تورس : ال «كنام» مطالب بالتحرّك للدفاع عن منخرطيه: أطباء متعاقدون يفرضون تعريفات «خاصة»!

نابل : حجز أكثر من 70 طنا من البطاطا بمسالك التوزيع غير القانونية سبيطلة: أمطار غزيرة مصحوبة بالبرد تتسبب في أضرار فلاحية متفاوتة مهرجان نابل الدولي 2025... تكرار بلا روح والتجديد غائب. رسمي: ناجح الفرجاني يُوقّع للنجم الساحلي... بداية جديدة مع ''ليتوال'' هل سيتواصل انخفاض درجات الحرارة ؟ اكتشف التفاصيل المرأة التونسية: الأولى في العالم في دراسة العلوم! شنوّة السر؟ التوانسة حايرين والتجار زادا مترددين على الصولد السنة! عاجل: ''تيك توك'' تحذف أكثر من 16.5 مليون فيديو ودول عربية في الصدارة الحماية المدنية : 488 تدخلا منها 105 لإطفاء الحرائق خلال الأربع والعشرين ساعة الماضية عاجل: بلاغ ناري من باردو بعد السوبر...كفى من المهازل التحكيمية عاجل - يهم التونسيين : ارتفاع في تكلفة العمرة خلال موسم 2025-2026 ماء في الكميونة يعني تسمم وأمراض خطيرة؟ رّد بالك تشرب منو! يا مزيّن من برّا.. آش أحوالك من داخل؟ بين القناع والواقع، قصة كل واحد فينا في بالك ...الكمون دواء لبرشا أمرض ؟ صادم : كعبة ''غلاس '' = 8 طوابع سكر؟... خبيرة تغذية تكشف عاجل/ الإعلان عن موعد انطلاق "أسطول الصمود" من تونس باتجاه غزة.. والد ضحية حفل محمد رمضان يكشف حقيقة "التعويض المالي".. جلسة عامة خارقة للعادة لجمعية شبكة أطفال الارض يوم 13 اوت الجاري نواب ديمقراطيون يحثون ترامب على الاعتراف بدولة فلسطين..#خبر_عاجل سليانة: رفع إجمالي 275 مخالفة اقتصادية خلال شهر جويلية النجم التونسي "أحمد الجوادي" قصة نجاح ملهمة تشق طريق المجد صيف 2025 السياحي: موسم دون التوقعات رغم الآمال الكبيرة الألعاب الأفريقية المدرسية: تونس في المرتبة الثالثة ب141 ميدالية إنتقالات: الناخب الوطني السابق يخوض تجربة إحترافية جديدة استشهاد 56 فلسطينيا برصاص الاحتلال خلال بحثهم عن الغذاء اليوم.. البحر شديد الاضطراب والسباحة ممنوعة بنزرت: وفاة 4 أشخاص غرقا في يوم واحد القبض على "ليلى الشبح" في مصر: سيدة الذهب والدولارات في قلب العاصفة الصين ترفض مطالبات واشنطن بعدم شراء النفط الروسي خطير/ حجز 7 آلاف رأس خروف في محل عشوائي..وهذه التفاصيل.. "روبين بينيت" على ركح مهرجان الحمامات الدولي: موسيقى تتجاوز حدود الجغرافيا وتعانق الحرية وزارة الأسرة تؤمن مواكبة 1200 من الأطفال فاقدي السند ومكفولي الوزارة للعرض التّرفيهي La Sur la route enchantée عاجل/ شبهات تلاعب بالتوجيه الجامعي..تطورات جديدة.. البحر ما يرحمش: أغلب الغرقى الصيف هذا ماتوا في شواطئ خطيرة وغير محروسة جريمة مروعة: امرأة تنهي حياة زوجها طعنا بالسكين..!! خزندار: القبض على عنصر إجرامي خطير متورط في عمليات سطو وسرقة محمد عادل الهنتاتي: مصب برج شاكير كارثة بيئية... والحل في تثمين النفايات وتطوير المعالجة الثلاثية إصابة عضلية تبعد ميسي عن الملاعب ومدة غيابه غير محددة عاجل: الكاف يرفع جوائز الشان ل10 ملايين دولار وفما فرصة للتوانسة! عاجل/ خلال 24 ساعة: استشهاد 5 فلسطينين جراء الجوع وسوء التغذية.. جريمة مروعة تهز دمشق: مقتل فنانة مشهورة داخل منزلها الراقي تأجيل محاكمة طفل يدرس بالمعهد النموذجي بعد استقطابه من تنظيم إرهابي عبر مواقع التواصل ديوان التونسيين بالخارج ينظم الخميس 7 اوت الندوة الاقليمية الثالثة لاصيلي ولايات ولايات القصرين و سليانة القيروان و سوسة والمنستير و المهدية تحذير طبي هام: 3 عناصر سامة في بيت نومك تهدد صحتك! عرض "خمسون عاما من الحب" للفنانة الفرنسية "شانتال غويا" في مهرجان قرطاج الدولي سخانة تهبط شوية... أما الريح تزيد! هذا هو طقس نهار الإثنين شبهة تلاعب بالتوجيه الجامعي: النيابة العمومية تتعهد بالملف والفرقة المركزية للعوينة تتولى التحقيق وزير السياحة يعاين جهود دعم النظافة بجزيرة جربة ويتفقد موقعا مبرمجا لاقامة مدينة سياحية ببن قردان من بينها السبانخ.. 5 أطعمة قد تغنيك عن الفيتامينات..تعرف عليها.. أيام قرطاج السينمائية تكرّم الراحل زياد الرّحباني في دورتها المقبلة اعلام من باجة...سيدي بوسعيد الباجي تاريخ الخيانات السياسية (35): المنتصر يقتل والده المتوكّل يحدث في منظومة الربيع الصهيو أمريكي منظمة الصحة العالمية تدعو إلى إدماج الرضاعة الطبيعية ضمن الاستراتيجيات الصحية الوطنية وإلى حظر بدائل حليب الأم طقس الليلة.. خلايا رعدية مصحوبة بأمطار بهذه المناطق صابر الرباعي على ركح مهرجان الحمامات الدولي: عرض يراوح بين القديم والجديد ويستجيب لانتظارات الجمهور ما ثماش كسوف اليوم : تفاصيل تكشفها الناسا متفوتهاش ! شائعات ''الكسوف الكلي'' اليوم.. الحقيقة اللي لازم تعرفها

