تورس : الترفيع في عدد الأدوية التي يغطيها النظام القاعدي إلى 1814 دواء

عاجل/ هذا موعد انطلاق الصولد الشتوي.. وزارة النقل الروسية: أمريكا انتهكت اتفاقية أممية باحتجاز "مارينيرا" العائدات السياحية لتونس تتجاوز 8 مليار دينار في 2025 الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي ينشر جداول تفصيلية لمبالغ اشتراكات الثلاثية الرابعة 2025 الخاصة بالعاملين بالقطاع الخاص وزارة التعليم العالي: المجر تُسند 250 منحة بعنوان السنة الجامعية 2027-2026 في عدة مجالات لفائدة الطلبة التونسيين عاجل: تحذير صحي...سحب حليب أطفال بسبب مادة سامة الدورة 11 من مهرجان بانوراما الفيلم القصير الدولي تحت شعار " لقطات صغيرة... تحكي حكايات كبيرة " احداث وحدتيْن لشحن السّيارات الكهربائيّّة بميناءيْ حلق الوادي وجرجيس ردّ بالك...5 مشاكل صحية مرتبطة بالتطور التكنولوجي الرابطة الثانية: ثنائي يعزز صفوف الملعب القابسي وزير التجارة: هاو شنوّا عملنا بش نروّجوا لزيت الزيتون هام/ منحة ب10 آلاف دينار لفائدة هؤلاء..#خبر_عاجل وزارة الفلاحة: مشاريع لتوسعة طاقة خزن الحبوب برادس وبنزرت عاجل/ قضايا فساد وغسيل أموال: هذا ما قرره القضاء في حق هذا السياسي.. رضيع ينجو بأعجوبة بعد ابتلاعه ''الزطلة''..هذه التفاصيل بقرار من وزير الداخلية: تسميات جديدة..#خبر_عاجل نجا من الموت بأعجوبة: رضيع يبتلع قطعا من الزطلة..ما القصة..؟! العثور على أطفال دون 3 سنوات مكبلي الأيدي ب 'محضنة عشوائية' في سوسة القصرين: تساقط كميات طفيفة من الثلوج بتالة واستنفار محلّي تحسّيا لأيّ طارئ عاجل/ بسبب سوء الأحوال الجوية: الخطوط التونسية تعلن في بلاغ لها.. طبيبة للتونسيين: 4 أعراض حادّة للفيروس ''K'' وزير التجارة يشدد على مراقبة أسعار الزيتون وتسهيل إجراءات التصدير عاجل: هذه أكثر المناطق في تونس اللي صبت فاها برشا مطر بطولة كرة السلة: كلاسيكو النجم الساحلي والنادي الإفريقي يتصدر برنامج مواجهات اليوم إنتقالات: لاعب نيجيري يعزز صفوف إتحاد بن قردان عاجل-عصام الشوالي يعلّق: ''المشكل موش في انه مدرّب تونسي..المشكل في الأجواء المحيطة بالكورة '' مطار حلب الدولي يغلق أبوابه 24 ساعة والسبب صادم عاجل/ أمريكا تلزم مواطني هذه الدول بدفع ضمانات مالية للحصول على التأشيرة.. القبض على مروع الوافدين على سوق الملاسين عاجل/ تفاصيل جديدة تكشف لأول مرة عن "كواليس" اختطاف مادورو وزوجته.. الثلوج تتسبّب في إلغاء عشرات الرحلات الجوية بباريس عاجل: شنيا حقيقة اختيار حمزة رفيعة الإنضمام إلى الترجي؟ كأس إفريقيا للأمم (المغرب 2025) برنامج مباريات الدور ربع النهائي التوانسة على موعد مع ''الليالي السود'' بداية من هذا اليوم : شنوا الحكاية ؟ الذكاء الاصطناعي يدخل لمستشفى الأطفال: تشخيص أسرع وخدمة أحسن بينهم مستشار رئاسي.. زيجات سرية لفنانين انتهت بالمحاكم وماء النار..! عاجل/ الاعتداء على طواقم طبية وشبه طبية باستعجالي الحبيب بوقطفة..وهذه التفاصيل.. يوفنتوس يفوز على ساسولو 3-صفر وديفيد يسجل أول أهدافه في البطولة هذا الموسم عاجل : مناطق تونسية تغمرها الثلوج...و هذه نشرية معهد الرصد الجوي اليوم قادة أوروبيون يردون على ترامب: غرينلاند ملك لشعبها ولا نقاش حول سيادتها زلزال بقوة 6.4 درجات يضرب سواحل جنوب الفلبين عاجل: الثلوج تتساقط على تالة فنزويلا تعلن الحداد الوطني: 75 قتيلا في العملية الأميركية لاعتقال مادورو الكاتب نجيب اللجمي في ذمة الله الشاعر بوبكر عموري ل«الشروق».. .القائمة الوطنية التقدمية ستقاضي اتحاد الكتاب انطلاق أشغال ترميم "معلم الكازينو" بمدينة حمام الانف الكاف: استقرار الحالة الوبائية لمختلف الحيوانات بالتوازي مع انطلاق الاستعدادات لحملات التلقيح السنوية للمجترات (دائرة الإنتاج الحيواني) وزارة الشؤون الثقافية : بحث الاستعدادات لتنظيم الأنشطة الثقافية لمسرح الأوبرا في شهر رمضان 44 يومًا وتبدأ رحلتنا مع رمضان 2026... تعرف على أول أيامه عاجل/ منخفض جويّ وتقلّبات منتظرة بداية من مساء اليوم.. طقس اليوم : أمطار متفرقة ومؤقتا رعدية تمديد استثنائي ونهائي لآجال التسجيل في الدورة الأربعين لمعرض تونس الدولي للكتاب 2026 الكوتش وليد زليلة يكتب ... الرحمة والرفق أساس التربية النبوية المنستير تحتضن اليوم السابع للصيدلة السريرية حول "اضطرابات الدهون" نهاية جانفي الجاري كيفاش تستعد للتقاعد مالياً ونفسياً؟ مواعيد مهمة: رمضان، ليلة القدر، عيد الفطر الى يوم عرفة وعيد الاضحى اجتماع خاصّ بالاستعدادات لشهر رمضان ليلة فلكية استثنائية: أول قمر عملاق يزين سماء 2026

