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La phobie nocive des circuits Covid-19
Publié dans Le Temps le 12 - 04 - 2020

Dans notre parution du jeudi et dans un article intitulé " La pollution de l'air peut augmenter le taux de mortalité" Pr Rym Abdelmalek, chef de service des maladies infectieuses à la Rabta déclarait en substance:"...En outre le nombre de cas confirmés n'est pas révélateur de la situation réelle surtout face au refus de plusieurs personnes atteintes du Covid-19 d'être hospitalisées ou admises dans les centres spécialisés de confinement..."
Les propos du Pr Rym Abdelmalek au fait de la situation épidémiologique grandeur nature prévalant sous nos cieux lèvent clairement le voile et d'une façon on ne peut plus claire sur l'attitude jugée contradictoire de nos politiques vis-à-vis de ce fléau: Propos rassurants des uns contrastant avec les angoisses voire les pleurs des autres. Le ministre de la Santé et son proche staff ont affiché nettement leurs préoccupations, craintes, voire terreur légitimes des jours à venir. Les données dont ils disposent en sont la principale raison de leurs appréhensions et autres scepticisme.
Protocole bien établi
Après les premiers balbutiements et autres atermoiements somme toute compréhensibles juste au déclenchement de l'épidémie chez nous, les responsables de la santé ont adopté une approche immuable et commune à tous les hôpitaux du pays: Le circuit Covid-19 dans le dessein de séparer les malades "ordinaires" de ceux susceptibles d'être porteurs du Coronavirus. Un avant-poste de tri (triage); passage obligé de tous les patients qui sont examinés à tour de rôle par un médecin urgentiste. Selon les réponses à un questionnaire rigoureusement établi, et les résultats des examens cliniques, la décision est prise quant à l'attitude à adopter par le corps médical.
Le score mis en place
Une batterie de constantes notées et bien codifiées comme suit:
* Notion de séjour à l'étranger ou de promiscuité - contage avec un sujet Covid-19 positif.
* Fièvre
* Toux sèche ou productive
* Tares:
*Cardiovasculaires: Insuffisance cardiaque, Hypertension artérielle (HTA), Insuffisances coronariennes.
*Respiratoires: Asthme, Insuffisance respiratoire chronique, Bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO), Pneumopathies hypoximiantes dyspnéisantes (abaissant le taux d'oxygène dans l'organisme).
*Rénales: Insuffisance rénale Chronique et Malades sous dialyse.
*Hémopathies : Maladies du sang (Leucémie, etc).
*Diabète: Malades sous insuline (Type I) ou traités par les ( ABO) antidiabétiques oraux :comprimés ( Type II).
* Malades sous immunosuppresseurs (Chimiothérapie ou corticoïdes).
Chemins préconisés
Au vu du score obtenu, le sujet est déclaré Covid-19 négatif. Deux possibilités alors à suivre, soit il est appelé à rentrer chez lui avec des conseils hygiéno-diététiques et à la limite une thérapie à suivre à titre ambulatoire chez lui. Soit il est hospitalisé dans l'un des services " normaux" de l'hôpital selon sa pathologie initiale.
Au cas où son score parait péjoratif est fait penser à une forte préemption de Covid-19 positif, il est acheminé vers les services concernés pour y subir une batterie d'examens plus poussés: sanguins, radiologiques, etc.
Une désertion condamnable
La réalité du terrain du côté de chez nous est des plus alarmantes: Le plus clair des sujets présentant pourtant des signes d'atteinte (fièvre, toux notamment ou autres) refusent catégoriquement de se rendre aux hôpitaux et de se prêter à ce protocole de dépistage. Ils continuent à végéter chez eux ou à vaquer à leurs occupations habituelles en se contentant d'un petit sirop antitussif voire de la prise d'un antibiotique qu'une obscure connaissance leur avait conseillés du fait qu'ils lui avaient donné entière satisfaction voilà quelques années déjà! Ce faisant, ils ne font qu'essaimer le "venin" à tour de bras et à contribuer la dissémination de cette pathologie dans nos contrées.
La peur viscérale
Une explication à ce déni? La phobie voire la peur viscérale de contracter la maladie une fois dans l'enceinte de ce lieu "pestiféré" : l'hôpital. Une attitude condamnable car ce risque y est quasi-nul. Il est donc expressément recommandable à nos concitoyens de rallier dans les plus brefs délais et en toute sécurité ces circuits Covid-19 au cas où ils présenteraient des signes d'appel. Persister à les ignorer mettrait inéluctablement leur pronostic vital ainsi que celui de leurs proches grandement en péril.


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