تورس : التأمين على المرض: كيف ستتكفل التعاونيات بالأنظمة التكميلية...

"هجوم معقد" جنوب لبنان.. مقتل وإصابة جنود إسرائيليين في عمليات نوعية للمقاومة عاجل/ بعد الكشف عن عصابة للتنقيب عن الآثار تضم أمنيين..مصدر قضائي يكشف تفاصيل جديدة.. نابل ...أكثر من 10 آلاف مترشح لباكالوريا رياضة قفصة ...تنظيم الملتقى الجهوي للموسيقى بالوسط المدرسي الحمامات " انتشال جثة شاب غرق في البحر" لتجديد منظومة البحث العلمي في تونس: توقيع 14 عقدا مع عدد من المعاهد والمراكز حضور تونسي لافت في مهرجان الأقصر للسينما الإفريقية قلق قبل كأس العالم.. أميركا تفتش لاعبي بلجيكا في مدرج المطار القيروان ... جامعة الشطرنج تنظّم بطولة تونس للشطرنج الخاطف لعام 2026 في مدينة الاغالبة من التوظيف إلى خلق المشاريع: تحول استراتيجي بجامعة جندوبة خطة للحدّ من تبخّر المياه تأجيل محاكمة العميد السابق للمحامين شوقي الطبيب الخبير العسكري عبد الحميد محفوظي ل «الشروق» ترامب وقع في الفخّ كأس تونس ... الترجي والنجم في اختبار عسير وجندوبة تتحدّى «السي. آس. آس» آمنة الغروبي... فناّنة تزرع السينما في قلوب الصغار يهم مستعملي هذه الطريق: وزير التجهيز يعلن رسميا عن موعد انتهاء الأشغال..#خبر_عاجل عاجل/ تحت اشراف رئيسة الحكومة: مجلس وزاري يقر هذه الاجراءات.. بُشرى: نسبة امتلاء السدود ستتجاوز 60 بالمائة في الأيام القادمة مفاجأة... أطعمة صحية شائعة قد تسرّع تدهور وظائف المخ قفصة.. قتيل ومصابان في انحراف سيارة واصطدامها بشجرة تطاوين: متابعة ميدانية لمزارع الحبوب تكشف تحسّن الزراعات المروية وتقدّم التجارب العلمية حول الزراعات الكبرى تونس مسارح العالم: العرض الاسباني "كولوتشي باو" يستحضر مأساة الاستعمار الغربي لأفريقيا اختتام فعاليات الدورة 17 من مهرجان مطماطة الدولي سفارة الولايات المتحدة: ضمان مالي يصل إلى 15 ألف دولار لتأشيرات الأعمال والسياحة يوم 6 أفريل القادم هو آخر أجل لخلاص معلوم الجولان لسنة 2026 كأس تونس لكرة السلة: تثبيت فوز شبيبة القيروان على جمعية الحمامات مباراة ودية - المنتخب التونسي لكرة القدم تحت 20 عاما يفوز على نظيره الموريتاني 3-0 معهد التغذية يحذّر التوانسة: هاو كيفاش تمنع من سرطان القولون "فوتون" تتصدر المراتب الأولى بين الجيل الجديد من الشركات الآسيوية في قطاع الشاحنات المتوسطة والخفيفة في تونس عاجل/ السيسي يوجه هذه الرسالة الى ترامب.. ردّوا بالكم: تعليب الماكلة في الدار ينجم يوصل حتى للموت! تونس تتألق عالميًا: حمزة الهمامي يتوج بذهبية الووشو كونغ فو صادم/ فتاة ال16 سنة تروج المخدرات..! ترامب: سأدمر جميع محطات توليد الكهرباء وآبار النفط وجزيرة خرج في إيران إذا لم يتم التوصل إلى اتفاق بيان من الحرس الثوري الإيراني حول تفاصيل استهداف طائرة "E-3" أمريكية و"تدميرها" (صور) توزر: اختتام المهرجان الدولي للطائرات الورقية بعد ثلاثة أيام من الورشات والخرجات السياحية العلم يقول اللي أحكم قراراتك تاخذها في العمر هذا عاجل/ إسرائيل تعلن استهداف جامعة الإمام الحسين في طهران.. وزير الشؤون الاجتماعية : نعمل على إدخال تنقيحات على منظومة الكفالة تتيح للأسر التونسية رعاية الأشخاص ذوي الإعاقة فاقدي السند عاجل/ بسبب سوء الأحوال الجوية: ال"CTN" تصدر بلاغ هام وتعلن.. ركبتك توجع فيك؟ : هذه حقيقة ''البرد'' اللّي يهرّي القروش إسبانيا تغلق مجالها الجوي أمام الطائرات المشاركة في العمليات ضد إيران الرابطة المحترفة الاولى: روزنامة بقية جولات البطولة عاجل: تقلّبات جوية بهذه المناطق وتحذير مهمّ لمستعملي الطريق وزير الشؤون الدينية يفتتح الملتقى التكويني لمؤطري الحجيج التونسيين استعدادا لموسم حج 1447ه/2026م منشور للبنك المركزي يحد من التمويل : شنوا تأثيروا على أسعار الكراهب ؟ البنك الافريقي للتنمية ينظم الدورة العاشرة لسوق الطاقة الأفريقية يومي 8 و9 أفريل 2026، بالغابون السينما التونسية تتألق دوليا بتتويج ظافر العابدين في مانشستر... فيلم 'صوفيا' خطير/ كلاب سائبة تنهش سيّدة بكورنيش حمام الأنف..وهذه التفاصيل..#خبر_عاجل التوقعات الجوية لهذا اليوم.. بعد المرض والحزن ودرب الآلام... سيلين ديون عائدة إلى عاصمة الحب ولاية تطاوين تتسلم 7 حافلات جديدة تصعيد رسمي مغربي بعد "استعراض مثير" للسنغال في باريس معركة «هرمجدون» (Armageddon) في الرؤية اليهوديّة مع الشروق : من موقعة «الجمل» إلى موقعة الصواريخ فرط الصوتية ! الشيخ محجوب المحجوبي: هذي العادة في المقبرة غلط والدين يقول غيرها احسن دعاء للميت انطلاق فعاليات المؤتمر الدولي الطبي الثاني للوقاية من أمراض القلب والشرايين بجزيرة جربة

