تورس : د. أسامة بركات: حجر المرّارة ما يتفتّتش...والحلّ الوحيد هو استئصالها!

انطلاق البطولة العربية لألعاب القوى للشباب والشابات في رادس وسط تالق لعناصر المنتخب التونسي قضية الإعلامي زياد الهاني..تفاصيل جديدة.. المنتخب التونسي يبلغ نهائي كأس إفريقيا لكرة اليد الشاطئية حصيلة سنة لمنصة 'نجدة': إنجاز 2000 قسطرة قلبية استعجالية و280 عملية إذابة جلطة خلاف على "سيجارة" ينتهي بجريمة قتل في منزل تميم اطلاق الدورة التأسيسية للملتقى الوطني لألعاب الرياضيات والمنطق بالمدارس الابتدائية الذكاء الاصطناعي ومهن الكتاب في صدارة برنامج معرض تونس الدولي للكتاب ليوم الاثنين 27 أفريل 2026 قليبية: قافلة صحية متعددة الاختصاصات تحت شعار "صحة قلبك بين يديك" محرز الغنوشي: ''الأسبوع القادم كان كتب..أمطار الحمل الحراري'' شنّوة معناها؟ المنستير:انطلاق تنفيذ مشروعين بلديين لتنوير وتعبيد وتهيئة عدد من طرقات المدينة ماراطون لندن:الكيني ساوي يفوز و يصبح أول عداء يقطع السباق في أقل من ساعتين هيئة الانتخابات تُشارك بجناح خاص في معرض تونس الدولي للكتاب الجبة التونسية ولباس عروس المهدية في طريقهما لليونسكو: ملف وطني جاهز للتسجيل بطولة افريقيا للجيدو: المنتخب التونسي يحرز فضية منافسات فرق مختلط المرارة: المرض اللي ينجم يولي خطير برشة مقتل وزير الدفاع في مالي بهجوم على مقر إقامته فرصة ذهبية: منحة للدراسة في اليابان للتوانسة باش تروّح بالطّيارة؟ شوف التخفيضات الجديدة لصيف 2026 بشرى صحية: صفر حالة شلل أطفال في تونس ونسبة تلقيح تتجاوز 98% مجلس وزاري مضيّق لمتابعة تطوير خدمات النقل ورقمنة الإدارة شاطئ المرسى : 12 سنة سجنا والغرامة المالية ب30 الف دينار لمتحرش بطفلة مدينة قليبية تحتضن سباق " وان ان " الدولي للجري ...أكبر سباق نصف ماراثون في العالم يوم 23 ماي 2026 المعهد التونسي للقدرة التنافسية ينظم ندوة حول صمود الاقتصاد التونسي مع خطايا مالية ضخمة... أكثر من 20 سنة سجناً لمهربي الهيروين من أوروبا إلى تونس بشرى في المدارس: 60 مختص نفسي في خدمة التلاميذ شيرين تخرج عن صمتها: ''أنا لم أمت بعد'' بشرى