هل ترامب مريض نفسانيا    وزارة التجهيز.. استئناف حركة المرور بالمدخل الجنوبي للعاصمة    إيران.. لا يوجد مبرر لبقائنا في معاهدة عدم انتشار الاسلحة النووية    قرار مهمّ: يوم عمل عن بعد لكل الموظفين    ترفع علم هذه الدولة..ايران تسمح بمرور 20 سفينة مضيق هرمز..#خبر_عاجل    الوطن القبلي ... المساحات المخصصة لزراعة الفراولة... في تناقص !    ارتفاع في انتاج الكهرباء    صلاح الدين السالمي ...وحدة المكتب طمأنة للشغالين.. والحوار الاجتماعي أولوية    محادثة هاتفية    قيادة جديدة للإتحاد أمام تحديات صعبة ...السالمي يخلف الطبوبي    موسكو تصر على إجراء تحقيق دولي في مقتل صحفيي "المنار" و"الميادين" بغارة إسرائيلية    عاجل/ الحوثيون يستهدفون إسرائيل بصاروخ للمرة الثانية..    سفينة الإنزال الأمريكية "تريبولي" تصل الشرق الأوسط محملة ب3.5 ألف بحار ومشاة بحرية    عاجل/ الحرس الثوري الإيراني يعلن استهداف "صناعات ثقيلة" صهيونية أمريكية بالمنطقة..    بطولة الجامعات الأمريكية للسباحة ...ذهبية للحفناوي وفضية للجوادي في سباق 500 ياردة    وداد الحامة الترجي الرياضي (0 5) ...خماسية ترجية وأجواء مثالية    بطولة الكرة الطائرة: الترجي يتصدر ويُستكمل مربع نصف النهائي    المهدية: الاحتفاظ بتلميذة بشبهة ترويج المخدرات    أفريل يبتسم للتوانسة: موسم فلاحي واعد    تونس تحتفل باليوم العالمي للمسرح .. «الهاربات» وتظاهرة «تونس مسارح العالم» أفضل احتفال    في عالم الخدمة: كيفاش تختاري لبسة المقابلة باش توري احترافيتك وتواكب الموضة؟    مباراة ودية: فوز شبيبة العمران على مستقبل المرسى 1 - صفر    فاجعة تهز هذه الولاية..والضحية فتاة 18 سنة..!    بعد طلب النجم بتعيين حكم أجنبي للكلاسيكو.. الترجي يصدر بلاغا    البنك الدولي يمنح تونس 90 مليون دولار..    طريقة الرقية الشرعية من العين والحسد    احسن دعاء للميت    بشرى سارة لمرضى السكري.. وداعاً للحقن اليومية..    مصممون وحرفيون يعرضون تصاميم مبتكرة تعزز صورة زيت الزيتون التونسي، في صالون الابتكار في الصناعات التقليدية بالكرم    دورة السنيغال المفتوحة للجيدو: المنتخب التونسي للأواسط يحرز فضية وبرونزييتن    النادي الصفاقسي يعلن عن إلغاء اللقاء ضد نجم المتلوي و هذا علاش    مشروب طبيعي يرتح و باهي للنوم    باجة: منتدى الفلاحة البيئية والتجديد الزراعي يدعو إلى استثمار التنوع البيولوجي لتحقيق السيادة الغذائية والانتقال الزراعي    "المبدعة العربية والترجمة" محور الدورة 28 لملتقى المبدعات العربيات بسوسة    جندوبة: تألق للمندوبية الجهوية للتربية في الملتقى الاقليمي للموسيقى    تقدّم موسم البذر في الزراعات الكبرى بنسبة 87 بالمائة إلى منتصف مارس 2026    اليوم اختتام الدورة الخامسة للمسابقة الوطنية لنوادي الفنون التشكيلية بدور الثقافة والمركبات الثقافية    تونس تشارك في الدورة 57 للصالون الدولي لصناعات التجميل بمعرض بولونيا بايطاليا    انطلاق فعاليات المؤتمر الدولي الطبي الثاني للوقاية من أمراض القلب والشرايين بجزيرة جربة    القبض على مقترف سلسلة من السرقات لمحلات تجارية بين حي النصر وباب الخضراء    وفاة شخصين وإصابة ثالث في حادث مرور بالقيروان    كأس تونس: وداد الحامة ضد الترجي الرياضي ...الساعة و القناة الناقلة    التوقعات الجوية لهذا اليوم..    