تورس : د. أسامة بركات: حجر المرّارة ما يتفتّتش...والحلّ الوحيد هو استئصالها!

تعزيزات عسكرية غير مسبوقة.. أكثر من 50 مقاتلة تصل المنطقة خلال 24 ساعة لضرب إيران لجنة التشريع العام.. جلسة استماع حول مقترح قانون إحداث المحكمة الدستورية وفد برلماني في زيارة ميدانية إلى صفاقس ...الصيد البحري بين التشخيص والإصلاح دخول الجرّار البحري 'مكتريس' حيز الاستغلال بميناء بنزرت-منزل بورقيبة وزير التربية يتعهّد بصيانة المؤسسات التربوية المتضررة من التقلبات المناخية بجندوبة النجم الساحلي يعلق على قرار جامعة كرة الطائرة ويصفه ب"الفضيحة" في مواجهة تبييض الأموال وتجارة المخدرات .. حجز 500 كلغ من «الزطلة» وسيارات فارهة عاجل/ فاجعة: انتحار تلميذ حرقا بسبب تعرضه للتنمر..وهذه التفاصيل.. توزر .. ملتقى الفنّ التّشكيلي ربيع الابداع الطلابي الدورة الثانية .. ثراء وتنوّع وارتفاع عدد المشاركين أي مستقبل لاتحاد الكتّاب التونسيين وسط تهميش الكاتب وتجفيف الموارد وطوفان التحامل؟ ... دليلك الصحي في رمضان: هكذا تخسر الوزن دون حرمان... مع الشروق : المفاوض أمريكي... والأهداف صهيونية! دعاء أول ليلة من رمضان... ما تفوتوش بعد إعلان السعودية.. التونسيون يترقبون تحرى الهلال..كم ستبلغ ساعات الصيام لرمضان هذا العام..؟" عاجل: البحرين وفلسطين تعلن رسميا عن موعد رمضان وفاة الناشط الحقوقي الأمريكي جيسي جاكسون ''قُفّتي''...''أبليكاسيون'' تعطيها عدد أفراد عائلتك تعطيك كلفة دبارة شقّان الفطر بطولة الرابطة الأولى – (مباراة مؤجلة): الترجي يفوز بثلاثية ويتقدم إلى المركز الثاني مؤقتًا عاجل: الكويت تُعلن غدا أوّل أيّام رمضان بطولة الرابطة الثانية : برنامج مباريات الجولة 18 الفنان أنور براهم يفتتح الدورة 11 لمهرجان سيكا جاز بالكاف عراقجي: مفاوضات إيران والولايات المتحدة جرت في أجواء بناءة والاتفاق على مبادئ لصفقة نووية جديدة عفاف بن محمود على رأس الدورة الثامنة من مهرجان قابس سينما فن عاجل: مواعيد مواجهتي الترجي والأهلي في ربع نهائي رابطة الأبطال وزيرة المرأة: صغارنا يعدّيو 4 سوايع في النهار شادّين التلفون أمام دائرة الفساد المالي: تأجيل محاكمة ابنة رئيس حركة النهضة دراسة تحذر من الضغوط المالية على صحتك.. مسرحية "الهاربات" لوفاء الطبوبي تشارك في مهرجان سوق الفنون الفرجوية الأفريقية بأبيدجان عاجل/ دربي الترجي والبقلاوة: هذا عدد التذاكر.. رمضان 2026.. مسلسل رجال الظل يكشف قيادى الإخوان ...