أوكرانيا 2025 .. فضيحة الفساد التي غيّرت مجرى الصراع    انطلاق عمليّة إيداع ملفّات الترشّح لمناظرة الانتداب في رتبة أستاذ مساعد للتعليم العالي    بنزرت: العثور على جثة لاعب كرة قدم مفقود منذ 20 يوما    2025 ... سنة المواجهة مع تجّار المخدّرات والمهرّبين    نابل: حجز وإتلاف 11طنا و133 كغ من المنتجات الغذائية وغلق 8 محلات لعدم توفر الشروط الصحية منذ بداية شهر ديسمبر    العائدات السياحية تناهز 7.9 مليار دينار    مع الشروق : أولويات ترامب... طموحات نتنياهو: لمن الغلبة؟    في حلق الوادي والمعبرين الحدوديين ببوشبكة وراس الجدير .. إفشال صفقات تهريب مخدرات    تظاهرة «طفل فاعل طفل سليم»    رواية " مواسم الريح " للأمين السعيدي صراع الأيديولوجيات والبحث عن قيم الانسانية    شارع القناص .. فسحة العين والأذن يؤمّنها الهادي السنوسي انفصام فنّي على القياس ..حسين عامر للصوفيات وحسين العفريت للأعراس    "كان" المغرب 2025.. حكم مالي لمباراة تونس ونيجيريا    كاس امم افريقيا 2025: مصر وجنوب إفريقيا في مواجهة حاسمة..    عاجل: انقطاع في توزيع الماء بهذه المناطق بنابل    وزير الدّفاع يؤدي زيارة ميدانية إلى القاعدة البحرية بمنزل بورقيبة    عاجل: جنوح عربة قطار بين سيدي إسماعيل وبوسالم دون تسجيل أضرار    ابدأ رجب بالدعاء...اليك ما تقول    فيليب موريس إنترناشونال تطلق جهاز IQOS ILUMA i في تونس دعماً للانتقال نحو مستقبل خالٍ من الدخان    منع بيع مشروبات الطاقة لمن هم دون 18 عاما..ما القصة..؟    خبير يوّضح: العفو الجبائي على العقارات المبنية مهم للمواطن وللبلديات..هاو علاش    ماذا في اجتماع وزير التجارة برؤساء غرف التجارة والصناعة؟    عاجل/ مقتل عنصرين من حزب الله في غارة صهيونية استهدفت سيارة شرق لبنان..    زغوان: مجمع الصيانة والتصرف بالمنطقة الصناعية جبل الوسط بئر مشارقة يعلن عن إحداث حقل لانتاج الطاقة الفوطوضوئية    شركة الخطوط الجوية التونسية تكشف عن عرضها الترويجي 'سحر نهاية العام'    يتميّز بسرعة الانتشار والعدوى/ رياض دغفوس يحذر من المتحور "k" ويدعو..    وفاة ممرضة أثناء مباشرة عملها بمستشفى الرديف...والأهالي ينفذون مسيرة غضب    تعرّف على عدد ساعات صيام رمضان 2026    عاجل: تهنئة المسيحيين بالكريسماس حلال ام حرام؟...الافتاء المصرية تحسُم    البرلمان ينظم يوم 12 جانفي 2026 يوما دراسيا حول مقترح قانون يتعلق بتسوية الديون الفلاحية المتعثرة    وليد الركراكي: التتويج باللقب القاري سيكون الأصعب في تاريخ المسابقة    زيت الزيتون ب10 دنانير:فلاحو تونس غاضبون    موسكو تدعو مواطنيها إلى الامتناع عن السفر إلى ألمانيا لهذه الأسباب    فضاء لبيع التمور من المنتج إلى المستهلك من 22 إلى 28 ديسمبر بهذه الجهة..#خبر_عاجل    11 مليون عمرة في شهر واحد... أرقام قياسية من الحرمين    ما ترميش قشور الموز: حيلة بسيطة تفوح دارك وتنفع نباتاتك    التمديد في المعرض الفني المقام بالمعلم التاريخي "دار الباي" بسوسة الى غاية منتصف جانفي 2026    اسكندر القصري ينسحب من تدريب مستقبل قابس    افتتاح الدورة 57 للمهرجان الدولي للصحراء بدوز    أنشطة متنوعة خلال الدورة الأولى من تظاهرة "مهرجان الحكاية" بالمركب الثقافي بسيدي علي بن عون    موزّعو قوارير الغاز المنزلي بالجملة يعلّقون نشاطهم يومي 12 و13 جانفي 2026    عاجل: اليوم القرار النهائي بخصوص اثارة الافريقي ضدّ الترجي...السبب البوغانمي    البطولة الوطنية المحترفة لكرة السلة: برنامج مباريات الجولة العاشرة    مع Moulin d'Or : قصّ ولصّق وشارك...1000 كادو يستناك!    