La goutte a fini par faire déborder le vase ! Le ministre de la Santé, Saïd Aïdi a mis fin, vendredi, aux fonctions de Dr Rafla Dallagi à la tête de la Direction des Soins de Santé de Base (DSSB). Cette décision fait suite au refus de l'intéressée, "pourtant prévenue 48 heures auparavant" de prendre part à une séance de travail consacrée à la présentation d'une stratégie nationale de santé de base, concernant directement sa direction et élaborée par un groupe spécialisé relevant de différents services du ministère. Dans une déclaration à Mosaïque Fm, Dr Dallagi donne de son absence une autre explication, récusée par le ministère. Ce qui est certain, c'est que si cette absence, perçue comme " volontaire, en opposition au travail de l'équipe déisgnée par le ministre", a été le déclencheur de la décision ministérielle, une relation tendue couve depuis des mois déjà. A son origine, «une série de manquements dûment constatés» bruisse-t-on au siège du Département à Beb Saadoun, « en plus de l'ambiance infligée aux équipes de la DSSB », ajoutent certaines sources. Nous y reviendrons, en toute objectivité, en laissant l'occasion à Dr Dallagi et à d'autres parties concernées de s'exprimer si elles le souhaitent. Une mission de premier ordre Prévention et lutte contre les MST-Sida, la grippe aviaire, et autres pandémies, mais aussi tout ce qui est éducation sanitaire, et centres de soins : la DSSB assure mission de premier ordre, ce qui souligne toute la charge que doit assumer son directeur. Relevant de la Direction générale de la Santé, elle joue en effet à la fois un rôle central important et une action régionale et locale en première ligne. C'est ainsi qu'au titre du Décret n° 81-793 du 9 juin 1981, portant organisation des services de l'Administration Centrale du Ministère de la Santé Publique et des textes l'ayant complété, "elle est chargée (Art.16) * d'élaborer les programmes de Médecine intégrée avec la collaboration des Directions Régionales de la Santé Publique et de suivre leur mise en œuvre ; * de coordonner les actions préventives et curatives dans le cadre de la mise en œuvre de la politique sanitaire de Médecine intégrée ; * de veiller à la promotion des services de santé de base en vue de rapprocher les soins de médecine préventive et curative des citoyens ; * d'assurer la tutelle technique de ces services et d'évaluer leur action ; * d'établir une carte sanitaire pour la satisfaction et les supports éducatifs, d'en suivre la réalisation et d'en évaluer l'impact sur le comportement de la population ; * d'assurer la tutelle technique des services de contrôle sanitaire aux frontières. A cet effet, elle comprend : a) La sous-Direction de l'Organisation et de la programmation des activités de santé de base, avec deux services : * le service de l'organisation des soins de base ; * le service des programmes de lutte contre les fléaux sociaux. b) La sous-Direction de l'évaluation des activités de santé de base, avec deux services : * le service de l'épidémiologie ; * le service de l'évaluation des programmes. c) La sous-Direction de l'éducation sanitaire, avec deux services : * le service d'études et de programmation des actions éducatives ; * le service de production des supports éducatifs. Les centres de santé de base assurent des prestations sanitaires à caractère préventif et curatif ainsi que d'éducation sanitaire. Ils ont notamment pour attributions : * Le traitement des maladies courantes * La protection maternelle et infantil, y compris la planification familiale; * La prévention et le contrôle des maladies transmissibles et contagieuses, notamment par la vaccination ; * Les prestations de médecine préscolaire, scolaire et universitaire; * La diffusion, par l'éducation sanitaire, des règles d'hygiène et des règles relatives à la protection de l'environnement ; * La collecte et l'exploitation des données statistiques sanitaires et épidémiologiques.
Les centres de santé de base ont une activité essentiellement ambulatoire. Toutefois, ils peuvent, à titre exceptionnel et dans un but d'hospitalisation de courte durée, disposer d'équipements adaptés et de lits d'hospitalisation, et ce, compte tenu de la population desservie, de leur localisation géographique et de la nature de leur activité.
Les centres de santé de base assurent leurs prestations de jour et peuvent, en plus, assurer des prestations de nuit. Dans ce cas, ils sont tenus d'assurer la permanence des soins médicaux et paramédicaux y compris les gardes".
