تورس : التأمين على المرض: كيف ستتكفل التعاونيات بالأنظمة التكميلية...

بعد توقيف مؤثرين في مصر.. "تيك توك" تنشر تقريرها حول ضبط المحتوى المخالف في العالم العربي القصرين.. العثور على جثة كهل مكبل اليدين ويحمل أثار عنف واشنطن تعتزم فرض شرط جديد للحصول على تأشيرة الدخول للعمل أو السياحة... التفاصيل وزير السياحة: سنة 2026 ستكون سنة قرقنة نابل: حجز أكثر من 70 طنّ من البطاطا بمسالك توزيع غير قانونية منذ مطلع جويلية المنقضي والانطلاق في إجراءات جديدة لتحديد الأسعار القصوى النجم الساحلي يتعاقد مع الظهير الايسر ناجح الفرجاني النادي الصفاقسي يعلن رسميا تعاقده مع علي معلول الى غاية 2028 التعاون بين تونس وإيطاليا : طاقة التفاوض وفوائض الطاقة ليلة الاثنين: بحر مضطرب بالسواحل الشرقية والشمالية الليلة انطلاق فعاليات المهرجان الصيفي بسيدي ثابت مهرجان العروسة: جمهور غاضب وهشام سلام يوضح القصرين: سواق التاكسي الفردي يتوجهون نحو العاصمة سيرًا على الأقدام تعبيرا عن رفضهم للقائمة الأولية للمتحصلين على رخصة "تاكسي فردي" بطولة افريقيا للشبان لكرة الطاولة بنيجيريا: المنتخب التونسي يختتم مشاركته بحصد 8 ميداليات منها واحدة ذهبية التنسيقيات الجهوية والمحلية للدكاترة الباحثين المعطلين تطلق نداء عاجل.. مهرجان نابل الدولي 2025... تكرار بلا روح والتجديد غائب. المرأة التونسية: الأولى في العالم في دراسة العلوم! شنوّة السر؟ ماء في الكميونة يعني تسمم وأمراض خطيرة؟ رّد بالك تشرب منو! عاجل: بلاغ ناري من باردو بعد السوبر...كفى من المهازل التحكيمية التوانسة حايرين والتجار زادا مترددين على الصولد السنة! 488 تدخل للحماية المدنية في 24 ساعة.. والحرائق ما وقفتش! التوجيه تحوّل لكابوس: شكون تلاعب بملفات التلامذة؟ عامر بحبة: صهد قوي؟ ما تخافوش...أوت باش يكون عادي! عاجل: الاتحاد العام التونسي للشغل يردّ على تهديدات الحكومة ويؤكّد حقّ الإضراب قبلي: تحسّن مختلف المؤشرات التنموية مقارنة بالسنوات الماضية أمطار وبَرَدْ دمّرت الموسم: الزيتون والفزدق والتفاح شنيا صار؟! الدلاع راهو مظلوم: شنوة الحقيقة اللي ما تعرفهاش على علاقة الدلاع بالصغار؟ في بالك ...الكمون دواء لبرشا أمرض ؟ عاجل/ الإعلان عن موعد انطلاق "أسطول الصمود" من تونس باتجاه غزة.. والد ضحية حفل محمد رمضان يكشف حقيقة "التعويض المالي".. نواب ديمقراطيون يحثون ترامب على الاعتراف بدولة فلسطين..#خبر_عاجل النجم التونسي "أحمد الجوادي" قصة نجاح ملهمة تشق طريق المجد سليانة: رفع إجمالي 275 مخالفة اقتصادية خلال شهر جويلية بنزرت: وفاة 4 أشخاص غرقا في يوم واحد نتائج المباريات الودية لأندية الرابطة الأولى الألعاب الأفريقية المدرسية: تونس في المرتبة الثالثة ب141 ميدالية استشهاد 56 فلسطينيا برصاص الاحتلال خلال بحثهم عن الغذاء القبض على "ليلى الشبح" في مصر: سيدة الذهب والدولارات في قلب العاصفة "روبين بينيت" على ركح مهرجان الحمامات الدولي: موسيقى تتجاوز حدود الجغرافيا وتعانق الحرية وزارة الأسرة تؤمن مواكبة 1200 طفل من فاقدي السند ومكفولي الوزارة عرض La Sur la route enchantée ضمن الدورة 59 لمهرجان قرطاج الدولي الصين ترفض مطالبات واشنطن بعدم شراء النفط الروسي صيف 2025 السياحي: موسم دون التوقعات رغم الآمال الكبيرة البحر ما يرحمش: أغلب الغرقى الصيف هذا ماتوا في شواطئ خطيرة وغير محروسة جريمة مروعة: امرأة تنهي حياة زوجها طعنا بالسكين..!! إصابة عضلية تبعد ميسي عن الملاعب ومدة غيابه غير محددة جريمة مروعة تهز دمشق: مقتل فنانة مشهورة داخل منزلها الراقي عاجل/ خلال 24 ساعة: استشهاد 5 فلسطينين جراء الجوع وسوء التغذية.. محمد عادل الهنتاتي: مصب برج شاكير كارثة بيئية... والحل في تثمين النفايات وتطوير المعالجة الثلاثية تحذير طبي هام: 3 عناصر سامة في بيت نومك تهدد صحتك! التوقعات الجوية لهذا اليوم.. شبهة تلاعب بالتوجيه الجامعي: النيابة العمومية تتعهد بالملف والفرقة المركزية للعوينة تتولى التحقيق عرض "خمسون عاما من الحب" للفنانة الفرنسية "شانتال غويا" في مهرجان قرطاج الدولي من بينها السبانخ.. 5 أطعمة قد تغنيك عن الفيتامينات..تعرف عليها.. تاريخ الخيانات السياسية (35): المنتصر يقتل والده المتوكّل يحدث في منظومة الربيع الصهيو أمريكي اعلام من باجة...سيدي بوسعيد الباجي منظمة الصحة العالمية تدعو إلى إدماج الرضاعة الطبيعية ضمن الاستراتيجيات الصحية الوطنية وإلى حظر بدائل حليب الأم ما ثماش كسوف اليوم : تفاصيل تكشفها الناسا متفوتهاش ! شائعات ''الكسوف الكلي'' اليوم.. الحقيقة اللي لازم تعرفها