رياضة : فخر الدين قلبي مدربا جديدا لجندوبة الرياضية    عاجل: هذا ما تقرر في قضية المجمع الكيميائي التونسي..    كأس أمم إفريقيا: برنامج مقابلات يوم غد    عاجل: تقلبات جوية مرتقبة بداية من هذا التاريخ    ينشط بين رواد والسيجومي: محاصرة بارون ترويج المخدرات    عاجل/ تركيا ترسل الصندوق الأسود لطائرة الحداد إلى دولة محايدة..    صحفي قناة الحوار التونسي يوضح للمغاربة حقيقة تصريحاته السابقة    نانسي عجرم ووائل كفوري ونجوى كرم يحضروا سهرية رأس السنة    بداية من من غدوة في اللّيل.. تقلبات جوية وبرد شديد في تونس    النوبة القلبية في الصباح: علامات تحذيرية لازم ما تتجاهلهاش    رئيس الجمهوريّة يؤكد على ضرورة المرور إلى السرعة القصوى في كافّة المجالات    ترامب مهاجما معارضيه في التهنئة: عيد ميلاد سعيد للجميع بما في ذلك حثالة اليسار    كوريا الشمالية تندد بدخول غواصة نووية أمريكية إلى كوريا الجنوبية    مع الشروق : تونس والجزائر، تاريخ يسمو على الفتن    برّ الوالدين ..طريق إلى الجنة    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



نهاية الاسبوع صرف جميع المستحقات المتخلّدة لدى الكنام
كنام :بشرى لمهنيي الصحة المتعاقدين
نشر في الصباح يوم 15 - 09 - 2008

تونس- الاسبوعي: أفادنا مصدر مسؤول بالكنام بأن الأسبوع الجاري سيشهد صرف مستحقات جميع مهنيي الصحة المتعاملين مع الكنام في إطار منظومة الطرف الدافع... علما وأن آجال صرف هذه المستحقات عرفت شيئا من البطء منذ بدء العمل بالمنظومة...
مما ساهم في بروز الخشية من أن يلقي هذا البطء بظلاله علي نوعية تعامل مهنيي الصحة مع المنظومة الثانية... وينعكس سلبا على مدى إقبالهم للعمل بها مع مرضاهم... فضلا عن فتور الخدمات التي يقدمها هؤلاء للمضمونين الاجتماعيين بفعل تكدّس ملفات المرضى التي لم يتم خلاصها مددا طويلة.
وتعتبر هذه الخطوة من قبل المشرفين على الصندوق هامة جدا أولا لتكريس الالتزام بمقتضيات الاتفاقيات التعاقدية... وثانيا لاعطاء مصداقية أكبر لمنظومة الطرف الدافع.. نظرا لأبعادها الانسانية والاجتماعية نظرا لكونها ترأف بحال المريض... وكذلك لتجذير شعار الجودة في الخدمات الذي أعلنت عنه الكنام مؤخرا وشرعت في تفعيل اجراءاته على أرض الواقع وحول سؤال يتعلق بمعرفة هل أن هذا الاجراء القاضي بالإسراع بصرف المستحقات هو اجراء مؤقت أم أنه سيصبح قاعدة للتعامل يعتمد من قبل مصالح الصندوق أم أن الامور ستراوح مكانها وتظل على حالها أي تكدّس للملفات ثم انفراج فيما بعد، أفادنا نفس المصدر بأن عملية الخلاص لن تتجاوز مستقبلا 48 ساعة في أقصى الحالات... نظرا لانتهاج طرق وأساليب جديدة في معالجة ومتابعة الملفات ولكن ماذا عن منظومة استرجاع المصاريف؟
تسريع الآجال
إذا كانت معالجة مستحقات مهنيي الصحة تهم المنظومة الثانية فإن منظومة استرجاع المصاريف التي أنفقها المرضى على الخدمات العلاجية تشكو هي الاخرى بعض التعثر وهو ما نستشفه من كثرة التذمر الذي يصلنا من حين لآخر الامر الذي دفعنا إلى الاستفسار من مصدرنا ما إذا كان الاجراء الذي تم اعتماده في المنظومة الثانية سينسحب على المنظومة الثالثة مع مراعاة الفوارق العمليّة والتطبيقية بين المنظومتين أم لا؟ فأفادنا نفس المصدر بأنه سيتم فعلا التسريع في نسق وآجال استرجاع المصاريف بالنسبة للمضمونين الاجتماعيين في نطاق المنظومة الثالثة وذلك في مرحلة ثانية... مشيرا إلى أن المعدل العام لاسترجاع المصاريف في الوقت الحالي يظل في حدود 27 يوما كما أن حوالي 21% من الملفات يتم خلاصها في غضون 10 أيام بينما تتم تسوية 36% منها في غضون 105 يوما أما باقي الملفات فتتطلب معالجة خاصة إما لنقص في الوثائق أو بهدف التدقيق فيها...
