لهذه الأسباب تأخر اعتماد المنظومة الالكترونية وحلول وقتية لاعلام المضمونين ومسديي الخدمات ببلوغ السّقف 3 ملايين مضمون زاروا «الكنام» سنة 2007 ويتوقع زيارة مثل هذا العدد خلال ال4 أشهر الأولى من 2008 48 ألف اتصال هاتفي بالخط الاخضر خلال مارس وأفريل 38 الفا منها تسأل عن المرحلة الثانية من العلاج تفاصيل حول عدد الأطباء المتعاقدين تونس - الاسبوعي: قلّما شهدت البلاد جدلا كبيرا حول مؤسسة أو مرفق عمومي.. مثلما تعرفه هذه الايام بخصوص «الكنام».. سواء لتعدد وتداخل الأبعاد والمضامين السياسية والاقتصادية والاجتماعية والمالية لهذا المرفق.. أو لمساسه بكل الأطراف الاجتماعية المتواجدة على الساحة والتي تُمثل النقابيين والفلاحين والاعراف وكذلك نقابات الأطباء والبيولوجيين والصيادلة والمصحات الخاصة وبقية مسديي الخدمات الصحية إضافة للمستشفيات ..أو كذلك لتوجهها لكل المضمونين الاجتماعيين بمختلف شرائحهم من أجراء وعملة غير أجراء وأصحاب مهن حرة.. ويكفي القيام بعملية حسابية بسيطة هنا لمعرفة حجم القاعدة المعنية مباشرة بمظلة «الكنام».. حيث تفيد آخر الاحصائيات أن نسبة التغطية الاجتماعية في بلادنا تقترب اليوم من 3 ملايين مواطن.. وبأن المعدل العام لتركيبة العائلة التونسية عدديا هو في حدود2.75 فرد لكل أسرة.. وبالنتيجة سنجد أن 8 ملايين تونسي معنيون مباشرة «بالكنام».. هذا دون أن ننسى أن التكلفة الصحية سنة 2007 التهمت لوحدها 2348 مليارا من أموال المجموعة الوطنية.. وفضلا على كل هذا فإن «الكنام» تهتم بجانب يرتقي لمرتبة القدسية في حياة الافراد والشعوب بشكل عام.. والتونسي على وجه الخصوص ألا وهو الصحة.. وهي مسألة تأتي في نفس المرتبة مع لقمة العيش إن لم تسبقها لدى كثير من الناس.. ولكل هذه الاسباب مجتمعة سعت «الأسبوعي» لمعرفة مدى قدرة مؤسسة عمومية بهذا الحجم على التعاطي مستقبلا سواء لوجستيا أو بشريا مع قاعدة واسعة جدا وبذلك القدر.. من المتعاملين معها انطلاقا من بعض المؤشرات والمعطيات الحالية التي توفرت لنا من بعض المصادر المتفّرقة في غياب المعلومة من الجهات الرسمية. منظومة الكترونية متطورة لا يختلف اثنان في أن نجاح منظومة التأمين على المرض يفترض أولا وقبل كل شيء إحداث منظومة الكترونية متطورة تربط بين مختلف أطراف الخدمة العلاجية.. لتسريع المعاملات وتنقل المعطيات ثم لمعرفة أوان السقف العلاجي لكل مضمون اجتماعي.. وقد بادرت «الكنام» بإعلان طلب عروض وطني للتزود بمنظومة ألكترونية تستجيب من حيث تطبيقاتها الاعلامية للمقاييس المطلوبة في عمل هذه المؤسسة.. ومن المنتظر أن يتم الاعلان خلال الايام القليلة القادمة وللمرة الثالثة على التوالي على طلب العروض المذكور.. بعد أن رُفضت العروض الاولى والثانية.. علما وأن كراس الشروط الخاص بطلب العروض الثالث.. يجري إعداده الآن لدى مصالح «الكنام». وأفادنا مصدر مطلع أنه سيتم خلال طلب العروض الثالث قبول عروض الشركات التي يساهم فيها أجانب خلافا لطلب العروض الاول والثاني ..اعتبارا لحجم وأهمية العرض من جهة.. ولعدم قدرة الشركات المحلية على الاستجابة كليا للمقاييس المعلن عنها. لماذا رُفضت العروض السابقة؟ هذا وعلمنا أن العروض السابقة والمتعلقة بطلب العروض الأول والثاني وقع رفضها جميعا لعدة أسباب ..منها أن بعض الشركات شاركت في إطار مجامع تضم شركاء أجانب في حين أن قانون الصفقات العمومية يمنع ذلك.. إضافة لغياب الخاصيات الفنية المتعلقة بسلامة الموقع المركزي في بعض العروض الاخرى.. أو لعدم احترام آجال تسليم وتركيز النظام الالكتروني المقترح.. أو لوجود صعوبة في استجابة الشركات المتقدمة لبعض الشروط الفنية كاشتراط تشغيلها لعدد أدنى من المهندسين أو ضرورة توفر أقدمية معيّنة في نسبة من العاملين فيها.. وتعود أكبر نسبة من أسباب الرفض الى غياب الضمانات عن العروض مثل خدمات ما بعد تركيز المنظومة والصيانة وغيرها.. ألم يكن من الأولى ب «الكنام» إحداث هذه المنظومة بامكانياتها الذاتية؟ احتياطات أولية مصدر مطلع أفادنا بأن «الكنام» وتماشيا مع المناخ العام لتشجيع الاستثمار في التكنولوجيات الحديثة.. ارتأت الاعتماد على مزود خاص في هذا المجال.. وبعد أن أعلنت طلبات العروض الاولى والثانية بالصحف ولم تتوفر الشروط الفنية اللازمة في العارضين.. ستتم متابعة مسألة سقف الاستهلاك بالامكانيات الذاتية للصندوق بالاعتماد على اجراءات أولية الى حين اتمام الصفقة الخاصة بالمنظومة الالكترونية.. وستعمل «الكنام» من باب الحيطة على إعلام المعنيين بخدماتها وبكل المستجدات في الإبان وبشكل رسمي.. علما وأن الاشكال لا يُطرح في المنظومة العمومية أو الثالثة أي استرجاع المصاريف وإنما يطرح فقط في إطار المنظومة الثانية الذي يستوجب أن يكون المضمون والمتداخلون عالمين بمحدود السقف. حل مؤقت بعد انتهاء آخر أجل لاختيار المنظومة العلاجية المناسبة لكل المضمونين الاجتماعيين وردت على مصالح «الكنام» مئات الآلاف من مطبوعات الاختيار.. واعتبارا لهذا الكم الهائل من المطالب في مقابل النقص المسجل في الموارد البشرية للصندوق.. وأمام رفض بعض الاطراف الاجتماعية لمبدأ المناولة بشدة في هذا الخصوص.. وأما عدم معقولية انتداب أعوان للقيام بهذه المهمة مؤقتا ثم الاستغناء عنهم فيما بعد.. اضطرت «الكنام» الى تركيز التطبيقات الاعلامية الخاصة بتفريغ المعطيات على جميع حواسيب موظفيها باختلاف درجاتهم الوظيفية وذلك للانخراط في حملة جماعية هدفها الانتهاء من تسجيل المطالب بالمنظومة الاعلامية في أسرع وقت ممكن. اكتمال التعاقد في صفوف مسديي الخدمات من جهة أخرى علمت «الأسبوعي» أن التعاقد في صفوف مسديي الخدمات بلغ نسبة100% تقريبا في جل القطاعات بما فيها مخابر التحاليل البيولوجية والصيادلة ومراكز التصوير بالاشعة.. وغيرها وكذلك المصحات الخاصة. أين وصل التعاقد مع الاطباء؟ كما تشير احصائيات وزارة الصحة العمومية بأن عدد الاطباء بتونس يناهز 5 آلاف طبيب.. ينقسمون الى نصفين متساويين بين أطباء الاختصاص والطب العام.. ولقد بلغ التعاقد مع «الكنام» حتى نهاية الاسبوع الفارط 3211 طبيبا بمعدل تعاقد وصل 64.22% وقد بلغت أعلى نسب الانخراط في صفوف الطب العام بمعدل بلغ 86.5% حيث قام بالتعاقد مع2161 طبيبا من جملة ..2500 أما أطباء الاختصاص فقد بلغت نسبة انخراطهم 42% بتعاقد 1050 طبيب اختصاص من جملة 2500 علما وأن الارقام قابلة للتغيير من حين لآخر باعتبار إقبال أطباء الاختصاص على التعاقد في المدة الاخيرة. حملة إعلامية واسعة استعدادا للمرحلة الثانية من منظومة التأمين على المرض أعتمدت «الكنام» على حملة إعلامية واسعة بداية من شهر مارس الفارط.. تمثلت في إقامة 700 ندوة إعلامية وتحسيسية و1200 جلسة عمل مع المؤسسات العمومية والخاصة و4 مشاركات في الحصص والبرامج التلفزية.. وإعداد 44 ومضة تلفزية و40 برنامجا وحصة إذاعية و156 ومضة إذاعية و19 لقاء صحفيا مع مسؤولين «بالكنام» و395 مقالا صحفيا ومليونا و500 الف مطوية و200 الف معلّقة حائطية.. إضافة الى وجود برنامج تلفزي هو الآن في طور الإعداد عنوانه «جمعة كنام» فضلا على إحداث بريد ألكتروني يعنى بالاجابة عن تساؤلات المضمونين الاجتماعيين. وموقع واب وبعث ركن به للاجابة عن الاسئلة الاكثر ترددا وتم تحديدها أوليا ب 46 سؤالا ويمكن أن تتوسع قائمة هذه الاسئلة لاحقا.. بإدراج مزيد من الاسئلة والاجوبة النموذجية الاخرى. الخط الاخضر كما بلغت المكالمات الواردة على الخط الاخضر «للكنام» خلال الفترة المتراوحة بين 1 مارس و30 أفريل مستوى قياسيا وصل الى أكثر من 18 ألفا في شهر مارس.. و30 الفا خلال شهر أفريل بما مجموعه 48 ألف اتصال.. وقد توزعت المكالمات بين استفسارات حول المرحلة الثانية بمقدار 38 الف مكالمة.. وحول استرجاع المصاريف بجملة تفوق بقليل 4 آلاف مكالمة..والتساؤل حول خدمات المرحلة الاولى ب 4 آلاف مكالمة.. وفي المرتبة الاخيرة تأتي الاستفسارات حول الخدمات المختلفة بمجموع مكالمات بلغ ألفي مكالمة. رقم قياسي للاتصال المباشر بلغ عدد الاشخاص الذين زاروا المصالح الجهوية والمركزية «للكنام» خلال 2007 فقط ما يقارب 3 ملايين مواطن.. حتى أن حجم الزيارات في مركز واحد تابع «للكنام» بلغ 4 آلاف مواطن في اليوم الواحد.. وهو ما يدل على حجم الحركية التي تعرفها المراكز التابعة لها.. بما يبرهن عن ما أوردناه في المقدمة بكونها من أكبر المؤسسات العمومية الوطنية تعاملا مع شرائح عريضة من التونسيين.. وترجع بعض المصادر الى أن الرقم المسجل في عدد الزيارات عام 2007 قد يكون تم تحقيقه في غضون الاشهر الاربعة الاولى فقط من 2008 . إقبال كبير على موقع الواب كما ساهم موقع الواب المحدث من قبل «الكنام» في تخفيف العبء عن مصالحه من حيث قيامه بالاجابة عن استفسارات واردة ضمن جملة من الاسئلة والاجوبة النموذجية والمرشحة لمزيد التطوير ..وقد بلغ عدد الزيارات لهذا الموقع بين 7 مارس و8 ماي 2008 - 210 آلاف زيارة لموقع الواب. الشروع في الجلسات التقييميّة ختاما نورد أن الصندوق الوطني للتأمين على المرض شرع في تنظيم جلسات تقييم مع بقية الاطراف المهنية.. وقد انطلقت هذه الجلسات في المدة الاخيرة بالاجتماع بنقابتي البيولوجيين والصيادلة.. وعبّرت هذه الاطراف عن ارتياحها لمستوى التعاون والتفهم الذي لقيته من مصالح الصندوق.. بما يؤكد نجاح المرحلة الاولى وعبّرت كذلك عن أملها في أن تنجح المرحلة الثانية بنفس القدر. خير الدين العماري للتعليق على هذا الموضوع:
