مخبر الطب الشرعي بمستشفى شارل نيكول بالعاصمة بالتعاون مع اعدادية الطب الشرعي وطب الشغل والجمعية التونسية لجراحة الأطفال والجمعية التونسية لجراحة المجاري البولية».
وحضر أشغال هذا الملتقى الذي التأم بأحد نزل العاصمة وتحت اشراف وزارة الصحة العمومية رؤساء أقسام الطب الشرعي بكل من صفاقس وسوسة والمنستير والدكتور عبد العزيز بن حركت رئيس مخبر الطب الشرعي بمستشفى قسنطينة الجامعي وجموع من أهل الاختصاص من أطباء وجراحين.
موضوع الختان في تونس مع التطور الذي تشهده العقليات وبحثا عن ختان دون ألم وتفاديا لحصول مضاعفات خطيرة يلجأ التونسي اليوم لاجراء عملية الختان لطفله داخل فضاء طبي وعلى يد أطباء مما جعل من دور الخاتن التقليدي مهنة في طريقها للاندثار لتتحول عملية الختان الى تدخل جراحي بأتم معنى الكلمة.
الختان التقليدي
في أشغال الندوة تحدث المختصون في هذا المجال عن الختان بمفهوميه الطبي والديني. فهناك نوعان من الختان ختان طبي أكد الأطباء انه يكون مفروضا من ناحية طبية بحتة، فيما يكون الختان الديني وهو المعمول به في الديانتين اليهودية والاسلام أمرا مفروضا منه للانتماء لهذه الديانة أو تلك وإن كانت الديانة اليهودية تفرض شخصا معينا يكون يهوديا بمفهومه الدين اليهودي، توكل له هذه المهمة دون غيرها فإنه في الديانة ا لاسلامية وتحديدا في تونس كانت توكل مهمة الخاتن للحلاق أو الطهار العربي في العقود التي خلت ومع تطور الزمن ودخول مهمة الطهار العربي في مرحلة الاندثار يلجأ المواطن للطبيب وللهياكل شبه الطبية للقيام بهذه العملية، حيث أن أغلب من يقومون بها اليوم هم الممرضون أو أطباء الطب العام أو الاختصاص، ويكون إطار العملية في البيت أو الجامع أو المصحة أو داخل مستشفى.
تدخل جراحي
وفسّر المتدخلون في الندوة كيف أن عملية الختان اليوم أضحت تدخلا طبيا بأتم معنى الكلمة حيث أن المختون يخضع للتخدير ولم تعد العملية مجرد عملية طهارة فحسب بل تخضع عملية التدخل الجراحي لنفس نواميس وقوانين التدخل الجراحي في أي مجال ثان وقدم الدكتور سمير معتوق رئيس قسم الطب الشرعي بصفاقس أرقاما ودلالات تشير الى حدوث مليوني عملية ختان في العالم كل عام وذلك بمعدل 28 عملية ختان في الدقيقة الواحدة كما أشار في تدخله الى حالات ملموسة لحوادث سببها الختان في البيت بحيث تضرّر من أحدها طفل في الخامسة من العمر حيث أخطأ الخاتن وبتر نصف عضو الطفل، وقد قضت المحكمة بسجن الخاتن 6 أشهر وبخطية قدرها 160 مليونا لفائدة الطفل.
أخطار الختان التقليدي
أي خطر يمكن أن يسببه الختان التقليدي ؟ حول هذا الموضوع تحدث المتدخلون عن النزيف الحاد الذي يمكن أن يؤدي الى الموت إذا ما أخطأ الخاتن التقليدي (الحجّام أو الطهار) في عملية الختان وأصاب العروق، وكذلك التعفن الذي يمكن أن يحدث مباشرة إثر عملية ختان تقليدية وكيف أن العائلات لا تلجأ للتقاضي في حال حدوث خطإ ما أو مضاعفات بعكس ما قد يحدث حين يكون الخاتن طبيبا.
وأشار المتدخلون الى تكلفة عملية الختان التي يتراوح معدل تكلفتها بين 200 و300 دينار حين تكون على يد مختص وهي تكلفة تدفع بالبعض للجوء الى الطهار التقليدي أو الختان الجماعي.
الختان الجماعي
هل يمكن أن يؤثر الختان الجماعي على عملية الختان؟ نعم بصورة أو بأخرى رآها أحد أطباء الاختصاص أنها عملية قد تنجر عنها أخطاء وخاصة في ليلة 27 من رمضان حين يفاجأ المستشفى بقدوم 120 طفلا دفعة واحدة للختان وهو ما يشكل ضغطا على الطبيب والفريق الطبي العامل معه، مصرا على كون عملية الختان (هي عملية تدخل طبي) بحت كأي تدخل جراحي ثان يجعل منها عملية حساسة وتتطلب الدقة والانتباه والحذر.
