سلط أحدث تقرير إحصائي لنشاط صندوق التأمين على المرض الأضواء على أبرز تدخلات تكفله بالعلاج في الفترة الممتدة من 2007إلى 2010في مختلف الاختصاصات والأمراض وفي كافة المنظومات العلاجية. وبالنظر لحجم التدخل الذي استأثرت به الأمراض المزمنة والثقيلة في مستوى التغطية نورد أبرز المعطيات التي تضمنها التقرير. تبرز المؤشرات تطورا لافتا لعدد المصابين بالأمراض المزمنة بنسبة تفوق 436 بالمائة خلال الأربع سنوات الماضية حيث ارتفع العدد إلى أكثر من 536 ألف مصاب في جويلية 2011مقابل ما يقارب 90 ألف في 2007 وناهزت نفقات العلاج التي تكفل بها صندوق التأمين في هذا المجال ما يزيد عن163مليون دينار في سنة 2010 بعد أن كانت في حدود 44,5 مليون دينار في 2007. وتغطي هذه الكلفة مصاريف العلاج الخارجي والكشوفات والأدوية دون اعتبار مصاريف الإقامة الاستشفائية والأدوية الخصوصية وتصفية الدم . وقد بلغ عدد قرارات التكفل في جويلية 2011 نحو 749766 قرارا على اعتبار أنه يمكن للمصاب الواحد أن ينتفع بأكثر من قرار واحد. وفي تفكيك لخصائص الأمراض المزمنة المنتفعة بالتغطية يتضح أنّ ارتفاع ضغط الدم الحاد وداء السكري يمثلان معا ما يناهز 66 بالمائة من جملة المصابين بالأمراض المزمنة سنة 2010. وينتمي أكثر من 77 بالمائة من المصابين إلى الفئات العمرية التي تفوق50سنة وما يناهز 50بالمائة منهم تزيد أعمارهم عن 60 سنة. ويبرز التوزيع الجغرافي للمصابين تواجدا مكثفا بكوكبة من الولايات من ذلك أنّ تونس وأريانة وبن عروس ونابل وبنزرت وسوسة والمنستير وصفاقس تسجل بها 73,7 بالمائة. يذكر أن الأمراض المزمنة لا يخضع علاجها في مستوى الأدوية والتدخل الجراحي لأي سقف للتكفل. وقد ارتفع اجمالي نفقات التأمين على المرض سنة 2011إلى نحو 1460مليون دينار. وبالعود إلى الإحصائيات الموثقة للسنوات 2007-2010 يسجل ارتفاعا بنسبة 52,5بالمائة في حجم النفقات الموجهة للقطاع العمومي للصحة لتمر من 452م دإلى 689م. د. وفي المقابل تطورت المصاريف الموجهة للقطاع الخاص بنسبة تقارب 195بالمائة لتبلغ 515م د في 2010. بالنسبة للعلاج بالخارج ارتفعت النسبة العامة لهذا الصنف من النفقات إلى أكثر من 65 بالمائة لترتفع قيمتها إلى ما يزيد عن 13مليون دينار. تلك هي بعض مؤشرات "لوحة "المصاريف الثقيلة التي تتكفل بها الكنام ولا شك أيضا أن النصيب العائد للمواطن في تغطية نفقات العلاج لا يقل أهمية ويستحوذ على جزء وافر من ميزانيته المحدودة بطبعها والمثقلة بكم المصاريف الأساسية الأخرى من مأكل ومسكن وملبس ونفقات دراسة الأبناء...
