Une nouvelle nomenclature hospitalière entrera en vigueur, à partir du 1er janvier 2011. Elle comporte 753 médicaments en dénomination commune internationale (DCI : nom non commercial défini par l'Organisation mondiale de la santé), contre 540, en 2000, avec le retrait de 118 médicaments et l'introduction de 331 autres. Depuis quelques années, le besoin d'une nouvelle nomenclature plus adaptée aux transitions épidémiologiques s'est fait ressentir. La nouvelle liste tient compte de l'évolution de pathologies comme les maladies métaboliques, les maladies neuro-psychiatriques, le cancer et les maladies dégénératives, précise M. Kamel Idir, directeur général de la Pharmacie et du Médicament. Dans une circulaire sur la révision de la nomenclature, publiée le 27 septembre 2010, le ministère de la Santé publique appelle les médecins et pharmaciens exerçant dans les structures sanitaires publiques à consulter la nouvelle liste des médicaments disponibles sur les sites électroniques du département, de la Pharmacie centrale et de la direction de la Pharmacie et du Médicament, afin d'assurer son application dans les meilleures conditions. Satisfaire tous les besoins et rationaliser les dépenses Pour Dr Slah Sellami, président du Comité technique des spécialités pharmaceutiques, cette révision a pour double objectif d'assurer aux établissements de la Santé publique un bon approvisionnement en médicaments et de rationaliser les dépenses allouées au secteur de la santé. Il s'agit, aussi, d'assurer au citoyen une meilleure qualité des services dans les structures publiques, souligne, de son côté, M. Idir qui considère la nomenclature hospitalière comme un maillon clé dans les efforts de maîtrise des dépenses de médicaments qui sont passées de 68 à 252 millions de dinars entre 2000 et 2009. Cette évolution renvoie à la hausse continue du prix des médicaments sur le marché officinal, ainsi qu'à l'évolution de la demande et au changement de sa nature. Car si auparavant, les anti-infectieux étaient les plus consommés, aujourd'hui ce sont les médicaments utilisés dans le traitement des maladies de société, les maladies métaboliques, les maladies cardiovasculaires et le cancer qui sont les plus sollicités et les plus onéreux. 55 nouveaux traitements anticancéreux Rien que pour le cancer, la nouvelle nomenclature comporte 55 traitements. Cette mesure vient appuyer les efforts déployés, en Tunisie, en vue de combattre ce fléau à travers, notamment, la proclamation de l'année 2010, Année nationale de lutte contre le cancer. Faut-il rappeler que la Caisse nationale d'assurance maladie (CNAM) couvrait les médicaments non-inscrits dans l'ancienne nomenclature pour le traitement des maladies chroniques, au profit des patients du privé comme du public, et que le ministère autorisait, en cas de besoin, l'utilisation de médicaments de ce type à la demande du médecin. Mais une nouvelle nomenclature mieux adaptée aux besoins des médecins pour l'exercice quotidien de leur fonction est de nature à simplifier au patient dans les structures sanitaires publiques, les procédures d'accès aux médicaments et à promouvoir le circuit de gestion des médicaments. Le nouveau document sera mis à jour chaque année à la lumière des recommandations émises par les commissions spécialisées.