للمسلمين: هذا موعد عيد الأضحى 2026 فلكيًا هذه الدول تندد بحادثة إطلاق النار في الحفل الذي حضره ترامب.. إنطلاق رالي السيارات الكلاسيكية بطبرقة باجة: قنطرة الخمسة تتزين بعرض ضوئي مبهر الكاف: الملتقى المغاربي للإبداع الأدبي: الماء في الأدب المغاربي تراجع في صابة الفراولة هذا الموسم ب50%..وأسعار تصل الى 7 دنانير! مفاجأة في ملعب 15 أكتوبر: صبري اللموشي يراقب الماتش تحسن طفيف في الميزان التجاري التونسي خلال الثلاثي الأول من 2026 بشرى سارة في الكاف: تسليم 27 مسكن اجتماعي في تاجروين جندوبة: تتويج محمد بن موسى و تقوى نغموشي في مسابقة سمعني ملتقى التشغيل لسياحة ومستقبل المهن السياحية يوم 28 أفريل 2026 بالمنستير غدوة تونس: بلاش تاكسي، لُواّج، تاكسي جماعي ولا نقل ريفي ميناء جرجيس: انطلاق أول خط دولي منتظم لنقل البضائع 4 ماتشوات في نفس التوقيت..شكون ضدّ شكون ووقتاش؟ ما نعرفه عن مطلق النار بحفل عشاء مراسلي البيت الأبيض شوف طقس الأحد: شمس وسحاب... وأمطار مفاجئة بعد الظهر بهذه المناطق ترامب ينشر صورة لمنفذ محاولة اغتياله متابعة/ الكشف عن هوية المشتبه به في اطلاق النار على ترامب.. متابعة/ محاولة اغتيال: اعتقال منفذ العملية..وهذه التفاصيل..#خبر_عاجل ماكرون.. بند الدفاع المشترك للاتحاد الأوروبي أقوى من نظيره في حلف "الناتو" بعد 8 مواسم.. اولمبيك الكاف يعود الى الرابطة المحترفة الثانية بنك الجينات يقدم نتائج مشروع التسلسل الجيني للقمح الصلب التونسي ارتفاع ملحوظ في النقود المتداولة الستاغ .. تركيز 500 ألف عداد ذكي في 2026 القيروان: وفد برلماني من لجنتي الصناعة والتخطيط يزور المحطة الفولطوضوئية بالسبيخة ومشاريع صناعية كبرى بالجهة طقس الليلة.. سحب رعدية وامطار بهذه المناطق استعمال تقنية متقدمة لعلاج أمراض الشرايين التاجية بمستشفى الرابطة بش تنقذ علاقتك الزوجية... هذه أهم الخطوات تفكيك شبكة لترويج المخدرات وحجز 95 صفيحة زطلة وكوكايين بهذه الجهة.. اسألوني .. يجيب عنها الأستاذ الشيخ: أحمد الغربي لبيك اللهم لبيك ...من معاني الحجّ عيد الأضحى 2026: التفاصيل الكاملة والإجازات في الدول العربية

