تورس : إشكاليات تواجه من اختاروا المنظومة العلاجية الخاصة

ترامب يعلن شن ضربة عسكرية على "داعش" في نيجيريا أوكرانيا 2025 .. فضيحة الفساد التي غيّرت مجرى الصراع انطلاق عمليّة إيداع ملفّات الترشّح لمناظرة الانتداب في رتبة أستاذ مساعد للتعليم العالي بنزرت: العثور على جثة لاعب كرة قدم مفقود منذ 20 يوما 2025 ... سنة المواجهة مع تجّار المخدّرات والمهرّبين العائدات السياحية تناهز 7.9 مليار دينار نابل: حجز وإتلاف 11طنا و133 كغ من المنتجات الغذائية وغلق 8 محلات لعدم توفر الشروط الصحية منذ بداية شهر ديسمبر مع الشروق : أولويات ترامب... طموحات نتنياهو: لمن الغلبة؟ في حلق الوادي والمعبرين الحدوديين ببوشبكة وراس الجدير .. إفشال صفقات تهريب مخدرات تظاهرة «طفل فاعل طفل سليم» رواية " مواسم الريح " للأمين السعيدي صراع الأيديولوجيات والبحث عن قيم الانسانية شارع القناص .. فسحة العين والأذن يؤمّنها الهادي السنوسي انفصام فنّي على القياس ..حسين عامر للصوفيات وحسين العفريت للأعراس "كان" المغرب 2025.. حكم مالي لمباراة تونس ونيجيريا كاس امم افريقيا 2025: مصر وجنوب إفريقيا في مواجهة حاسمة.. وزير الدّفاع يؤدي زيارة ميدانية إلى القاعدة البحرية بمنزل بورقيبة عاجل: جنوح عربة قطار بين سيدي إسماعيل وبوسالم دون تسجيل أضرار عاجل: انقطاع في توزيع الماء بهذه المناطق بنابل ابدأ رجب بالدعاء...اليك ما تقول فيليب موريس إنترناشونال تطلق جهاز IQOS ILUMA i في تونس دعماً للانتقال نحو مستقبل خالٍ من الدخان منع بيع مشروبات الطاقة لمن هم دون 18 عاما..ما القصة..؟ ماذا في اجتماع وزير التجارة برؤساء غرف التجارة والصناعة؟ زغوان: مجمع الصيانة والتصرف بالمنطقة الصناعية جبل الوسط بئر مشارقة يعلن عن إحداث حقل لانتاج الطاقة الفوطوضوئية عاجل/ مقتل عنصرين من حزب الله في غارة صهيونية استهدفت سيارة شرق لبنان.. شركة الخطوط الجوية التونسية تكشف عن عرضها الترويجي 'سحر نهاية العام' خبير يوّضح: العفو الجبائي على العقارات المبنية مهم للمواطن وللبلديات..هاو علاش يتميّز بسرعة الانتشار والعدوى/ رياض دغفوس يحذر من المتحور "k" ويدعو.. وفاة ممرضة أثناء مباشرة عملها بمستشفى الرديف...والأهالي ينفذون مسيرة غضب تعرّف على عدد ساعات صيام رمضان 2026 عاجل: تهنئة المسيحيين بالكريسماس حلال ام حرام؟...الافتاء المصرية تحسُم زيت الزيتون ب10 دنانير:فلاحو تونس غاضبون وليد الركراكي: التتويج باللقب القاري سيكون الأصعب في تاريخ المسابقة البرلمان ينظم يوم 12 جانفي 2026 يوما دراسيا حول مقترح قانون يتعلق بتسوية الديون الفلاحية المتعثرة 11 مليون عمرة في شهر واحد... أرقام قياسية من الحرمين فضاء لبيع التمور من المنتج إلى المستهلك من 22 إلى 28 ديسمبر بهذه الجهة..#خبر_عاجل ما ترميش قشور الموز: حيلة بسيطة تفوح دارك وتنفع نباتاتك التمديد في المعرض الفني المقام بالمعلم التاريخي "دار الباي" بسوسة الى غاية منتصف جانفي 2026 اسكندر القصري ينسحب من تدريب مستقبل قابس افتتاح الدورة 57 للمهرجان الدولي للصحراء بدوز أنشطة متنوعة خلال الدورة الأولى من تظاهرة "مهرجان الحكاية" بالمركب الثقافي بسيدي علي بن عون موزّعو قوارير الغاز المنزلي بالجملة يعلّقون نشاطهم يومي 12 و13 جانفي 2026 عاجل: اليوم القرار النهائي بخصوص اثارة الافريقي ضدّ الترجي...السبب البوغانمي البطولة الوطنية المحترفة لكرة السلة: برنامج مباريات الجولة العاشرة مع Moulin d'Or : قصّ ولصّق وشارك...1000 كادو يستناك! رياضة : فخر الدين قلبي مدربا جديدا لجندوبة الرياضية عاجل: هذا ما تقرر في قضية المجمع الكيميائي التونسي.. كأس أمم إفريقيا: برنامج مقابلات يوم غد عاجل: تقلبات جوية مرتقبة بداية من هذا التاريخ ينشط بين رواد والسيجومي: محاصرة بارون ترويج المخدرات عاجل/ تركيا ترسل الصندوق الأسود لطائرة الحداد إلى دولة محايدة.. صحفي قناة الحوار التونسي يوضح للمغاربة حقيقة تصريحاته السابقة نانسي عجرم ووائل كفوري ونجوى كرم يحضروا سهرية رأس السنة بداية من من غدوة في اللّيل.. تقلبات جوية وبرد شديد في تونس النوبة القلبية في الصباح: علامات تحذيرية لازم ما تتجاهلهاش رئيس الجمهوريّة يؤكد على ضرورة المرور إلى السرعة القصوى في كافّة المجالات ترامب مهاجما معارضيه في التهنئة: عيد ميلاد سعيد للجميع بما في ذلك حثالة اليسار كوريا الشمالية تندد بدخول غواصة نووية أمريكية إلى كوريا الجنوبية مع الشروق : تونس والجزائر، تاريخ يسمو على الفتن برّ الوالدين ..طريق إلى الجنة

