القيروان.. 7 مصابين في حادث مرور    أمين عام الأمم المتحدة.. العالم يجب ألاّ يخشى ردود أفعال إسرائيل    أخبار مستقبل قابس...عزم على ايقاف نزيف النقاط    صفاقس شاطئ الشفار بالمحرس..موسم صيفي ناجح بين التنظيم والخدمات والأمان!    نفذته عصابة في ولاية اريانة ... هجوم بأسلحة بيضاء على مكتب لصرف العملة    استراحة «الويكاند»    28 ألف طالب يستفيدوا من وجبات، منح وسكن: شوف كل ما يوفره ديوان الشمال!    ميناء جرجيس يختتم موسمه الصيفي بآخر رحلة نحو مرسيليا... التفاصيل    توقّف مؤقت للخدمات    محرز الغنوشي:''الليلة القادمة عنوانها النسمات الشرقية المنعشة''    مع الشروق : العربدة الصهيونية تحت جناح الحماية الأمريكية    رئيس "الفيفا" يستقبل وفدا من الجامعة التونسية لكرة القدم    عاجل/ عقوبة ثقيلة ضد ماهر الكنزاري    هذا ما قرره القضاء في حق رجل الأعمال رضا شرف الدين    الاتحاد الدولي للنقل الجوي يؤكد استعداده لدعم تونس في تنفيذ مشاريعها ذات الصلة    بنزرت: مداهمة ورشة عشوائية لصنع "السلامي" وحجز كميات من اللحوم    عاجل/ المغرب تفرض التأشيرة على التونسيين.. وتكشف السبب    عفاف الهمامي: أكثر من 100 ألف شخص يعانون من الزهايمر بشكل مباشر في تونس    الترجي الجرجيسي ينتدب الظهير الأيمن جاسر العيفي والمدافع المحوري محمد سيسوكو    رابطة أبطال إفريقيا: الترجي يتجه إلى النيجر لمواجهة القوات المسلحة بغياب البلايلي    عاجل/ غزّة: جيش الاحتلال يهدّد باستخدام "قوة غير مسبوقة" ويدعو إلى إخلاء المدينة    قريبا: الأوكسجين المضغوط في سوسة ومدنين... كيف يساعد في حالات الاختناق والغوص والسكري؟ إليك ما يجب معرفته    البنك التونسي للتضامن يقر اجراءات جديدة لفائدة صغار مزارعي الحبوب    عائدات زيت الزيتون المصدّر تتراجع ب29،5 بالمائة إلى موفى أوت 2025    أريانة: عملية سطو مسلح على مكتب لصرف العملة ببرج الوزير    سطو على فرع بنكي ببرج الوزير اريانة    أكثر من 400 فنان عالمي يطالبون بإزالة أغانيهم من المنصات في إسرائيل    عاجل: تونس تنجو من كارثة جراد كادت تلتهم 20 ألف هكتار!    دعوة للترشح لصالون "سي فود إكسبو 2026" المبرمج من 21 إلى 23 أفريل 2026 ببرشلونة    بعد 20 عاماً.. رجل يستعيد بصره بعملية "زرع سن في العين"    توزر: حملة جهوية للتحسيس وتقصي سرطان القولون في عدد من المؤسسات الصحية    10 أسرار غريبة على ''العطسة'' ما كنتش تعرفهم!    عاجل- قريبا : تركيز اختصاص العلاج بالأوكسيجين المضغوط بولايتي مدنين وسوسة    عاجل/ مقتل أكثر من 75 مدنيا في قصف لمسجد بهذه المنطقة..    مهذّب الرميلي يشارك في السباق الرمضاني من خلال هذا العمل..    قريبا القمح والشعير يركبوا في ''train''؟ تعرف على خطة النقل الجديدة    شنية حكاية النظارات الذكية الجديدة الى تعمل بالذكاء الاصطناعي...؟    بلاغ مهم لمستعملي طريق المدخل الجنوبي للعاصمة – قسط 03    نقابة الصيدليات الخاصة تدعو الحكومة إلى تدخل عاجل لإنقاذ المنظومة    مجلس الأمن يصوّت اليوم على احتمال إعادة فرض العقوبات على إيران    أغنية محمد الجبالي "إلا وأنا معاكو" تثير عاصفة من ردود الأفعال بين التنويه والسخرية    البطولة العربية لكرة الطاولة - تونس تنهي مشاركتها بحصيلة 6 ميداليات منها ذهبيتان    ما تفوتهاش: فضائل قراءة سورة الكهف يوم الجمعة!    حملة تلقيح مجانية للقطط والكلاب يوم الاحد المقبل بحديقة النافورة ببلدية الزهراء    المعهد الوطني للتراث يصدر العدد 28 من المجلة العلمية "افريقية"    افتتاح شهر السينما الوثائقية بالعرض ما قبل الأول لفيلم "خرافة / تصويرة"    جريمة مروعة/ رجل يقتل أطفاله الثلاثة ويطعن زوجته..