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Pallier les lacunes du système
Dialogue sociétal pour la santé
Publié dans La Presse de Tunisie le 06 - 05 - 2014

Une réflexion engageant les professionnels de la santé, les associations et les citoyens a été lancée, afin de recueillir l'avis des citoyens sur les faiblesses du système actuel de la santé et les solutions qu'il faudrait apporter pour en améliorer la performance
Initié le 8 octobre 2012 par le ministère de la Santé, le dialogue sociétal pour la santé vise à associer les citoyens et la société civile à un débat sur les failles du système de la santé et sur les solutions à envisager, afin d'y remédier et de mettre en place un système qui promeut l'accès à des prestations de santé de qualité dans le respect de l'équité et de la justice sociale pour tous. La remise en question du système de la santé est devenue une nécessité face à l'évolution démographique et épidémiologique qui caractérise le pays. Comment réformer le système de la santé ? Quels sont les mesures à prendre et les moyens à mobiliser pour réformer le système actuel et en améliorer le rendement et la réactivité malgré les contraintes budgétaires ? Comment ce système de santé pourrait-il contribuer d'une manière efficace à concrétiser le droit à la santé ? Ces questions ont été au centre de la réflexion qui a engagé toutes les parties concernées par cette réforme. Exit les politiques unilatérales qui écartent une participation collective des associations et de la population. En effet, la déclaration d'Alma Ata sur les soins primaires adoptés par l'Organisation mondiale de la santé (OMS) affirme que «Tout être humain a le droit et le devoir de participer individuellement et collectivement à la planification et à la mise en œuvre des soins de santé qui lui sont destinés. Sur la base de cette déclaration, une réflexion, engageant les professionnels de la santé, les associations et les citoyens, a été lancée afin de recueillir les avis des uns et des autres sur les faiblesses du système actuel de la santé et les solutions qu'i faudrait apporter pour en améliorer la performance. Le processus lié à ce dialogue sociétal s'est articulé autour de plusieurs étapes. Un diagnostic du système actuel a été réalisé au cours de l'été et de l'automne 2013. Des focus groups composés de patients, de professionnels de la santé, de citoyens, d'associations et de représentants des populations vulnérables (personnes âgées, personnes porteuses de handicap...), ont été constitués et une dizaine d'ateliers regroupant des décideurs et des gestionnaires du ministère de la Santé, des professionnels de la santé, des directeurs d'hôpitaux, des ONG , des universitaires, des citoyens.... ont été organisés pour discuter de différents points relatifs à l'organisation des structures sanitaires, à l'accueil dans les structures de première ligne, aux médicaments, aux conditions d'hospitalisation, au financement du secteur, aux ressources humaines, aux déterminants sociaux de la santé.... Le 2 avril dernier, le comité de pilotage s'est réuni et le 26 avril dernier, des équipes composées de gestionnaires, de professionnels de la santé, d'ONG et de citoyens se sont rendues à Béja, Tozeur, Zaghouan et Mahdia pour débattre des faiblesses du système de santé et des solutions à envisager. «Des jurys citoyens seront constitués, a relevé Ridha Ben Daly, responsable de la communication du dialogue sociétal. Les membres de ce jury au nombre de trois seront tirés au sort. Ils devront représenter les professionnels de la santé, les associations et les citoyens, débattre des lacunes du système actuel et présenter des recommandations lors de la conférence nationale qui se tiendra en juin prochain», a conclu M. Ben Daly, lors de la conférence de presse organisée avant-hier pour présenter le dialogue sociétal pour la santé.

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