تورس : الصحة في خطر والطبيب في مأساة

تطوير خدمات الطفولة المبكرة محور لقاء وزيرة الأسرة ورئيسة غرفة رياض الأطفال فوز المرشح المدعوم من ترامب بالانتخابات الرئاسية في هندوراس تحت شعار «إهدي تونسي» 50 حرفيّا يؤثّثون أروقة معرض هدايا آخر السنة فاطمة المسدي تنفي توجيه مراسلة لرئيس الجمهورية في شكل وشاية بزميلها أحمد السعيداني عاجل: الجزائر: هزة أرضية بقوة 3.9 درجات بولاية المدية الفنيون يتحدّثون ل «الشروق» عن فوز المنتخب .. بداية واعدة.. الامتياز للمجبري والسّخيري والقادم أصعب أمل حمام سوسة .. بن عمارة أمام تحدّ كبير قيرواني .. نعم تورّط شبكات دولية للإتجار بالبشر .. القبض على منظمي عمليات «الحرقة» مع الشروق : فصل آخر من الحصار الأخلاقي كأس إفريقيا للأمم – المغرب 2025: المنتخب الإيفواري يفوز على نظيره الموزمبيقي بهدف دون رد الغاء كافة الرحلات المبرمجة لبقية اليوم بين صفاقس وقرقنة.. نجاح عمليات الأولى من نوعها في تونس لجراحة الكُلى والبروستاتا بالروبوت الإطاحة بشبكة لترويج الأقراص المخدّرة في القصرين..#خبر_عاجل مناظرة 2019: الستاغ تنشر نتائج أولية وتدعو دفعة جديدة لتكوين الملفات كأس افريقيا للأمم 2025 : المنتخب الجزائري يفوز على نظيره السوداني الليلة: الحرارة تترواح بين 4 و12 درجة أستاذ قانون: العاملون في القطاع الخاصّ يمكن لهم التسجيل في منصّة انتداب من طالت بطالتهم بابا نويل يشدّ في'' المهاجرين غير الشرعيين'' في أمريكا: شنوا الحكاية ؟ من الاستِشْراق إلى الاستِعْراب: الحالة الإيطالية عاجل : وفاة الفنان والمخرج الفلسطيني محمد بكري هيئة السلامة الصحية تحجز حوالي 21 طنا من المواد غير الآمنة وتغلق 8 محلات خلال حملات بمناسبة رأس السنة الميلادية تونس 2026: خطوات عملية لتعزيز السيادة الطاقية مع الحفاظ على الأمان الاجتماعي الديوانة تكشف عن حصيلة المحجوز من المخدرات خلال شهري نوفمبر وديسمبر تمديد أجل تقديم وثائق جراية الأيتام المسندة للبنت العزباء فاقدة المورد في الدورة الأولى لأيام قرقنة للصناعات التقليدية : الجزيرة تستحضر البحر وتحول الحرف الأصيلة إلى مشاريع تنموية القصور: انطلاق المهرجان الجهوي للحكواتي في دورته الثانية عاجل: بعد فوز البارح تونس تصعد مركزين في تصنيف فيفا زلزال بقوة 1ر6 درجات يضرب هذه المنطقة..#خبر_عاجل عدّيت ''كوموند'' و وصلتك فيها غشّة؟: البائع ينجّم يوصل للسجن تزامنا مع العطلة المدرسية: سلسلة من الفعاليات الثقافية والعروض المسرحية بعدد من القاعات قفصة: إصدار 3 قرارات هدم لبنانيات آيلة للسقوط بالمدينه العتيقة عاجل/ بعد وصول سلالة جديدة من "القريب" إلى تونس: خبير فيروسات يحذر التونسيين وينبه.. قائمة سوداء لأدوية "خطيرة" تثير القلق..ما القصة..؟! حليب تونس يرجع: ألبان سيدي بوعلي تعود للنشاط قريبًا! هام/ المركز الفني للبطاطا و القنارية ينتدب.. عاجل: هذا موعد الليالي البيض في تونس...كل الي يلزمك تعرفه قابس: أيام قرطاج السينمائية في الجهات ايام 25 و26 و27 ديسمبر الجاري بدارالثقافة غنوش عركة كبيرة بين فريال يوسف و نادية الجندي ...شنوا الحكاية ؟ درجة الحرارة تهبط...والجسم ينهار: كيفاش تُسعف شخص في الشتاء هذا هو أحسن وقت للفطور لخفض الكوليسترول صفاقس: تركيز محطة لشحن السيارات الكهربائية بالمعهد العالي للتصرف الصناعي تونس: حين تحدّد الدولة سعر زيت الزيتون وتضحّي بالفلاحين عاجل: تغييرات مرورية على الطريق الجهوية 22 في اتجاه المروج والحمامات..