هجوم بطائرات مسيّرة على رادار مطار الكويت    عاجل: انقطاع مبرمج للكهرباء غدًا في سوسة... هذه المناطق    حادثة حرق قطار بالقلعة الصغرى: إصدار 10 بطاقات إيداع بالسجن    العثور على جثة أدمية بغابة الصبايا بمعتمدية الشابة من ولاية المهدية    التمديد في نشر فيلق مشاة خفيف تحت راية الأمم المتحدة في إفريقيا الوسطى (الرائد الرسمي)    لجنة التشريع العام تستمع الى هيئة المحامين حول مقترحي قانوني المحكمة الدستورية، و تنقيح وإتمام المرسوم 54    سوسة تحتضن المهرجان الدولي لفيلم الطفولة والشباب    خلال جانفي 2026: فائض ميزان منتوجات الصيد البحري يُقدّر ب9،1 مليون دينار    تكلس المفاصل: السبب الخفي وراء آلام الكتف المفاجئة    عاجل : البنك المركزي يعلن عن شروط جديدة لتوريد المنتوجات غير ذات الأولوية    10 أسرار بش تكون حياتك الزوجية سعيدة    دراسة : الاكتئاب يطارد الآباء الجدد بعد عام من ولادة الصغير    منع الزكاة كبيرة من أعظم الكبائر .. .هَٰذَا مَا كَنَزْتُمْ لِأَنْفُسِكُمْ فَذُوقُوا مَا كُنْتُمْ تَكْنِزُونَ    خطبة الجمعة...آداب الاستئذان    النجمة درة تحصد لقب أفضل ممثلة عن دورها في مسلسل 'علي كلاي'    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



الوَصْمُ أو نَبْذُ الآخَر ..كيف نتعامل مع حاملي الإعاقات والأمراض الذهنية والنفسية؟
نشر في الشروق يوم 05 - 08 - 2019

شرّفني صديقي الدكتور الهادي الشريف، المختص في علم الاجتماع بمشاركته في قراءة أوّلية لمداخلة قدّمها خلال ندوة للطب النفسي من خلال مقاربة سوسيولوجية Focus sociologique لظاهرة الوصم أو الوسمStigmatisation في شكل نبذ الآخر المختلف عن المنظومة المجتمعية الطبقية (ازدراء اللون – الأقليات العرقية - التناحر الديني الطائفي – المثلية – أشكال العبودية والرّق واستهجان الاختلاف في المظهر على غرار الوشم...).
تقول العرب وسَمَه أي كوَاه وجعل فيه وسْمًا أو علامةً يُعرَفُ بها. أما الوَصْمُ فهو العار والعَيْب في معنى وصَمه أي عابَه أما في الفرنسية فإن فعل stigmatiser يعني marquer au fer rouge.
إن ما استهواني من خلال المرجعية الفلسفية والسوسيولوجية هو عمق الهوّة بين التشريعات والقوانين والأعراف المنظمة للعلاقات الاجتماعية من جهة وواقع الانبتات واحتقار بعض الفئات الاجتماعية من خلال الشعور بالدّونية وعقدة الذنب إلى حدّ الخجل من تنشئة مريضٍ أو مَعُوقٍ ومكابدةِ خصوصياته وما تتطلبه حالته من رعاية وإحاطة في واقعٍ تُفتقدُ فيه الفضاءاتُ والمؤسساتُ الحاضنة لأبنائنا وأصولنا الطاعنين في السن في حالات الخرف أو الزهايمر وفي ظلّ منظومةِ قيمٍ سائدةٍ تؤسّس لعزل المريض وتعمّق لديه الشعور بالذّحل ressentiment ولا تساهم في التخفيف من آلامه وأزماته التي تنتهي به غالبا إلى التشرد أو الانتحار أو الإيواء القسري بمؤسسات الصحة النفسية كمستشفى الرازي.
وعلى الرّغم من تطور منظومات الرعاية الصحية والاجتماعية على مستوى التأمينات الاجتماعية والصحة العمومية ومساهمة القطاع الخاص فإن تشخيص الوضعية وتفكيكها يحتاجان إلى دراسات ميدانية متعدّدة الاختصاصات وتوفير أرضية حماية اجتماعية تستند إلى مبادئ المناصرة من أجل تغطية شاملة وفق القيم الكونية لحقوق الإنسان وخاصة الحق في الإحاطة والعلاج والإدماج الاجتماعي .