ثم ينتحر..!    بطولة العالم للكرة الطائرة رجال الفلبين: تونس تواجه منتخب التشيك في هذا الموعد    شهداء وجرحى بينهم أطفال في قصف الاحتلال عدة مناطق في قطاع غزة..# خبر_عاجل    هذه الشركة تفتح مناظرة هامة لانتداب 60 عونا..#خبر_عاجل    في أحدث ظهور له: هكذا بدا الزعيم عادل إمام    تصدرت محركات البحث : من هي المخرجة العربية المعروفة التي ستحتفل بزفافها في السبعين؟    عاجل : شيرين عبد الوهاب تواجه أزمة جديدة    التوقعات الجوية لهذا اليوم..    سعيد: "لم يعد مقبولا إدارة شؤون الدولة بردود الفعل وانتظار الأزمات للتحرّك"    خطبة الجمعة .. أخطار النميمة    وخالق الناس بخلق حسن    يا توانسة: آخر أيام الصيف قُربت.. تعرف على الموعد بالضبط!    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



نهاية الاسبوع صرف جميع المستحقات المتخلّدة لدى الكنام
كنام :بشرى لمهنيي الصحة المتعاقدين
نشر في الصباح يوم 15 - 09 - 2008

تونس- الاسبوعي: أفادنا مصدر مسؤول بالكنام بأن الأسبوع الجاري سيشهد صرف مستحقات جميع مهنيي الصحة المتعاملين مع الكنام في إطار منظومة الطرف الدافع... علما وأن آجال صرف هذه المستحقات عرفت شيئا من البطء منذ بدء العمل بالمنظومة...
مما ساهم في بروز الخشية من أن يلقي هذا البطء بظلاله علي نوعية تعامل مهنيي الصحة مع المنظومة الثانية... وينعكس سلبا على مدى إقبالهم للعمل بها مع مرضاهم... فضلا عن فتور الخدمات التي يقدمها هؤلاء للمضمونين الاجتماعيين بفعل تكدّس ملفات المرضى التي لم يتم خلاصها مددا طويلة.
وتعتبر هذه الخطوة من قبل المشرفين على الصندوق هامة جدا أولا لتكريس الالتزام بمقتضيات الاتفاقيات التعاقدية... وثانيا لاعطاء مصداقية أكبر لمنظومة الطرف الدافع.. نظرا لأبعادها الانسانية والاجتماعية نظرا لكونها ترأف بحال المريض... وكذلك لتجذير شعار الجودة في الخدمات الذي أعلنت عنه الكنام مؤخرا وشرعت في تفعيل اجراءاته على أرض الواقع وحول سؤال يتعلق بمعرفة هل أن هذا الاجراء القاضي بالإسراع بصرف المستحقات هو اجراء مؤقت أم أنه سيصبح قاعدة للتعامل يعتمد من قبل مصالح الصندوق أم أن الامور ستراوح مكانها وتظل على حالها أي تكدّس للملفات ثم انفراج فيما بعد، أفادنا نفس المصدر بأن عملية الخلاص لن تتجاوز مستقبلا 48 ساعة في أقصى الحالات... نظرا لانتهاج طرق وأساليب جديدة في معالجة ومتابعة الملفات ولكن ماذا عن منظومة استرجاع المصاريف؟
تسريع الآجال
إذا كانت معالجة مستحقات مهنيي الصحة تهم المنظومة الثانية فإن منظومة استرجاع المصاريف التي أنفقها المرضى على الخدمات العلاجية تشكو هي الاخرى بعض التعثر وهو ما نستشفه من كثرة التذمر الذي يصلنا من حين لآخر الامر الذي دفعنا إلى الاستفسار من مصدرنا ما إذا كان الاجراء الذي تم اعتماده في المنظومة الثانية سينسحب على المنظومة الثالثة مع مراعاة الفوارق العمليّة والتطبيقية بين المنظومتين أم لا؟ فأفادنا نفس المصدر بأنه سيتم فعلا التسريع في نسق وآجال استرجاع المصاريف بالنسبة للمضمونين الاجتماعيين في نطاق المنظومة الثالثة وذلك في مرحلة ثانية... مشيرا إلى أن المعدل العام لاسترجاع المصاريف في الوقت الحالي يظل في حدود 27 يوما كما أن حوالي 21% من الملفات يتم خلاصها في غضون 10 أيام بينما تتم تسوية 36% منها في غضون 105 يوما أما باقي الملفات فتتطلب معالجة خاصة إما لنقص في الوثائق أو بهدف التدقيق فيها...
