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Cap sur la promotion des comportements préventifs
Lutte contre le SIDA
Publié dans Le Temps le 24 - 12 - 2008

L'Office National de la Famille et de la Population (ONFP) et le Fonds des Nations Unies pour la Population (UNFPA) font de la lutte contre le SIDA leur cheval de bataille. Une lutte de longue haleine qui nécessite l'implication de plusieurs intervenants (les médias, les acteurs ou les célébrités ainsi que les ONG...).
Pour ce faire, un atelier de formation sur les médias et la lutte contre le SIDA a été organisé les 22 et 23 décembre à Tunis. Objectif ; consolider le rôle du journaliste dans la promotion des comportements préventifs notamment auprès des jeunes. Une population confrontée plus que jamais à cette maladie transmissible suite entre autres aux rapports sexuels non protégés. C'est un défi majeur à soulever car notre société est en train de changer de profil. Elle s'ouvre davantage sur son environnement, comme nous enregistrons une mutation démographique. La tranche d'âge 25-39 ans est plus que jamais exposée aux risques des infections sexuellement transmissibles, dont le VIH, à cause du retard de l'âge du mariage et les rapports non protégés faute d'ignorance.
Le SIDA est une épidémie peu active en Tunisie. Toutefois la vigilance sera de mise lors des prochaines années et ce à cause de la transition démographique et du changement du comportement des jeunes. Cette population reste toujours peu avertie, d'où l'exposition aux risques d'infections sexuellement transmissibles, tel que le VIH (Virus d'Immunodéficience Humaine). Un autre constat est en train d'être pris en considération par les différents intervenants (ministère de la Santé publique, l'ONFP, l'UNFPA, le Fonds Mondial de Lutte Contre le SIDA, la Tuberculose et le Paludisme et les ONG...), le recul de la moyenne d'âge de mariage. Ce facteur aurait un impact sur la prévalence de la maladie ainsi que son développement. La tranche d'âge 25-39 ans est également exposée à ces dangers, essentiellement celle qui n'adopte pas un comportement sexuel protégé et qui néglige ce facteur de sécurité. En fait, personne n'est à l'abri de ce virus qui risque de lui être transmis faute de vigilance ou d'abstinence et surtout de protection.
Durant deux jours, les spécialistes en la matière se sont montrés rassurants par rapport à la situation actuelle, cependant inquiets quant à l'avenir. L'état des lieux démontre que le nombre de cas des personnes vivantes avec le VIH est stable. Mais les chiffres ne reflètent pas la réalité. En fait, ceux qui ne sont pas déclarés posent problème. Ils sont encore difficiles à identifier malgré les programmes prévus. L'accent sera mis essentiellement sur les groupes vulnérables et les populations ayant des comportements à hauts risques ; (hommes ayant des relations sexuelles avec les hommes, les détenus, les professionnels de sexe et les utilisateurs des drogues injectables...). En effet, c'est auprès de cette population que les institutions comptent intervenir pour limiter la transmission du VIH. Plusieurs mesures sont déjà prises notamment l'encouragement au dépistage volontaire et anonyme en cas de soupçons. « Cette opération sera possible dans 11centres spécialisés répartis sur différentes régions de la République (voir encadré) », déclare Dr Faouzi Abid représentant du Programme National de lutte contre le SIDA et les MST. A signaler dans ce cadre qu'une personne vivante avec le VIH (PVVIH) sur deux est dépistée à un stade tardif. Cela représente un grand risque par rapport au PVVIH lui-même ainsi qu'autrui, notamment quand il ne se protège pas convenablement en cas de rapport sexuel.

Le Y-Peer
Par ailleurs, les jeunes seront ciblés de manière plus étudiée. Ce sont les Y-Peer, ou les éducateurs pairs jeunes qui veilleront à la concrétisation de cette mission à travers la formation de leur homologues (de la même tranche d'âge, acteurs dynamiques de la société civile). Il a été prouvé que l'information et le message de sensibilisation se transmettent plus facilement par cette population qui établit elle-même les supports et les messages à faire passer. Un programme parrainé par l'UNFPA et qui s'étale sur 5 ans a démarré en 2007 et se poursuivra jusqu'à 2011. Il se base également sur plusieurs aspects. C'est à partir de 2009 qu'il sera appliqué sur terrain en consolidant entre autres les supports d'écoute, l'orientation dans les espaces universitaires et scolaires... « Notre objectif est d'offrir des services dans le domaine à travers les Y-Peers. Nous visions à développer cette approche », d'après Mme Leila Joudane, représentante assistante de l'UNFPA à Tunis. « Un réseau est en cours de constitution, il s'agit de la formation des jeunes par les jeunes », ajoute Nabil Chemli, point focal du réseau Y-Peer Tunisie. Cette expérience a fait ses preuves dans plusieurs pays du monde. Elle s'ajoute au programme national des jeunes et de SSR concrétisé par l'ONFP depuis des années. Dans ce cadre, Mme Hayet Jedidi, coordinatrice du programme a démontré que les connaissances des jeunes en la matière restent très limitées, d'où le risque majeur des infections. En fait, 63 % des jeunes filles sont conscientes des dangers du SIDA contre 83 % des garçons. Ces derniers n'ont pas également des connaissances par rapport aux moyens de protection. 27 % filles ont une idée sur le préservatif 27% contre 59 % des garçons.
Une bataille acharnée est en train d'être menée contre le VIH/SIDA, la stigmatisation des PVVIH. Cela nécessite l'engagement des différents partenaires et acteurs de la société.
Sana FARHAT

Les 11 centres de dépistage
Le dépistage anonyme des infections par le VIH-SIDA peut être effectué de façon volontaire dans les centres et les établissements suivants.
*3 centres à Tunis ;
-Le centre des SSB 9 avril de Tunis
-Le centre des SSB de la Marsa
-Le centre de l'ATIOS, Tunis
*1 centre à la Manouba ; il s'agit du Centre Régional de l'ONFP de Douar Hicher.
*1 centre à Nabeul, soit le Centre Régional de la SR relevant de l'ONFP.
*1 centre à Sousse ; le Centre Régional de la MSU de Sousse
*2 centres à Monastir ; -le Centre régional de la SR de Monastir relevant de l'ONFP
-l'hôpital universitaire « Fattouma Bourguiba » de Monastir (service de Médecine Préventive et d'Epidémiologie).
*2 à Sfax
-La DRSP de Sfax (siège du service des Soins de Santé de Base)
-Le Centre de l'ATLS et les MST Sfax, espace Jeunesse et Vie
*1 centre à Médenine ; le Centre Régional de la SR de Médenine relevant de l'ONFP.


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