ولما كانت هذه الأهداف السامية تمثّل في حدّ ذاتها أحد مؤشرات التنمية الاجتماعية ورقي الأمم فإنه يمكن إبداء الملاحظات التالية:
تعدّ الحماية ضرورة اجتماعية واقتصادية لمكافحة الفقر والتهميش بما يدفع إلى تحقيق التنمية والمساواة وتكافؤ الفرص ضمن استراتيجيات لتحسين مستوى العيش حسب معايير منظمة العمل الدولية.
لم تتطور منظومة الصحة النفسية بتونس بالقدر الكافي الذي يضمن الوقاية والرعاية ومعالجة مظاهر الإدمان والإقصاء الناتج عن انحلال الروابط الاجتماعية والتقليدية وصعوبة تعويضها تاريخيا بمنظومة حماية اجتماعية عصرية ومتطورة تستجيب للحاجيات المجتمعية الجديدة. حيث تبقى الدولة ومؤسساتها أهمّ رافعة للتكفل بظروف العلاج والحق في التعليم والتكوين والتشغيل حسب خصوصيات هذه الفئات الهشّة المعرضة للعنف الاجتماعي والابتزاز بمختلف درجاته وشتّى تجلياته. فرغم الجهود التي تبذلها هياكل العمل الاجتماعي ومؤسسات الصحة العمومية وتدخّل نسيج المجتمع المدني فإن واقع تشتت البرامج وتعدّد المتدخلين لم يمكّن من التكفّل بالمرضى ومساندة المحيط العائلي باعتباره العنوان الأول والأساسي لتحقيق الإدماج الاجتماعي عبر ضمان الحقّ في العلاج والفهم والإحاطة النفسية والعاطفية.
فمن يزور مستشفى الرازي يمكنه الوقوف على ثقل المسؤولية الإدارية والطبية وشبه الطبية لفرق العمل بالأقسام أمام ظاهرة تزايد عدد الوافدين والمقيمين المقدّرة بحوالي 100 ألف خلال السنة الفارطة في غياب مؤسسات جهوية أخرى وأمام تفرّد القطاع العام دون غيره بإيواء المرضى النفسيين. حيث لا يتجاوز دور القطاع الخاص حدود تأمين العيادات وإصدار وصفات طبية ثقيلة -على مستوى كميات الأدوية- ومجحفة من حيث تكلفتها المرتفعة بالنسبة إلى معدل الدخل الأسري والفردي. فتتحمل المجموعة الوطنية أعباء التكلفة الجملية دون نتائج ملموسة تضمن إعادة إدماج المريض في محيطه العائلي أو المهني. ونسجل بكل مرارة غياب مؤسسات عمومية مختصة في معالجة الإدمان على الكحول والمخدرات التي ترافق الأمراض الذهنية على غرار اضطرابات السلوك عند مرضى ثنائي القطب Bipolarité. حيث يجب أن تكون هذه المؤسسات تحت إشراف طبي خارج المنظومة العدلية أو الأمنية.
يُحرم المريض النفسي من الحق في التشغيل رغم أهمية الترسانة التشريعية المشجّعة على الإدماج المهني لأصحاب الإعاقات التي مكّنت نظريا هذه الفئة من نسب مئوية عند الانتداب. ويعدّ هذا الاستثناء أحد أنواع النبذ والتمييز السلبي تجاه حاملي بطاقة الإعاقة الذهنية مقارنة بالإعاقات العضوية على سبيل المثال.
يحتاج المريض الذهني إلى فضاءات خصوصية تستجيب لحاجياته وتضمن الرّعاية من طرف الأطباء والأخصائيين النفسيين بما يدعو إلى الحدّ من العلاج الكميائي بالأدوية وخاصة أمام الصبغة المزمنة لهذه الأمراض المستعصية التي تستوجب إدراك ماهية الاضطرابات وقبول خصوصيات المريض وتكاتف الجهود من أجل ضمان أوفر فرص البرء والتعافي باعتبار المصاب إنسانا كاملَ الحقوق ضمن مجتمع متماسك قائم على مبادئ المواطنة وفق القيم الكونية التوّاقة إلى العيش في محيط بيئي سليم بالمعنى الأنتروبولوجي والإنساني لهذا المفهوم .