التفاصيل بول بوت: أوغندا افتقدت الروح القتالية أمام تونس في كأس إفريقيا اتصالات تونس تطلق حملتها المؤسسية الوطنية تحت عنوان توانسة في الدم البرلمان الجزائري يصوّت على قانون يجرّم الاستعمار الفرنسي مع بداية العام الجديد.. 6عادات يومية بسيطة تجعلك أكثر نجاحا تونسكوب تطلق نشيدها الرسمي: حين تتحوّل الرؤية الإعلامية إلى أغنية بصوت الذكاء الاصطناعي عاجل/ العثور على الصندوق الأسود للطائرة اللّيبيّة المنكوبة.. وزارة التجهيز تنفي خبر انهيار ''قنطرة'' في لاكانيا عاجل: اصابة هذا اللّاعب من المنتخب عاجل/ قضية وفاة الجيلاني الدبوسي: تطورات جديدة.. كأس الأمم الإفريقية المغرب 2025: برنامج مباريات اليوم والقنوات الناقلة..#خبر_عاجل دعاء السنة الجديدة لنفسي...أفضل دعاء لاستقبال العام الجديد مع الشروق : تونس والجزائر، تاريخ يسمو على الفتن في رجب: أفضل الأدعية اليومية لي لازم تقراها برّ الوالدين ..طريق إلى الجنة

شكرا على الإبلاغ!

سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.

الصحة في خطر والطبيب في مأساة
أمّا المريض فحدّث ولا حرج الدكتور سامي السويحلي الكاتب العام للنقابة العامة لأطباء الصحة العمومية وأطباء الأسنان والصيادلة

الحبيب الشابي نشر في الشعب يوم 15 - 06 - 2013

هو نقابي ومعترف وسياسي وغير متستّر، آمن بالقيم الانسانية السامية والتزم بأخلاقيات المهنة، لم يغره الطب في كسب المال أو العمل بالقطاع الخاص، بل دفعه إلى النضال من أجل المحافظة على الصحة العموميّة وتطوير أدائها ورسالتها التي تستهدف سبعين بالمائة من الشغالين ومن الطبقات المسحوقة.
للدكتور سامي السويحلي الكاتب العام للنقابة العامة لأطباء الصحة العمومية والصيادلة وأطباء الأسنان نموذج للطبيب السياسي (تشي قيفارا) مثلما له رأي في الدكتور المرزوقي السياسي المسكون بالسلطة.
_ ماهي الأسباب الموضوعيّة التي دفعتكم إلى اعلان الاضراب في مؤسسات الصحة العمومية؟
لقد تقرّر الاضراب من قبل الهيئة الادارية المنعقدة في أوّل شهر جانفي 2013، وحدّدت بذلك موعد الاضراب حتى يمكن التدارك حول المطالب الخصوصيّة المتعلّقة.
تحسين الظروف المهنية والمادية
في اطار تأهيل القطاع العمومي للصحة الذي لا بدّ أن يبقى مرجعا في التكوين والبحث العلمي سيما وأنّه يقدّم الخدمات لأكثر من 70٪ من المواطنين وهم أساسا من الطبقات الشعبيّة العمّالية منها والمفقرة وذلك بهدف اقرار مبدإ المساواة في المرض.
إلاّ أنّ تعنّت سلطة الاشراف ومن ورائها الحكومة ورفض التفاوض في هذه الملفات التي لا يمكن إلاّ أن تدّمر الصحّة العموميّة وتفرّط فيها. وقد نصّصنا في اللائحة ذاتها على الحقوق الاقتصادية والاجتماعية وحق الاضراب دون التقيّد بالدستور الجديد كما دعونا إلى فتح مفاوضات حول الزيادات الخصوصيّة وتنظير أجور أطباء الاسنان مع أجور أطباء الصحة العموميّة ومراجعة الأجور والمنح والتدرّج الوظيفي واسناد الخطط الوظيفية لصيادلة القطاع العمومي للصحة واتخاذ اجراءات فعّالة لضمان حق المواطنين في المناطق الدّاخلية من خدمات صحية جيّدة وتقريبها إليهم وذلك ب:
مراجعة جذرية للتشجيعات المادية في المناطق الدّاخلية وتعميمها على كافة الأسلاك من أطبّاء وأطباء أسنان وصيادلة.
