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Amélioration de l'accès aux soins de santé
Publié dans Le Temps le 19 - 05 - 2017

Lors d'une conférence de presse organisée hier à Tunis, Médecins du Monde Tunisie a annoncé le démarrage de la phase 2 de son projet intitulé « Amélioration de l'accès aux soins de santé pour la population migrante du Grand-Tunis », initié en 2015.Dans son ensemble, ce projet vise à promouvoir l'accès aux soins pour les migrants à travers une prise en charge médico-psycho-sociale pour les migrants vulnérables, notamment via leur orientation et leur accompagnement dans les structures de soins et la sensibilisation du grand-public.
La première phase du projet s'est surtout focalisée sur l'élaboration d'un minutieux diagnostic portant sur l'accès des migrants à la santé en Tunisie. En effet, Médecins du Monde a mené une étude socio-juridique afin d'étayer les constats et observations recueillis au niveau de sa permanence médico-psycho-sociale ayant accueilli jusque là près de 750 migrants. La première phase a également inclus un travail de synthèse faisant suite à l'organisation d'une série d'ateliers intitulés «Jeudis de plaidoyer», portant sur différentes thématiques notamment l'accès aux soins pour les élèves et les étudiants, la santé sexuelle et reproductive des femmes, la prise en charge des patients VIH mais aussi la santé mentale des migrants ou encore les obstacles financiers et administratifs à l'accès aux soins et à la couverture sociale.
De ces rendez-vous avec des experts de tous bords, ont résulté des recommandations et des propositions regroupées dans un rapport de plaidoyer qui a récemment été publié. Dans la perspective d'une meilleure implication des différents acteurs dans la quête de la réalisation du droit des migrants à la santé, cinq axes ont été identifiés, à savoir la sensibilisation du grand public, la formation du personnel de santé, la communication avec les migrants, l'organisation institutionnelle et la réforme politico-législative.
Mobilisation, autonomisation et partage
Devant durer deux ans, la deuxième phase du projet « Amélioration de l'accès aux soins de santé pour la population migrante du Grand-Tunis »vient à peine de démarrer. Elle s'articule autour de trois axes : Mobilisation, autonomisation et partage. Ces trois thématiques s'inscrivent dans le cadre d'une approche participative initiée par Médecins du Monde visant à mobiliser à grande échelle de nouveaux acteurs de tous horizons afin de partager et d'impacter sur le regard accordé à la question de la migration en l'abordant comme une richesse. Sonia Khelif, chef du projet à Tunis, déclare à ce propos : « Cette 2ème phase de notre projet donne de l'ampleur à une nouvelle approche, plus fédératrice, qui mobilisera l'ensemble des composantes de la société tunisienne, afin d'impacter sur le regard accordé à la question de la migration en l'abordant comme une richesse, pour que notre plaidoyer soit renforcé par l'implication d'acteurs de tous horizons. Nous encouragerons également l'autonomie des migrants en les intégrant pleinement en tant qu'acteurs dans toute initiative menée afin de faire écho à leurs aspirations. Et puis, le partage, à chaque étape du projet, de l'animation et de la réalisation des activités au sein des accueillants et des migrants permettra d'essaimer en profondeur les processus de changement social et d'intégration au sein de la communauté migrante mais surtout, ici, en Tunisie, autour d'une meilleure connaissance de l'autre. »
Mosaïque humaine
Médecins du Monde est présente en Tunisie depuis quelques années. Ses efforts sont concentrés sur le Grand Tunis, Gafsa et Sidi Bouzid. A travers sa permanence médico-psycho-sociale basée à Tunis, l'ONG assure l'accueil, l'accompagnement et la prise en charge des migrants en besoin d'assistance sanitaire. La permanence médicale offre des consultations de médecine générale et assure l'orientation et le référencement vers les spécialistes et les structures de soins. La permanence psychologique assure un soutien et un accompagnement psychologiques dans le cadre de consultations individuelles et à travers l'animation de groupes d'expression. Entre septembre 2015 et avril 2017, près de 691 consultations médicales et 147 consultations psychologiques ont été assurées par Médecins du Monde Tunisie. La permanence sociale assure l'accueil, l'accompagnement des migrants dans les structures sanitaires et l'orientation vers les structures de santé et les associations partenaires. Jusqu'en avril dernier, 248 migrants ont été accueillis par Médecins du Monde Tunisie, représentant une vraie mosaïque de 35 pays. Les ressortissants de la Côte d'Ivoire représentent 45% de la population totale, suivis par les migrants originaires de la Syrie (10%), de la RDC (10%), du Cameroun (7%), de la Libye (5%), du Congo Brazzaville (5%), de la RCA, du Mali, de la Guinée et du Sénégal qui représentent chacun 2% du total de la population reçue. Les autres pays sont très faiblement représentés. La population originaire du Proche-Orient est composée de 87% de Syriens. Les patients maghrébins sont à 84% des Libyens.


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