تطورها في المؤشرات
هذا ورغم ما يعرف عن تشعب القوانين وتعدّدها وحداثتها وعدم سهولة فهمها في منظومة التأمين على المرض... وهو أمر بديهي باعتبارها منظومة حديثة العهد فقد حاولنا التعرف على بعض المؤشرات والمعدلات التي يمكنها اعطاء صورة واضحة وشفافة علي حجم استفادة المضمون الاجتماعي من خدمات هذه المنظومة... وهو الذي لا يفوّت فرصة دون الاجهار بعدم فهمه لآلياتها... فأشار مصدرنا إلى أنه إذا أخذنا على سبيل المثال الامراض المزمنة التي لم يكن التكفل بها متاحا بالقطاع الصحي الخاص قبل دخول المنظومة الجديدة حيز التطبيق في غرة جويلية 2007 إلا في إطار الخدمات التي يسديها الصندوق الوطني للتقاعد والحيطة الاجتماعية... بينما لا يستفيد منها منخرطو الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي فقد تطور عدد المستفيدين من تغطيتها ليصل 94 ألفا و81 حالة مع ظهور الكنام وفي ظرف عام واحد فقط... وهي التي كانت في حدود 61 ألفا و227 حالة قبل ذلك أما بالنسبة لمنخرطي صندوق الضمان الاجتماعي والدين لم يكن مسومح لهم التداوي بالقطاع الصحي الخاص فقد استفاد من تغطية الكنام للمعالجة بالقطاع الخاص 79 ألفا و128 حالة وهو دليل كاف على حجم استفادة المواطن من خدمات الصندوق على حد تعبير مصدرنا... كما أنه مؤشر على مدى فهمه لآليات منظومة التأمين على المرض من خلال إلمامه بكيفية التمتع بهاوبالاضافة للامراض المزمنة فقد أكد مصدرنا بأن الكنام تكفلت ب18 ألفا و526 حالة في إطار متابعة حالات الحمل والولادة بالقطاع الصحي الخاص في ظرف عام فقط وهو ما لم يكن ممكنا في السابق وتحمل الصندوق مصاريف 17 ألفا منهم نظرا لعدول بقية المرضى عن مواصلة العلاج بالقطاع الخاص وتحولهم للقطاع العمومي وختم محدثنا حديثه بالقول: «من غير المعقول أن تدفع مؤسّسة حديثة... لا يزيد عمرها عن عام ونصف ضريبة الانطباع السيء الذي يحمله المواطن عن تقاعس الموظف منذ خمسين عاما.
الكنام تصنع خطواتها
كنا أوردنا سابقا بأن إدارة الصندوق الوطني للتأمين على المرض انطلقت منذ مدة في مرحلة جديدة قوامها جودة الخدمات من خلال اتخاذ بعض الخطوات والاجراءات العملية لتيسير وتقريب الخدمات من المرض سواء ببرمجة مراكز جديدة أو بفتح باب التكوين والملتقيات أمام أعوانها للارتقاء بنوعية الخدمات... وقد تتالت التعليمات والمذكرات الادارية الرامية إلى التقليص من الروتين الاداري وتسهيل الأمر على المرض... من ذلك اعفاء الطاعنين في السن من المراقبة الطبية قدر الامكان وتجنيب إعادة اخضاع المرضى المصابين بمرض مزمن أو ثقيل أو بمرض طويل الأمد أو الذين أجريت عليهم عمليات جراحية على القلب والشرايين أو المتمتعين بأدوية خصوصية من المراقبة الطبية... إذا كان الأمر متعلقا بنفس المرض... ومثلما أوردنا ذلك سابقا ستصبح الاستدعاءات الموجهة مستقبلا للمضمونين الاجتماعيين بغرض اجراء المراقبة الطبية محدّدة باليوم والساعة لتجنيب المرضى مشقة الانتظار.
خير الدين العماري
للتعليق على هذا الموضوع:


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.