تطورها في المؤشرات
هذا ورغم ما يعرف عن تشعب القوانين وتعدّدها وحداثتها وعدم سهولة فهمها في منظومة التأمين على المرض... وهو أمر بديهي باعتبارها منظومة حديثة العهد فقد حاولنا التعرف على بعض المؤشرات والمعدلات التي يمكنها اعطاء صورة واضحة وشفافة علي حجم استفادة المضمون الاجتماعي من خدمات هذه المنظومة... وهو الذي لا يفوّت فرصة دون الاجهار بعدم فهمه لآلياتها... فأشار مصدرنا إلى أنه إذا أخذنا على سبيل المثال الامراض المزمنة التي لم يكن التكفل بها متاحا بالقطاع الصحي الخاص قبل دخول المنظومة الجديدة حيز التطبيق في غرة جويلية 2007 إلا في إطار الخدمات التي يسديها الصندوق الوطني للتقاعد والحيطة الاجتماعية... بينما لا يستفيد منها منخرطو الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي فقد تطور عدد المستفيدين من تغطيتها ليصل 94 ألفا و81 حالة مع ظهور الكنام وفي ظرف عام واحد فقط... وهي التي كانت في حدود 61 ألفا و227 حالة قبل ذلك أما بالنسبة لمنخرطي صندوق الضمان الاجتماعي والدين لم يكن مسومح لهم التداوي بالقطاع الصحي الخاص فقد استفاد من تغطية الكنام للمعالجة بالقطاع الخاص 79 ألفا و128 حالة وهو دليل كاف على حجم استفادة المواطن من خدمات الصندوق على حد تعبير مصدرنا... كما أنه مؤشر على مدى فهمه لآليات منظومة التأمين على المرض من خلال إلمامه بكيفية التمتع بهاوبالاضافة للامراض المزمنة فقد أكد مصدرنا بأن الكنام تكفلت ب18 ألفا و526 حالة في إطار متابعة حالات الحمل والولادة بالقطاع الصحي الخاص في ظرف عام فقط وهو ما لم يكن ممكنا في السابق وتحمل الصندوق مصاريف 17 ألفا منهم نظرا لعدول بقية المرضى عن مواصلة العلاج بالقطاع الخاص وتحولهم للقطاع العمومي وختم محدثنا حديثه بالقول: «من غير المعقول أن تدفع مؤسّسة حديثة... لا يزيد عمرها عن عام ونصف ضريبة الانطباع السيء الذي يحمله المواطن عن تقاعس الموظف منذ خمسين عاما.
الكنام تصنع خطواتها
كنا أوردنا سابقا بأن إدارة الصندوق الوطني للتأمين على المرض انطلقت منذ مدة في مرحلة جديدة قوامها جودة الخدمات من خلال اتخاذ بعض الخطوات والاجراءات العملية لتيسير وتقريب الخدمات من المرض سواء ببرمجة مراكز جديدة أو بفتح باب التكوين والملتقيات أمام أعوانها للارتقاء بنوعية الخدمات... وقد تتالت التعليمات والمذكرات الادارية الرامية إلى التقليص من الروتين الاداري وتسهيل الأمر على المرض... من ذلك اعفاء الطاعنين في السن من المراقبة الطبية قدر الامكان وتجنيب إعادة اخضاع المرضى المصابين بمرض مزمن أو ثقيل أو بمرض طويل الأمد أو الذين أجريت عليهم عمليات جراحية على القلب والشرايين أو المتمتعين بأدوية خصوصية من المراقبة الطبية... إذا كان الأمر متعلقا بنفس المرض... ومثلما أوردنا ذلك سابقا ستصبح الاستدعاءات الموجهة مستقبلا للمضمونين الاجتماعيين بغرض اجراء المراقبة الطبية محدّدة باليوم والساعة لتجنيب المرضى مشقة الانتظار.
خير الدين العماري
للتعليق على هذا الموضوع:


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.