كواليس مثيرة حمزة الحفيظ يكتب التاريخ في عالم الكرة الطائرة وينضم إلى عملاق إيطاليا توقيت رمضان في المدارس العمومية والخاصّة عاجل-نتائج المناظرة الخارجية للديوانة: الفرز الأول متاح الآن على الموقع الرسمي أريانة: إحداث 3 نقاط بيع بأسعار تفاضلية بمناسبة شهر رمضان تونس تفوز بالمركز الأول في مسابقة الاهرام الدولية لزيت الزيتون البكر الممتاز بالقاهرة.. وزير التربية يتعهد بوضع برنامج خاص لصيانة المؤسسات التربوية المتضررة من التقلبات المناخية بجندوبة الرابطة المحترفة الثانية - فرحات زروق مدربا جديدا للقوافل الرياضية بقفصة تفكيك وفاقين إجراميين وحجز كميات هامة من المخدرات عاجل/ تحذير من هبوب رياح قوية جداً بهذه المناطق.. فوائد كبيرة للقيلولة بعد الظهر ...و هذه أهمها أحمد الأندلسي يكشف أسرار مسلسل غيبوبة عاجل/ عاصفة شتوية قوية تضرب هذه المنطقة وتحذيرات من فيضانات وانهيارات.. اللحم ب42.900: تلقاه في الوردية والسوق المركزية حمدي حشاد: وداعًا للجزء الجنوبي من "كوكو بيتش".. وهذه أسباب ما يحدث على السواحل رقم مفزع: من مجموع 504 محضنة هذه فقط تتوفّر فيها جميع الشروط.. لقاء فكري في بيت الحكمة بعنوان "العقلانيّة: ما سبيلنا إلى تحرير تاريخ الفكر العلمي والفلسفي من قبضة المركزيّة الأوروبويّة الراهنة" متابعة تنفيذ مشروع " شمس" لدعم الطاقة الشمسية الفولطاضوئية للمؤسسات الصغرى والمتوسطة " الشركة التونسية للملاحة تعدل برمجة السفينة "قرطاج" بسبب سوء الاحوال الجوية عاجل/ الكشف عن شبكة دولية لترويج "الزطلة" بضفاف البحيرة..وهذه تفاصيل الحجوزات.. طقس الثلاثاء: أمطار متفرقة ورياح قوية اليوم : حدث فلكي يقترب من الأرض...شنوا الحكاية ؟ عاجل : اعتقال نجوم في''حريم السلطان''متورطين في المخدرات الرابطة الأولى: صافرة "المنصري" تدير مواجهة مستقبل سليمان والترجي الرياضي عمرة رمضان 2026: كيفاش تحافظ على صحتك وتكمّل مناسكك من غير تعب؟ اليوم: عملية رصد هلال شهر رمضان وزارة الصحّة : تطوير الطبّ النووي بأحدث التّقنيات المتقدّمة ترامب يحذر إيران من عواقب عدم إبرام اتفاق لدى استقباله الزنزري.. سعيد يؤكد ان تونس في حاجة الى ثورة إدارية مشفوعة بأخرى ثقافيّة

