بقلم نادر ساحلي يواجه المريض تحديات كثيرة في أغلب المستشفيات العمومية، منذ بداية العلاج كسوء الاستقبال و عدم التأطير ،مرورا بزيارة العائلة التي تصبح مهمة يسيرة مقارنة بحفاوة قبول المصحات الخاصة، نتفهم أحيانا عدم احترام الزوار مواقيت الزيارة و قواعد الصحة و لكن لا افراط و لا تفريط. المشكل اليوم بعد الامكانيات، تتلخص في: سوء الادارة رغم مجهود قليل... لعله كثير دون نجاعة. في نسبة كبيرة من الهيكل شبه الطبي و العملة التي تشكو شللا في أخلاقيات المهنة من سوء التواصل ،غياب الضمير المهني واستهتار بالمريض ، ذلك المريض الذي يمثل محور وجود المستشفى، بطبيعة الحال هذا كلام ليس عام و لكن أصبح السواد الأعظم على هذا الحال، فالمريض مريض يحق له المعاملة الحسنة و الشعور بالراحة النفسية و هي نصف الشفاء، و لكن لا نجد في أغلب الحال الا جهل بابجديات التواصل الا من رحم ربي من قلة قليلة نشكرهم و نوجه لهم رسالة تقدير و احترام عبر هذه الأسطر لتفانيهم في العمل و حرصا على مريضهم ، أتذكر تلك الممرضة الضحوكة التي تتميز بحركيتها و خفة روحها ،بضميرها الحي ، بممارسة واجبها على أحسن حال، هي و أمثالها أملنا في واقع صحي خدماتي أفضل، لا أنسى ذلك العامل الذي يساعد مريضة بحمل متاعها دون مقابل...الخير مازال. ممرضات نفس القسم في "البوكس" تتحدث عن عشاء البارحة و كيفية اعداد المرطبات غير آبهة بمريضة تطلب النجدة، ناداها أحدهم من عائلة المريض فاستشاطت غضبا لقطع حديثها الشخصي. هذا حارس الباب يستقبلك بسيجارته أمام لافتة "ممنوع التدخين" ، هنا لا نتحدث عن حالة شاذة بل ظاهرة لم تقاومها وزارة الصحة الا بلافتات تحسيسية لا بالتأديب الاداري. مشكلة قلة النظافة أصبحت كارثة تهدد المرضى و أرضية لالتهابات بعد العملية، و هنا تتفاوت نسب الأوساخ حسب الأقسام فنجد من الاقسام ما يحلو فيه التمريض لصرامة رئيسه و ناظره و حسن تسييرهم وحرصهم على القسم، و نجد أقسام كارثية يخيل اليك أنك في مستشفى حالة الحرب في أكثر الدول تخلفا . السرقة و ما أدراك ما السرقة مشكل كبير ينخر موارد مستشفياتنا، تجد من يعمل في المستشفى و يتاجر خارجه بما يسرقه من أدوية ، ضمادات ، حفظات... الحل هو العزل و مقاضاة السارق ،الى متى سيظل الحال على ما هو عليه؟ لفت انتباهي قسم الولدان في الانعاش Néonatalogie ,رغم حرص الطاقم الطبي على نظافته و حسن تسييره يصدمنا مكانه الغير متصل بقسم التوليد، تصور عند ولادة طفل تخرج به الطبيبة في يديها ،بطبيعة الحل في لحاف محكم، حاملة اياه في الفضاء الخارجي و لكم أن تتصوروا مختلف الظروف من طقس و مارة قد تصدمك أو عثرة في طريق رديئ على طول مئات الأمتار، ألم يفكر مصممه أو من ولي إمره في ما بعد في ربطه بقسم التوليد؟ تدخل قاعة بثماني أسرة في قسم التوليد و أمراض النساء فلا تجد فيها راحة كزائر فمابالك كمريض، ألم يفكر أي مسؤول في ستار يحفظ راحة المريض مثلا؟ ، لا نتحدث عن مريض لا يجد من يغير ملابسه أو يمده بشربة ماء ، لا نتحدث عن غياب غطاء سرير فالعائلة تتكفل بذلك و المريض الوحيد له الله. قسم ما بعد العمليات post opératoire دورة مياه بدون خرطوم مياه، حزين أن يوصف هذا و لكن ذلك ما يجب أن يقال لعلنا ننير من يغيب عنه أبسط التفاصيل من مسؤولين و أعوانهم. غياب ثقافة الصيانة يلفة الانتباه و هنا خسارة كبيرة من المال العام، غياب الصيانة يحد من عمر المشروع و مكوناته المادية . موضوع القطاع العمومي الصحي ،أسال كثيرا من الحبر دون تغيير يذكر ، الوزير تلوى الآخر، أرقام في نشرات الأخبار لا تجد وقعها في مستشفياتنا، دعوة للسيد المدير العام لمستشفى شارل نيكول السيدة سعاد مباركي بالقيام بجولة داخل أروقة الأقسام ليلا و نهارا ، كوني على الميدان حتى بنسبة 5 % ستقفين على نقائص جسيمة قد تعصف بعدة رؤوس يرجعون لك بالنظر ، رواتبهم من المال العام و آخر من يهمهم خدمة الصالح العام. دعنا من الميدان، حتى من منزلك اتصل ليلا لطلب أحد أرقام المستشفى التالية : 71 578 346 / 71 578 007 /71 262 740/ 71 578 409/ 71 578 000 لا تجد أي مجيب حتى في أرقام الطوارئ! هل عقمت دولتنا على توفير مستشفى بمواصفات أحسن من المصحات الكبرى ؟ لا أعتقد ذلك فالمستشفى العسكري بتونس خير دليل في أملنا لغد صحي أفضل ! أيجب علينا أن "نعسكر" مستشفياتنا حتى نرتقي بالصحة العمومية؟ لماذا يتعب المريض في مكان التمريض العمومي. السيدة وزيرة الصحة سميرة مرعي ،طبيبة قبل أن تكوني وزيرة، نأمل أن تعي حساسية قطاع الصحة، قطاع يضعف لصالح "شركات المصحات"..." اي نعم شركات استثمارية في قطاع الصحة همها حجم الفاتورة ،و غير ذلك من الاستثناءات موجود. تونس تملك من الخبرات الطبية ما يشهد له العالم، هذا ما بقي لنا في مستشفياتنا ،غير كفاءة الأطباء و و نسبة كبيرة من طاقم شبه طبي و عملة مازال حرصهم على المؤسسة العمومية كبيرا. مشكلة الصحة اليوم في كلمات غياب: التنظيم، النظافة، التسيير، الانضباط.