شكرا على الإبلاغ!

سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.

ال «كنام» مطالب بالتحرّك للدفاع عن منخرطيه: أطباء متعاقدون يفرضون تعريفات «خاصة»!

سفيان الأسود نشر في الشروق يوم 01 - 01 - 2010

يبدو ان مشكل التعريفات الطبية وأجرة الأطباء المتعاقدين مع الصندوق الوطني للتأمين على المرض لن تنتهي بالرغم من كل النداءات ويبدو ان أعباء المشكل سيتحمله فقط المضمون الاجتماعي وكل منخرط في صندوق ال «كنام».
فبالرغم من نشر الصندوق لقيمة مساهمة المنخرط المستوجب عليه دفعها ونشره وإعلانه عن تعريفة الخدمات العلاجية لمختلف الاختصاصات الطبية إلا أن المواطن المنخرط في الصندوق الوطني للتأمين على المرض ظل تحت رحمة «الأطباء» الذين ضربوا بعرض الحائط باتفاقية التعريفات التي تمّ الاتفاق عليها مع الصندوق وفرضوا تعريفاتهم الخاصة بل ان أطباء الاختصاص يتمسّكون .
بالنسبة للمرضى المنخرطين في منظومة طبيب العائلة بالحصول على كامل قيمة التعريفة العلاجية ويرفضون أن يدفع المريض المساهمة المطالب بها فقط.
ويقول المنخرطون في ال «كنام» ان تعريفات الخدمات العلاجية المتفق عليها تحوّلت الى تعريفات للنشر في الصحف فقط في حين أنهم يطالبون بدفع تعريفات أخرى عند زيارتهم للأطباء.
ويتمسّك الكثير من الأطباء المختصين والمتعاقدين مع ال «كنام» حاليا بمطالبة المريض بدفع مبلغ 40 دينارا مثلا عند عيادة الطبيب المختص في حين ان التعريفة المتفق عليها تبلغ 30 دينارا فقط.
وتبلغ التعريفة العلاجية عند عيادة طبيب أسنان 18 دينارا و30 دينارا بالنسبة الى طبيب أسنان مختص و18 دينارا بالنسبة الى الطب العام و35 دينارا للطبيب النفسي او طبيب الأعصاب.
لكن أين نحن من هذه التعريفات التي ثبت انها لا تعتمد الا في الاتفاقيات التي أمضيت بين الأطباء والصندوق.
سؤال
لكن السؤال الذي يطرح الآن هو ما دام أطباء الاختصاص لا يلتزمون بالاتفاقيات التي أمضيت مع الصندوق في ما يخص التعريفات العلاجية لماذا يطالبون اليوم بمراجعة وزيادة التعريفات وثمن الأتعاب؟
ان الأمر الآن موكول للصندوق الوطني للتأمين على المرض الذي من واجبه الدفاع عن حقوق منخرطيه ومن واجب الصندوق التصدي لكل تجاوز يضرّ بمصلحة اي منخرط وليس الاكتفاء بالنظر الى الأمر وعدم التحرّك والاقتصار على نشر قيمة التعريفات العلاجية وهي تعريفات لا نجد من يتحرّك للمطالبة باعتمادها.
ان كل الأطراف وأولهم أطباء الاختصاص مطالبون بالتقيد واحترام شروط التعاقد مع الصندوق الوطني للتأمين على المرض كما ان الصندوق مطالب أيضا بالدفاع عن الاتفاقيات التي أمضاها مع مختلف الأطراف.
ويبدو ان مصالح الصندوق الوطني للتأمين على المرض تلقت العديد من التشكيات حول عدم التقيّد بالتعريفات العلاجية وقالت مصادر من الصندوق ل «الشروق» ان الصندوق يتدخل ويعمل على ضرورة التزام كل الأطراف بما تم الاتفاق عليه كما انه على استعداد تام للدفاع عن حقوق منخرطيه.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.