شكرا على الإبلاغ!

سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.

د. أسامة بركات: حجر المرّارة ما يتفتّتش...والحلّ الوحيد هو استئصالها!

تونسكوب نشر في تونسكوب يوم 18 - 07 - 2025

في حوار لإذاعة "IFM"، قدّم الدكتور أسامة بركات، الأستاذ في الجراحة العامة، شرحًا وافيًا حول موضوع "حجر المرارة"، موضحًا أسبابه، أعراضه، مضاعفاته، والعلاج المعتمد في تونس.
يقول الدكتور بركات:
"المرارة، أو كما تُعرف بالفرنسيةLa vésicule biliaire، هي عضو صغير موجود تحت الكبد، على شكل كيس صغير يتصل بالقناة الصفراوية الرئيسية. الكبد يفرز كل يوم كميات كبيرة من العصارة الصفراوية، ودور المرارة هو تخزين هذه العصارة وتركيزها عبر امتصاص الماء الزائد، حتى تفرزها لاحقًا بعد تناول وجبة، خاصة إذا كانت دسمة. العصارة الصفراوية مهمتها تفكيك الدهون لتسهيل هضمها وامتصاصها."
حول تكوّن الحجارة، يضيف:
"اللي لازم نعرفوه إنو فما نوعين من الحجارة في المرارة. النوع الأول والأكثر شيوعًا هو الحصى الكوليسترولي، يمثل 80% من الحالات، ويتكون من الكوليسترول الزائد الموجود في العصارة الصفراوية. في الحالات العادية، المرارة تذيب الكوليسترول، لكن بعض الناس قدرتها على التذويب تنقص لأسباب منها السمنة، السكري، ارتفاع شحوم الدم أو الحمل، وهذا يخلي الكوليسترول يتجمّع في شكل حصى صغيرة تكبر مع الوقت."
"النوع الثاني هو الحصى الصبغي أو الغامق، ويظهر أقل بكثير، غالبًا عند الناس اللي عندهم التهابات مزمنة في الكبد أو أمراض دموية وراثية، وهو مرتبط بزيادة مادة البيليروبين في العصارة الصفراوية."
أما عن الأعراض، فيقول:
"الحجر في المرارة يعطي نوبة وجيعة قوية، تجي عادة بعد أكل وجبة دسمة، خاصة في الليل. الوجيعة تكون يا إما في فم المعدة أو في الجهة اليمنى تحت الضلوع، وتمشي للظهر أو الكتف. تبدا بشوية وتتقوى، وتنجم توصل ساعات، وترافقها رغبة في التقيؤ أو تقيؤ مرّ. فما ناس تمرّ عليهم الوجيعة مرة كل 6 شهور، وناس تجيهم كل أسبوع أو كل يوم، وهنا تولّي تؤثر على حياتهم اليومية."
ويتابع موضحًا:
"مش كل واحد عندو حجر في المرارة لازم يعمل عملية. إذا كانت الوجيعة نادرة وما فيهاش تعكر، نراقب فقط. أما إذا الحجر بدا يسبب نوبات متكررة أو مضاعفات، العملية تصبح ضرورية."
"مهم نوضح إنو ما فماش حاجة اسمها 'تفتيت' الحجر في المرارة كيف ما نعملو في الكلى. ولا يمكن نحيي الحجر وحدو ونخلي المرارة. العلاج الوحيد هو استئصال كامل للمرارة، والحمد لله هي عضو غير فيتال، والبدن يقدر يتأقلم من غيرها."
"اليوم، الجراحة تتم بالمنظار، ومريض ينجم يرجع لحياتو الطبيعية في ظرف أسبوع. بعض الحالات حتى ما تباتش، تخرج في نهارها. العملية سريعة وآمنة، المهم تكون في يد طبيب مختص ويتبع القواعد العلمية."
وحول المضاعفات المحتملة، يقول الدكتور بركات:
"أول تعكر هو التهاب المرارة وقت اللي الحجر يسكر عنق المرارة، يخليها تنتفخ وتولي ملتهبة، وهذا يتطلب تدخل عاجل. ثاني تعكر أخطر، وقت الحجرات الصغيرة تمشي للقناة الصفراوية الرئيسية وتسبب تعفن كبير في المرارة، يطلع للكبد وينجم يوصل حتى الدم. وقتها نلاحظ أعراض مثل السخانة العالية، اصفرار في العينين، لون البول يصبح غامق، وكل هذا يتطلب تدخل استعجالي."
"المضاعفة الثالثة هي وقت الحجر الصغير يمشي للبنكرياس ويعمل التهاب حاد، وهذا زاده خطير. أما آخر حاجة نحكيو عليها بعد 15 أو 20 سنة، هي احتمال تحوّل مزمن في جدار المرارة يؤدي إلى سرطان، وهنا الخطورة في طول المدة وبقاء الحجر دون علاج."
عن ما بعد الجراحة، يوضح:
"بعد نحيي المرارة، المريض يلزمو يغيّر نظامو الغذائي خاصة في الفترة الأولى. يتجنب المقلي، الزيوت، والوجبات الثقيلة، خصوصًا في الليل. لازم الأكل يكون خفيف وسهل الهضم. ومع الوقت، الجسم يتأقلم، والمريض يعيش حياة عادية."
وختم الدكتور أسامة بركات:
"الوقاية تبدأ من النظام الغذائي ونمط الحياة. التحرك، الأكل الصحي، ومراقبة الوزن ينجموا يبعدونا على برشا مشاكل. والجراحة اليوم ما عادتش تخوف، بالعكس، المنظار سهّل كل شيء، والمريض يشفى بسرعة، ويرجع يخدم في ظرف أيام قليلة."

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.