شكرا على الإبلاغ!

سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.

التأمين على المرض: كيف ستتكفل التعاونيات بالأنظمة التكميلية...

سفيان الأسود نشر في الشروق يوم 18 - 06 - 2005

علمت «الشروق» أنه في إطار ضبط صيغ التكفل بمصاريف الخدمات الصحية في إطار النظام الجديد للتأمين على المرض والذي يُنتظر أن يدخل حيز التطبيق بداية من الصيف القادم سيتم تمكين الصندوق الوطني للتأمين على المرض من إبرام اتفاقيات مع مؤسسات التأمين أو التعاونيات التي تُدير أنظمة تكميلية للتأمين على المرض.
وقالت مصادر «الشروق» أن التعاونيات والتي يُقدّر عدد منخرطيها الآن بالآلاف في صفوف الأجراء والموظفين سيكون لها الدور الأهمّ بخصوص الأنظمة التكميلية للتأمين على المرض.
استعداد
وتؤكد مصادرنا أن الجلسة العامة القادمة للاتحاد الوطني للتعاونيات والمنتظر عقدها في بداية شهر مارس القادم سيكون النظام التكميلي للتأمين على المرض من أهمّ ملفاتها ونقاط جدول أعمالها.
وتُضيف المصادر أن هذا الأمر صار يستدعي الآن من التعاونيات الاستعداد وتوفير الإمكانات اللازمة لإدارة الأنظمة التكميلية للتأمين على المرض.
وينص مشروع الأمر المتعلق بضبط صيغ التكفل بمصاريف الخدمات الصحية في نظام التأمين على المرض بالنسبة إلى المنظومة العلاجية العمومية على تلقي علاج وخدمات صحية بالهياكل الصحية الراجعة بالنظر لوزارة الصحة العمومية والهياكل الصحية العمومية الأخرى المتعاقدة مع الصندوق الوطني للتأمين على المرض.
وتشمل هذه المنظومة الإقامة الاستشفائية والاستشفاء النهاري والخدمات الصحية الخارجية ويتكفل الصندوق الوطني للتأمين على المرض بخلاص الهياكل الصحية العمومية مباشرة ويتولى المنتفع دفع المعلوم التعديلي والذي يساوي مبالغ التعريفة المنخفضة للعلاج الجاري بها العمل حاليا.
ويُعفى المضمون الاجتماعي من تحمل قسط المعلوم التعديلي المستوجب بعنوان مصاريف علاجه في صورة تجاوز المبالغ الجملية للمعلوم التعديلي المحمولة على كاهله أجرة شهر ونصف سنويا ويتحمل الصندوق الوطني للتأمين على المرض في هذه الحالة كامل مصاريف العلاج.
وستوضع على ذمّة كلّ منتفع بنظام التأمين على المرض بطاقة علاج تسلمها له مصالح الصندوق الوطني للتأمين على المرض ويطالب المنتفع بمسك دفتر صحي على أن يُحدّد شكله ومحتواه بقرار مشترك من الوزيرين المكلفين بالضمان الاجتماعي والصحة العمومية.
وبصفة انتقالية يُحافظ المنخرطون بالصندوق الوطني للتقاعد والحيطة الاجتماعيةالمنتفعون بنظام استرجاع المصاريف الجاري به العمل في تاريخ دخول القانون المتعلق بالتأمين على المرض حيز التنفيذ والذين اختاروا صيغة استرجاع المصاريف المنصوص عليها بالنظام الجديد على وضعياتهم القانونية السابقة إضافة إلى انتفاعهم بمقتضيات النظام الجديد بالنسبة إلى الخدمات العلاجية الخارجية وللاستشفاء في القطاع الخاص بالنسبة إلى الاختصاصات التي سيشملها النظام الجديد.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.