توفير التمويل الضروري لضمان التغطية الكاملة لحاجيات المرضى من أدوية بالنسبة للأمراض العرضية والمزمنة.
مراجعة قرار 17 ماي 2012 المتعلّق بضبط الانتدابات للأطباء الجدد لحصرها في المناطق ذات الأولوية الفعلية.
مضاعفة العيادات الطبية الأسبوعيّة في مراكز الصحة الأساسية التي لا تؤمن حاليا سوى عيادة واحدة أسبوعيا (60٪ من المستوصفات).
اعتماد منظومة اعلامية شاملة لمختلف الخدمات الصحية المقدّمة في المراكز الصحية الأساسية والعيادات الخارجية للمستشفيات.
تنقيح الأمر المتعلّق بالادارات الجهوية وتنظيمها بفتح التسمية في خطّة مدير جهوي وبقيّة الخطط الوظيفية للأسلاك الصحية الاستشفائية على غرار الأسلاك الجامعية.
ضمان مشاركة فعلية على كافة المستويات في الحوار الوطني حول القطاع العمومي للصحة للعاملين في القطاع عبر هياكلهم النقابية.
ضمان الحق النقابي للأطباء وأطباء الأسنان والصيادلة العاملين بوزارة الدّاخلية.
تفعيل الاجراءات الأمنية الواضحة والفاعلة في الهياكل الصحية بالتنسيق مع الهياكل النقابية وتشريع مقاضاة المعتدين.
وضع تشريعات خاصّة لضمان عدم حصول تجاوزات عند فتح أبحاث قضائية ضدّ أطباء وصيادلة وأطباء الأسنان في الصحة العمومية يضمن ممثّلا عن العمادة أثناء التحقيق.
_ أيّهما اليوم في خطر: الصحة العمومية أم الطبيب؟
الصحة العمومية اليوم، ليست في خطر فقط، بل هناك برنامج قد انطلق منذ سنة وأخذت انساقه الآن سرعة في التنفيذ، ويهدف هذا البرنامج إلى خصخصة القطاع العمومي والتفريط في مكاسب هذا الشعب وفي حقّه في التمتّع بالخد مات الصحية تكون ذات جودة وتمكّنه من المساواة أمام المرض.
وهذا المخطّط سيؤدّي بنا إلى وجود مستويات متعدّدة في المنظومة الصحية بل لعلّه سيحدث كارثة في الصحة العمومية.
أمّا بالنسبة إلى الطبيب، فإنّ وضعيته المهنية والمادية تبدو مأساوية، لأنّ الطبيب في الصحة العمومية يشتغل في ظروف تتنافى مع أخلاقيات المهنة حيث لا تتوفّر له في أغلب الحالات الامكانيات اللازمة للقيام بعمله. كما أنّ القدرة الشرائية للأطباء والصيادلة وأطباء الأسنان قد انخفضت بنسبة 100٪ مقارنة بما كانت عليه منذ عشرين سنة.
_ سمة الصحة العموميّة تقترن بفقدان الأدوية ونقص التجهيزات وكثرة العيادات والعنف الموجه ضدّ الاطار الطبي وشبه الطبي فماهي اضافتكم في هذا المجال؟
هذه الوضعية، قد شخصتها اللائحة الصادرة عن الهيئة الادارية القطاعية بتاريخ 11 جانفي 2013 والتي طالبت بتحقيق الأهداف المذكورة سابقا.
وهذا ما يدلّ على أنّ قطاعنا مهتمّ بحق المواطن في التداوي في ظروف تصون كرامته وتمكّنه من حقّه في العلاج. وقد ناضلت نقابتنا منذ العشرينات الأخيرة من أجل تحقيق هذه المطالب في اطار تأهيل القطاع العمومي للصحة.
_ انتشار الأوبئة وتوسّع دائرة الأمراض المزمنة والخبيثة وارتفاع نسب الأمراض النفسيّة، كيف تواجهون هذه الأوضاع الجديدة والخطيرة؟
نواجهها بامكانيات آخذة في التقلّص يوما بعد يوم، اذ أنّ عدد المرضى بالنسبة للطبيب الواحد وخاصّة في الخطوط الأماميّة التي لها دور الوقاية من التعكّرات التي تنجرّ عن الأمراض المزمنة والتصدّي للأوبئة قد ازداد وأخذ في التنامي في الوقت الذي توجد فيه أكثر من 60٪ من مؤسسات الخطوط الأولوية لا تشتغل أكثر من يوم في الأسبوع ولا تقدّم الدواء للمرضى وفي غالب الأحيان.
_ تعاني الخطوط الأولية وبخاصة أقسام الاستعجالي من ظروف عمل قاسية للمريض كما للطبيب، كيف تشخّصون تحديدًا واقع الخطوط الأولية وأقسام الاستعجالي في الوقت الرّاهن؟
هناك عدم توازن في عدد المرضى وعدد الأطباء وكذلك في التجهيزات المتوفّرة كما أنّ كثيرًا من الحالات الاستعجالية في المناطق الدّاخلية تستوجب نقل المريض إلى مراكز ذات الاختصاص والتي تبعد مئات الكيلومترات ممّا يعرّض المرضى إلى مضاعفات ويهدّد حياتهم.
وكنّا قد اقترحنا منذ عشرات السنين بعث أقطاب متعدّدة الاختصاصات في المناطق الدّاخلية تمكّن من ضمان صحّة المواطن وتمكينه من خدمات صحية ذات جودة.
كما نذكر أنّ ظروف العمل في أقسام الاستعجالي تكاد تكون غير ممكنة خاصّة في ظلّ انعدام تام لتأمين الاطار الطبي وشبه الطبي.
_ تعاني المناطق الدّاخلية من نقص فادح في طب الاختصاص، كيف ساعدت النقابة العامة لأطباء الصحة العمومية وأطباء الأسنان والصيادلة على معالجة هذا المشكل؟
للتذكير، فإنّ أوّل من بادر بضبط الخارطة الصحية الحقيقية والتي أبرزت عدم المساواة بين الجهات هي النقابة العامة للأطباء، كما أنّها كانت قد اقترحت حلولاً ميدانيّة وواقعيّة لتدارك هذه النواقص والفوارق.
ومن بين البدائل التي قدمناها ما يتعلّق ب:
تحسين الظروف المهنية
تمكين الأطباء وأطباء الاختصاص من الآليات والفضاءات اللازمة للقيام بعملهم في ظروف تتماشى مع أخلاقيات المهنة وذلك طبقا لما توصّل إليه الطب الحديث من مخابر وآلات كشف...
تشغيل اطباء الاختصاص في فرق متكاملة اذ لا يعقل أن يكون لدينا جرّاح واحد أو طبيب قلب واحد أو طبيب توليد واحد في جهة حيث لا يمكن تغطية حاجيات المواطنين في الاختصاصات المذكورة طوال اليوم وطوال السنة. وهو ما يشكّل اهمالاً للمواطن وايهامًا له بوجود طبيب مختص يمكن أن يعالجه في ذلك الاختصاص، وهو ما من شأن خلق مشاحنات وعنف بين الأطباء والمرضى.
_ أصبح قطاع الصحة العموميّة قطاعا مؤنّثا، هل تعتبر هذه المتغيّرات في خدمة القطاع والمريض أم أنّها عامل سلبي لكامل المنظومة الصحية؟
لا دخل لهذا «المتغيّر» في التأثير سلبا على القطاع، فالطبيب رجلا كان أو امرأة، يقدّم خدمات صحية للمواطن، بل لعلّ بعض الزميلات بكفاءتهنّ العالية يقدّمن خدمات ناجعة وفاعلة للمريض أكثر من بعض الزملاء.
والمشكل الوحيد الذي يمكن أن يعترض الطبيبات، هو تخلّف العقليات عند البعض في تقبّل تعليمات الطبيبات ونصائحهنّ.
_ على ذكر الاناث، عرفت الطفولة في تونس انتشار الأمراض المزمنة والمستعصية فهل تراجع مستوى طب الأطفال عمّا كان عليه سابقا؟
لا أعتقد أنّ ذلك قد حصل، ولكن كلّ مشكلة تطرأ تتعلّق بنوعية الاختصاص وبالمحصلة فهي نتاج لتدهور وواقع الصحة العمومية وخاصة قلّة الأطباء بالنسبة لعدد المرضى وضعف الامكانيات في الخطوط الأولية، ممّا يكثف الضغط على الخطين الثاني والثالث.
_ قام بعض الأطباء أثناء الثورة وبعدها بتقديم شهادات طبيّة، استغلّها البعض في ملفات جرحى الثّورة، فهل تخلّى الطبيب اليوم عن القسم الذي أداه والميثاق الذي يعمق أخلاقيات رسالته النبيلة؟
أريد التذكير أوّلا بأنّ الأطباء قد قاموا باغاثة المرضى والجرحى تحت دوّي الرصاص وواصلوا القيام بدورهم رغم الانفلات الأمني أثناء الثّورة وبعدها ومن تجاوز القانون عليه تحمّل كامل مسؤولياته. ونحن لا يمكن أن ندافع عن التزوير أو الغش أو عدم احترام الأخلاقيات الطبية.
_ أصبح المريض في القطاع الصحي الخاص بمثابة الآلة القابلة لتغيير كل قطع غيارها بأي ثمن، فهل الرّغبة في الرّبح قد نالت من صحّة المريض ومن أخلاق الطبيب إلى هذا الحدّ؟
لا يمكن إلاّ أن أحترم كلّ زملائي في مختلف مواقع عملهم وفي كلّ اختصاصاتهم فالذي يجمعنا ويوحدنا في هذه المهنة النبيلة هي أخلاقياتها.
وأعتقد أنّ عمادة الأطباء هي المسؤولة على كلّ تجاوز أو خرق لميثاق الشرف، كما أنّي أثق في دور العمادة خاصّة في الحفاظ على حق المواطن وحق الطبيب وحرصها على أن تكون مهنة الطب ذات أهداف انسانيّة بالأساس وليتمتّع من خلالها المواطن بحقّه في خدمات جيّدة تتماشى مع تطوّر العلم وبعيدة عن كلّ «محاولات سلعنة» الانسان أو المريض.
_ لحقبات تاريخية طويلة، كان الأطباء خارج الساحة السياسية، لكنّهم اليوم أصبحوا يتحرّكون من مواقع متقدّمة فهل لوصول المرزوقي إلى رئاسة الجمهورية تأثيرات مباشرة؟
تاريخيا، كان الأطباء دائما في الساحة السياسية وذلك بحكم طبيعة عملهم التي تجعلهم يواكبون واقع المواطن. وللتذكير، فإنّ تشي ڤيغارا كان طبيبا قام بالثورة ورفض المسؤولية السياسية.
أمّا الدكتور المرزوقي فهو رئيس جمهورية ممثّل لحزب وفكر سياسي وليس ممثّلا للأطباء.
_ مثلما أنّ الدكتور سامي السويحلي نقابي، فهو أيضا سياسي، أين يلتقي السياسي بالنقابي وأين يفترقان عندك؟
يلتقى السياسي بالنقابي في الدفاع على مكاسب الشغالين والفئات الاجتماعية المفقرة ولذلك نطالب سواء كنّا سياسيين أو نقابيين، بدعم القطاع العمومي وبعدم خصخصته، لأنّ النقابي والسياسي لهما قناعة بأنّه لا يمكن اعتبار الصحة والتعليم على سبيل المثال سلعة تباع وتشترى إذ هي من الحقوق الأساسية للمواطن وركيزة من الركائز الأساسيّة لكرامته.
والنقابي هو الذي يناضل من أجل تحسين الظروف المادية والمهنية فلي القطاع الذي ينتمي إليه وبالتالي يدعم القطاع العام ويحسن من خدماته.
_ الدكتور سامي السويحلي يساري الانتماء، ماهي حظوظ اليسار في الانتخابات القادمة؟
حظوظ اليسار مرتبطة بقدرته على ايجاد حلول حقيقية وميدانيّة للأزمة الاقتصادية والاجتماعية والسياسية التي تعيشها البلاد، كما أنّها مرتبطة بقدراته في التواصل مع المواطن حيثما كان ولاسيما في أعماق الوطن واقناعه بجدوى ما يطرحه من برامج ومقاربات.
وهذا ما يتطلّب باعتقادي التواجد المكثّف على الميدان وداخل كلّ الفضاء عبر خطاب واضح ودقيق للتحاور والتفاعل مع الفئات الشعبيّة التي لها مصلحة في التغيير الحقيقي الذي يخدم تطلّعاتها، وأهدافها.
_ باتت الجبهة الشعبيّة تقود مشروعًا بديلاً، فهل تراها إلى حدّ الآن قادرة على تسيير شؤون البلاد واخراجها من الأزمات الخانقة؟
انّ شروط الوصول إلى الحكم والنجاح في تسيير شؤون البلاد وحلّ الأزمات التي تتخبّط فيها اجتماعيا واقتصاديا وسياسيا ترتبط بما سبق ذكره في الاجابة عن السؤال السابق.
وفي هذا السياق، أؤكد أنّ الجبهة الشعبيّة بوضعها الحالي أراها قادرة على تصريف الشأن العام والحفاظ على مصالح عموم الشعب بطريقة أفضل وأنجع ممّا هو عليه الحال الآن.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.