شكرا على الإبلاغ!

سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.

التأمين على المرض: كيف ستتكفل التعاونيات بالأنظمة التكميلية...

سفيان الأسود نشر في الشروق يوم 18 - 06 - 2005

علمت «الشروق» أنه في إطار ضبط صيغ التكفل بمصاريف الخدمات الصحية في إطار النظام الجديد للتأمين على المرض والذي يُنتظر أن يدخل حيز التطبيق بداية من الصيف القادم سيتم تمكين الصندوق الوطني للتأمين على المرض من إبرام اتفاقيات مع مؤسسات التأمين أو التعاونيات التي تُدير أنظمة تكميلية للتأمين على المرض.
وقالت مصادر «الشروق» أن التعاونيات والتي يُقدّر عدد منخرطيها الآن بالآلاف في صفوف الأجراء والموظفين سيكون لها الدور الأهمّ بخصوص الأنظمة التكميلية للتأمين على المرض.
استعداد
وتؤكد مصادرنا أن الجلسة العامة القادمة للاتحاد الوطني للتعاونيات والمنتظر عقدها في بداية شهر مارس القادم سيكون النظام التكميلي للتأمين على المرض من أهمّ ملفاتها ونقاط جدول أعمالها.
وتُضيف المصادر أن هذا الأمر صار يستدعي الآن من التعاونيات الاستعداد وتوفير الإمكانات اللازمة لإدارة الأنظمة التكميلية للتأمين على المرض.
وينص مشروع الأمر المتعلق بضبط صيغ التكفل بمصاريف الخدمات الصحية في نظام التأمين على المرض بالنسبة إلى المنظومة العلاجية العمومية على تلقي علاج وخدمات صحية بالهياكل الصحية الراجعة بالنظر لوزارة الصحة العمومية والهياكل الصحية العمومية الأخرى المتعاقدة مع الصندوق الوطني للتأمين على المرض.
وتشمل هذه المنظومة الإقامة الاستشفائية والاستشفاء النهاري والخدمات الصحية الخارجية ويتكفل الصندوق الوطني للتأمين على المرض بخلاص الهياكل الصحية العمومية مباشرة ويتولى المنتفع دفع المعلوم التعديلي والذي يساوي مبالغ التعريفة المنخفضة للعلاج الجاري بها العمل حاليا.
ويُعفى المضمون الاجتماعي من تحمل قسط المعلوم التعديلي المستوجب بعنوان مصاريف علاجه في صورة تجاوز المبالغ الجملية للمعلوم التعديلي المحمولة على كاهله أجرة شهر ونصف سنويا ويتحمل الصندوق الوطني للتأمين على المرض في هذه الحالة كامل مصاريف العلاج.
وستوضع على ذمّة كلّ منتفع بنظام التأمين على المرض بطاقة علاج تسلمها له مصالح الصندوق الوطني للتأمين على المرض ويطالب المنتفع بمسك دفتر صحي على أن يُحدّد شكله ومحتواه بقرار مشترك من الوزيرين المكلفين بالضمان الاجتماعي والصحة العمومية.
وبصفة انتقالية يُحافظ المنخرطون بالصندوق الوطني للتقاعد والحيطة الاجتماعيةالمنتفعون بنظام استرجاع المصاريف الجاري به العمل في تاريخ دخول القانون المتعلق بالتأمين على المرض حيز التنفيذ والذين اختاروا صيغة استرجاع المصاريف المنصوص عليها بالنظام الجديد على وضعياتهم القانونية السابقة إضافة إلى انتفاعهم بمقتضيات النظام الجديد بالنسبة إلى الخدمات العلاجية الخارجية وللاستشفاء في القطاع الخاص بالنسبة إلى الاختصاصات التي سيشملها النظام الجديد.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.