شكرا على الإبلاغ!

سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.

د. أسامة بركات: حجر المرّارة ما يتفتّتش...والحلّ الوحيد هو استئصالها!

تونسكوب نشر في تونسكوب يوم 18 - 07 - 2025

في حوار لإذاعة "IFM"، قدّم الدكتور أسامة بركات، الأستاذ في الجراحة العامة، شرحًا وافيًا حول موضوع "حجر المرارة"، موضحًا أسبابه، أعراضه، مضاعفاته، والعلاج المعتمد في تونس.
يقول الدكتور بركات:
"المرارة، أو كما تُعرف بالفرنسيةLa vésicule biliaire، هي عضو صغير موجود تحت الكبد، على شكل كيس صغير يتصل بالقناة الصفراوية الرئيسية. الكبد يفرز كل يوم كميات كبيرة من العصارة الصفراوية، ودور المرارة هو تخزين هذه العصارة وتركيزها عبر امتصاص الماء الزائد، حتى تفرزها لاحقًا بعد تناول وجبة، خاصة إذا كانت دسمة. العصارة الصفراوية مهمتها تفكيك الدهون لتسهيل هضمها وامتصاصها."
حول تكوّن الحجارة، يضيف:
"اللي لازم نعرفوه إنو فما نوعين من الحجارة في المرارة. النوع الأول والأكثر شيوعًا هو الحصى الكوليسترولي، يمثل 80% من الحالات، ويتكون من الكوليسترول الزائد الموجود في العصارة الصفراوية. في الحالات العادية، المرارة تذيب الكوليسترول، لكن بعض الناس قدرتها على التذويب تنقص لأسباب منها السمنة، السكري، ارتفاع شحوم الدم أو الحمل، وهذا يخلي الكوليسترول يتجمّع في شكل حصى صغيرة تكبر مع الوقت."
"النوع الثاني هو الحصى الصبغي أو الغامق، ويظهر أقل بكثير، غالبًا عند الناس اللي عندهم التهابات مزمنة في الكبد أو أمراض دموية وراثية، وهو مرتبط بزيادة مادة البيليروبين في العصارة الصفراوية."
أما عن الأعراض، فيقول:
"الحجر في المرارة يعطي نوبة وجيعة قوية، تجي عادة بعد أكل وجبة دسمة، خاصة في الليل. الوجيعة تكون يا إما في فم المعدة أو في الجهة اليمنى تحت الضلوع، وتمشي للظهر أو الكتف. تبدا بشوية وتتقوى، وتنجم توصل ساعات، وترافقها رغبة في التقيؤ أو تقيؤ مرّ. فما ناس تمرّ عليهم الوجيعة مرة كل 6 شهور، وناس تجيهم كل أسبوع أو كل يوم، وهنا تولّي تؤثر على حياتهم اليومية."
ويتابع موضحًا:
"مش كل واحد عندو حجر في المرارة لازم يعمل عملية. إذا كانت الوجيعة نادرة وما فيهاش تعكر، نراقب فقط. أما إذا الحجر بدا يسبب نوبات متكررة أو مضاعفات، العملية تصبح ضرورية."
"مهم نوضح إنو ما فماش حاجة اسمها 'تفتيت' الحجر في المرارة كيف ما نعملو في الكلى. ولا يمكن نحيي الحجر وحدو ونخلي المرارة. العلاج الوحيد هو استئصال كامل للمرارة، والحمد لله هي عضو غير فيتال، والبدن يقدر يتأقلم من غيرها."
"اليوم، الجراحة تتم بالمنظار، ومريض ينجم يرجع لحياتو الطبيعية في ظرف أسبوع. بعض الحالات حتى ما تباتش، تخرج في نهارها. العملية سريعة وآمنة، المهم تكون في يد طبيب مختص ويتبع القواعد العلمية."
وحول المضاعفات المحتملة، يقول الدكتور بركات:
"أول تعكر هو التهاب المرارة وقت اللي الحجر يسكر عنق المرارة، يخليها تنتفخ وتولي ملتهبة، وهذا يتطلب تدخل عاجل. ثاني تعكر أخطر، وقت الحجرات الصغيرة تمشي للقناة الصفراوية الرئيسية وتسبب تعفن كبير في المرارة، يطلع للكبد وينجم يوصل حتى الدم. وقتها نلاحظ أعراض مثل السخانة العالية، اصفرار في العينين، لون البول يصبح غامق، وكل هذا يتطلب تدخل استعجالي."
"المضاعفة الثالثة هي وقت الحجر الصغير يمشي للبنكرياس ويعمل التهاب حاد، وهذا زاده خطير. أما آخر حاجة نحكيو عليها بعد 15 أو 20 سنة، هي احتمال تحوّل مزمن في جدار المرارة يؤدي إلى سرطان، وهنا الخطورة في طول المدة وبقاء الحجر دون علاج."
عن ما بعد الجراحة، يوضح:
"بعد نحيي المرارة، المريض يلزمو يغيّر نظامو الغذائي خاصة في الفترة الأولى. يتجنب المقلي، الزيوت، والوجبات الثقيلة، خصوصًا في الليل. لازم الأكل يكون خفيف وسهل الهضم. ومع الوقت، الجسم يتأقلم، والمريض يعيش حياة عادية."
وختم الدكتور أسامة بركات:
"الوقاية تبدأ من النظام الغذائي ونمط الحياة. التحرك، الأكل الصحي، ومراقبة الوزن ينجموا يبعدونا على برشا مشاكل. والجراحة اليوم ما عادتش تخوف، بالعكس، المنظار سهّل كل شيء، والمريض يشفى بسرعة، ويرجع يخدم في ظرف أيام قليلة."

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.