شكرا على الإبلاغ!

سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.

إشكاليات تواجه من اختاروا المنظومة العلاجية الخاصة
صندوق التأمين على المرض:

سفيان رجب نشر في الصباح يوم 29 - 04 - 2008

تونس - الصباح: قبل يوم واحد من انتهاء الأجل المحدد لاختيار إحدى صيغ التكفل بالخدمات الصحية الثلاث الخاصة بصندوق التأمين على المرض، ودون الدخول في تفاصيل وخصائص المنظومات الثلاث , والصعوبات والآفاق المنظومة التي تتناولها "الصباح" اليوم في ملحق خاص, يبدو أن إشكالية جديدة ظهرت مؤخرا وتخص بالتحديد المنظومة
العلاجية الخاصة. ويتمثل المشكل في تفاجؤ عدد ممن اختار هذه المنظومة برفض عدد من الأطباء التوقيع على المطبوعة الخاصة بذلك والتي تسلّم ضرورة مع مطبوعة اختيار الصيغ إلى الصندوق ليترتّب عن ذلك عديد الالتزامات والحقوق.
وقد نصت وثائق ومطبوعات اختيار الصيغ أنه في حالة اختيار المنظومة العلاجية الخاصة "يتعين عليكم إعلام الصندوق بطبيب العائلة الذي اخترتموه عن طريق مطبوعة تتسلمونها من اقرب مركز جهوي أو محلي لمقر إقامتكم".وهذا التنصيص يعني أن اختيار المنظومة الخاصة يقتضي اختيار"طبيب العائلة" وإعلام الصندوق بهذا الاختيار بواسطة مطبوعة يوقع عليها الطبيب، وهي بمثابة العقد بين الأطراف الثلاثة. يتولى بمقتضى هذا العقد المضمون الاجتماعي أو احد أفراد عائلته التوجه ل"طبيب العائلة" للعلاج أو لتوجيهه عند الاقتضاء إلى طب الاختصاص وبقية مقدمي الخدمات الصحية. ويدفع المنخرط 30 بالمائة من كلفة العلاج لطبيب العائلة على أن يدفع الصندوق نسبة 70 بالمائة الباقية. ولا يمكن التكفل بالخدمات العلاجية الخارجية المتعلقة بالأمراض العرضية أي العادية إلا بعد إعلام الصندوق بطبيب العائلة "المختار". ويبدو أن أطباء القطاع الخاص , ورغم تعاقدهم مع الصندوق, فإنهم غير مقتنعين بطريقة الخلاص وخائفين من ضياع حقوقهم وأموالهم بين المواطن المريض الذي لن يدفع سوى 30 بالمائة من كلفة الفحص و"الكنام" الذي سيدفع البقية. فبعض الأطباء الرافضين "للتعاقد" مع الحريف أكدوا أنهم يخشون ضياع أموالهم بين بيروقراطية الإدارة وبين عدم وضوح سبل وكيفية معرفة وتحديد السقف في غياب البطاقات المغناطيسية الذكية وغياب الربط بالمعلوماتية... ويرى البعض أنه تعاقد مع "الكنام" على أمل اتضاح الرؤية.لكن ولحد الآن لا يبدو أن الأمور واضحة ولا يبدو أن الطبيب سيحصل على حقوقه.
وقال أحد الأطباء العموميين المنتصب في أحد أحياء أريانة , أنه كان يحصل على أتعابه كاملة وفي الحين من مريضه... أما اليوم فانه سيكون مجبرا على تخصيص منظومة إدارية ومحاسب وساع مكلف ب"الكنام" فقط، ورغم ذلك ورغم المصاريف الإضافية فان جزء من أمواله سيضيع لا محالة .لذلك يرفض التعامل بهذا النظام في ظل الواقع الحالي لصندوق التأمين على المرض. ويقول أحد الأطباء العموميين فضل عدم الكشف عن هويته , أن الطبيب من حقه الدفاع على حقوقه المكتسبة التي لا يمكن التفريط فيها حتى ولو قبل التعاقد مع الصندوق فانه لن يفرط في تلك المكاسب التي حصل عليها على مر السنين.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.