يسجّل الأخصائيون تفاقم عدد المصابين بالاضطرابات السلوكية ثنائية القطب وتزايد ثقة التونسي في الطب النفسي باعتباره السّبيل الأوحد الى العلاج ودرء مظاهر التمييز "والحقرة" والوصم. كما أشارت الدراسات في مجال علم الاجتماع إلى تراجع اللجوء إلى الشعوذة والدّجل والرّقية الشرعية بسبب الاعتقاد في العين والسحر في معالجة الأمراض النفسية والإدمان. وهو ما يكشف عن وعي نسبي بقيمة العلوم والصيدلة. وتدعو كل هذه العناصر إلى تصويب تدخلات الأطراف المعنية بالإحاطة النفسية من أجل تحسين الوقاية والعلاج المبكر وتوفير المراكز العلاجية والترفيهية والتنشيطية المختصة مع الحرص على السيطرة على تكلفة العلاج وتعديلها ودعم الرقابة الطبية والإدارية حتى تقوم مؤسسات الدولة بدورها التوزيعي والتعديلي في مجال التحويلات الاجتماعية وتمكين نسيج المجتمع المدني من تأمين دوره في معاضدة المجهود الوطني لمقاومة الأمراض النفسية والتوحّد والصّرع والزهايمر باعتبارها أوبئة حديثة وعصيّة عن العلاج ومدمرة للخلية الأسرية.
وتندرج في هذا الباب دعوتنا إلى تأهيل مراكز مقاومة الإدمان ودعم التداوي الطوعي نظرا الى تفاقم مظاهر تعاطي المخدرات والإسراف في تناول الكحول ودور التهريب في الاتجار في الممنوعات واستغلال الوضع الوطني والإقليمي لتدمير شبابنا خدمة لغايات ربحية ومنفعية على حساب مستقبل البلاد والأجيال.
ولعلّ ما يؤسفني غيابُ هذه الهواجس عن برامج الأحزاب وأهداف الجمعيات المعنية بالانتخابات التشريعية والرئاسية القادمة. حيث لا يتجاوز الخطاب السياسي الشعبوي مستوى الوعود الهلامية دون القدر الكافي من الشجاعة والمبادرة بالاصلاحات الجذريّة والعميقة، وغياب استراتيجية حكم وإحكام تصرّف في مصير الوطن ما عدا بعض الإشارات التمويهية على غرار زيارة من الحكومة لمركز التأهيل بجبل الوسط للإيهام بافتتاحه دون توفير مستلزمات العمل وتأسيس نظام أساسي خاص يستجيب لحاجيات مقاومة الإدمان دون دعاية تمسّ من حرمة المصابين والمرضى ومبادئ حقوق الإنسان وقيمه.
أشدّ على أيدي كل الأسر والعائلات التي تتكبّد وِزْر تأمين علاج المرضى النفسيين وسلامتهم بمقاومة الأفكار السلبية المسبقة في وصم المصاب النفسي والهوس من التعامل معه والخجل من انتسابه إلينا في حين أنه يمكن أن يكون الأب أو الأم أو القرين. بل يمكن أن نصاب نحن باضطراب أو أزمة أو خرف يجعلنا نتعرّض إلى الوصْم من الآخر .
تحية إلى كل طبيب نفساني خاصة بالقطاع العام لما يسخّره من جهد ومعرفة وروح إنسانية يسانده في أداء رسالته سلك شبه طبي ومواز للطبي بإشراف إطارات إدارية وأعوان يتقاسمون المهام والهموم تخفيفا على العائلة وخدمة المرضى الوافدين من كل المناطق والفئات والمستويات ذلك أن هذه الاضطرابات لم تعد قدرا محتوما على ضحايا الفقر والانحلال العائلي والتفكك الأسري. بل إننا جميعا عرضة لها لأسباب شتّى ساهمت في إذكاء فتيلها الأزمة المجتمعية والقيمية وتراجع هامش أحلامنا إزاء كوابيس الجهل والتطرف والخيبات وانتكاسات الواقع المعيش وقتامة وضع إعلامنا وصلف حكامنا وطوباوية مثقفينا وفشلهم في تأمين التحول من المثقف التقليدي إلى المثقف العضوي صاحب الرسالة المجتمعية وباني الكتلة التاريخية.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.