تونس الأسبوعي: عقدت هيئة عمادة الأطباء اجتماعا خلال الأسبوع الفارط لمراجعة أتعاب الطبيب التي لم تتم مراجعتها منذ جانفي ..2005 وحسبما تسرّب لنا من كواليس الاجتماع فقد عرف الاجتماع المذكور صراعا علنيا حادّا بين فريقين سعى أحدهما للترفيع في الأتعاب الى حدود غير معقولة.. في حين عمل الفريق الثاني على الحد من ترفيع هذه الأتعاب الى مستويات مشطة ومضرة بالمواطن.. تبعا للالتزامات التي أملتها نصوص الاتفاقيات القطاعية مع «الكنام» سواء لمداواة المواطن التونسي أو حتى الوافد الأجنبي في اطار الاتفاقيات الدولية لمنظومات التأمين على المرض. متقاربة مع «الكنام» وعلمت «الأسبوعي» أن بعض الأطراف داخل مجلس عمادة الأطباء سعت الى اقرار أتعاب لا تقل عن 50د للكشف الطبي الواحد في الحد الأدنى في طب الاختصاص.. وهناك من اقترح 70د لذلك مقابل عشرة دنانير لوحدة حساب التدخلات الجراحية (K).. وقد استقر الرأي في نهاية المطاف على اقرار ترفيع في الأتعاب لا يتعدى 5د فقط والترفيع في قيمة وحدة التدخلات الجراحية (K) الى حدود 7د. وبالتالي اصبحت بذلك الأتعاب الطبية تتراوح بين 30 و40د للطبيب المختص بعد المراجعة الأخيرة.. وهو ما مكن من المحافظة على تقاربها مع الأتعاب المتعاقد حولها مع «الكنام» وهي أتعاب في حدود 30د. محاولات وأشار الدكتور رابج الشايبي في لقاء خاطف مع «الأسبوعي» الى أن نقابة أطباء الممارسة الحرة عملت بما أوتيت من جهد للحيلولة دون حدوث تعديل كبير في سلم الأتعاب نحو الارتفاع.. وتوجه الشايبي بالشكر لكل من شاطرهم الرأي دخل نقابة أطباء الاختصاص وهيئة العمادة للتوفيق في هذا المسعى.. وهو ما جعله يعتبر نسبة الترفيع التي حصلت بأنها معقولة جدا مقارنة بما كان في البرنامج قائلا «من حسن الحظ أن ذلك لم يحدث». ما هي أسباب الاستعجال؟ ما حدث داخل اجتماع هيئة عمادة الأطباء يدعونا فعلا للتساؤل: هل أن مراجعة أتعاب الطبيب في الوقت الراهن هي هدف ملح.. واذا سلمنا بذلك جدلا فما هي أسباب ودواعي الاستعجال في المسألة؟ هذا فضلا على أن ذلك يأتي في وقت تتصاعد فيه التذمرات حول تلك الأتعاب حتى قبل المراجعة الأخيرة من قبل المواطن بمختلف أطيافه... وخاصة مع تزامن هذا التوجه مع مرحلة تدخل فيها المفاوضات حول مراجعة الاتفاقيات القطاعية مع «الكنام» ومنها بالخصوص الأتعاب التعاقدية مرحلتها الأخيرة.. وهي مفاوضات يتوقع أن تفضي الى مراجعة الأتعاب الطبية بالترفيع فيها في غضون 2010 لكي تصل الى 35د للاختصاص. تقابة أطباء الاختصاص لم تمض وعلمنا أن نقابة أطباء الاختصاص لم تمض على نص الترفيع في الأتعاب بمقر العمادة حتى يأتي ما يخالف ذلك.. وسيتم ارجاء الامضاء الى ما بعد اصدار حكم من المحكمة بشأن شرعية أي من الفريقين المتصارعين داخل نقابة أطباء الاختصاص.. رغم أن الاتجاه السائد لدى فريق الدكتور علي جبيرة حاليا حسبما تؤكده مصادر متطابقة يتجه نحو عدم امضاء مقترح الزيادة في الأتعاب مهما كان مآل القضية المرفوعة أمام أنظار القضاء.. أي حتى ولو صدر الحكم من المحكمة لصالحهم.. وذلك ادراكا منهم لأهمية الجانب الاجتماعي للمسألة وعدم قدرة السواد الأعظم من المواطنين على مسايرة المزيد من الارتفاعات في مختلف الجوانب المعيشية واليومية. ملتقى ومحاولة منا للتعرف على وجهات نظر مختلف مهن الصحة بخصوص الملتقى الذي يتوقع تنظيمه يوم الأحد المقبل بأحد نزل العاصمة والمخصص للاصغاء لآراء مسديي الخدمات الصحية حول المنظومة الجديدة للتأمين على المرض والذي نظمته سابقا جميع النقابات والغرف المهنية للصحة.. أفادتنا عدة أطراف بعدم تبنيها له ومنها الكاتب العام للنقابة التونسية لأطباء الممارسة الحرة ونقابة أطباء الاختصاص ممثلة في شخص الدكتور علي جبيرة.. وعلمنا كذلك بأن غرفة المصحات لن تحضر فعاليات هذا الملتقى ويبدو أيضا ان غرفة مصحات تصفية الدم ستسير في نفس الاتجاه. استغراب وعبّر الدكتور الشايبي على اندهاشه من توزيع دعوات تذيل بإمضاء مجمع نقابات الصحة والحال أن معظم نقابات الصحة الرئيسية غير ممثلة وغير حاضرة في هذا الملتقى... على خلاف ما كان يحصل سابقا عندما كان يتم كشف النقابات المتبنية للملتقى إسميا على متن دعوات الحضور... وذهب إلى أن النية تتجه إلى إصدار وتوزيع بيان صحفي يتم فيه الكشف عن مواقف مختلف النقابات والغرف المهنية من هذا الملتقى في بداية الأسبوع الجاري. خير الدين العماري