الفرق بين «الطهار» والطبيب
أي فرق بين «الطهار» التقليدي الذي عرفناه طيلة العقود التي خلت والطبيب الخاتن؟ وأي فرق بين مقصّ الحجام والمقص الكهربائي؟ عن هذا السؤال الذي طرحته «الشروق» أجاب ووضّح الدكتور المنجي زهيوة الطبيب الشرعي والأستاذ المبرز بالقول: «هناك فرق كبير قديما وحين كان يقوم الطهار التقليدي أو الحجام بعملية ختان وتحدث انعكاسات لا تتم مراقبتها ومتابعتها مثل اليوم بحكم عدة عوامل أغلبها أن العائلة لا تلجأ للتشكي بل وتكتم الحادثة عن الجميع حتى عن المحيطين المقربين بالعائلة بعكس ما يحدث حين تكون عملية الطهارة لدى طبيب أو مختص هنا توجد جهة مهيكلة مسؤولة.. فالطبيب حين يختن طفلا يضع مسؤوليته الطبية في الأمر واسمه ومستقبله المهني.
أما بخصوص المقص فالفرق كبير. المقص التقليدي أو بالأحرى مقص الطهار له انعكاسات جدّ سلبية على الطفل المختون و بإمكانه أن يتسبب في تعفن العضو المختون كما يمكن أن يتسبب أيضا في نزيف دموي، بعكس المقص الكهربائي (بالليزر) فهو ايجابي إذ يساهم في حينها في اغلاق الجرح ورمرمة العروق الدقيقة بحيث أن النزيف يصبح مستحيلا لكن له مخاطره عند اساءة استعماله إذ بإمكانه أن يتسبب في حروق خطيرة.
سبل الوقاية
سبل الوقاية في الختان من الناحية الطبية الشرعية وطرق الختان والتقنيات المثالية المعتمدة كانت من أبرز محاور اليوم حيث قدّم الأطباء من أهل الاختصاص الطرق العلمية المعتمدة بحثا عن تكوين شامل ودقيق للأطباء الممارسين لهذه العملية (عملية الختان) حيث تسعى الأطراف المتدخلة إلى مزيد تقنين هذا الاختصاص بتكوين اضافي للطبيب وخاصة الأطباء الذين يمارسون هذا التدخل (أطباء طب عام أطباء جراحة الأطفال وأطباء جراحة المجاري البولية)لمزيد التعمّق بحيث تصبح عملية الختان موكولة لهم دون غيرهم لتفادي حدوث أخطاء أو انعكاسات صحية لمن لا يتمتعون بالخبرة الكافية للقيام بالعملية.
مخلفات الختان العشوائي
خلال الندوة تم عرض عدد من الحالات التي تسبب فيها الختان العشوائي في حدوث انعكاسات صحية خطيرة، انطلقت من الحروق والاضرار بالعضو المختون إلى البتر. حيث ان قضية عرفتها أروقة محكمة بالجنوب التونسي أشارت إلى خطإ طبي في عملية الختان أدى إلى بتر العضو الذكري للطفل.
وفسر المتدخلون أثناء عرض هذه الحالات المصورة إلى التأثيرات النفسية على المختون عند مرحلة الطفولة وحتى الكبر حيث ان حياته الجنسية قد تصبح منعدمة وتحدثت من الناحية النفسية الطبيبة النفسانية ريم الغشام عن هذه المضاعفات وتأثيراتها كما تم التحدث عن التأثيرات الملموسة من الناحية الطبية.
الاجراءات القانونية
الاجراءات القانونية في الختان «التقاضي والاختبار الطبي لتحديد المسؤولية» هو محور المداخلة التي قدمها القاضي «كمال العياري» حول الاجراءات المعتمدة اليوم في طرق التقاضي عند حدوث خلل ما أو انعكاسات على المختون وعلاقتها بالاختبار الطبي الذي قدمه الدكتور المنصف حمدون رئيس مخبر الطب الشرعي بالعاصمة وأهمية هذا الاختبار لتحديد المسؤولية الطبية.
التجربة الجزائرية
«العملية اليوم أضحت مقننة وتخضع للمسؤولية الطبية» هكذا تحدث ل«الشروق» الأستاذ عبد العزيز بن حركت رئيس قسم الطب الشرعي بالمستشفى الجامعي قسنطينة بالجزائر عن التجربة الجزائرية في هذا المجال. مضيفا: «في الجزائر اليوم وفي المدن أضحت العملية مقننة هناك منشور واضح يمنع منعا باتا عملية الختان خارج الاطار الطبي ويعاقب مرتكبها ضمن فصل عدم الامتثال لقواعد منشور وزارة الصحة بمعنى أن كل عملية ختان اليوم في الجزائر تجرى داخل إطار أو مؤسسة استشفائية إلا من بعض الحالات القليلة في الأرياف البعيدة ونسعى اليوم لجعل هذا المنشور فصلا قانونيا من خلال بعث قانون كامل لعملية الختان حتى يصبح مقننا في كامل مراحله، بهذه الطريقة نحمي المختون ونضمن حقّه في حال حدوث خطإ ما.
اختلفت الآراء واختلفت الردود إلا أنها كانت تسير في اتجاه واحد هو تقنين عملية الختان في تونس وبعث أطر لتكوين إضافي للأطباء الذين يمارسون هذه العملية لمزيد تكوينهم وتأطيرهم لتفادي حدوث أخطاء من خلال ما تمّ تقديمه من عينات كانت أخطاء لها تأثيرات جدّ خطيرة وصلت ببعض الحالات للبتر الكلي للعضو المختون.
ولم تنقص أشغال الندوة إلا حضور خاتن تقليدي (طهّار) لسماع شهادته في هذا المجال.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.