شكرا على الإبلاغ!

سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.

الترفيع في عدد الأدوية التي يغطيها النظام القاعدي إلى 1814 دواء
التكفل بإرجاع مصاريف الأدوية:

رفيق بن عبد الله نشر في الصباح يوم 19 - 10 - 2008

تونس-الصباح: قام الصندوق الوطني للتأمين على المرض مؤخرا بتحيين قائمة الأدوية التي يغطيها النظام القاعدي للتأمين على المرض والتي لا تتطلب موافقة مسبقة وذلك في اتجاه الترفيع فيها بأكثر من 175 دواء ليبلغ العدد الجملي للأدوية ضمن القائمة الجديدة 1814 دواء بعد أن كان في حدود 1638 دواء.
وتبلغ نسبة الأدوية الأساسية التي يغطيها النظام القاعدي أكثر من 75% وتمثل نسبة الأدوية الوسيطة قرابة 20% منها فيما تمثل الأدوية الحياتية قرابة 5% من مجموع الأدوية المتكفل بها. في حين تم إحصاء أكثر من 360 دواء تدخل في باب الرفاه الصحي وبالتالي فهي خارجة عن نطاق تكفل الصندوق وتحمل على كاهل المنتفع بها.
كما تولى الصندوق أيضا نشر قائمة في الأدوية الخاضعة للموافقة المسبقة والمصنفة حسب التسمية الدولية والاسم التجاري على موقعه بشبكة الانترنات. ويفوق العدد الجملي لهذه الأدوية 346 دواء موزعة على 14 اختصاصا طبيا على غرار الأمراض السرطانية، أمراض القلب، المعدة، الدم، الكبد، الأمراض الفيروسية، أمراض الجهاز الهضمي، الأمراض الجلدية، الأمراض المتصلة بالمناعة، أمراض الأعصاب والعلاج النفسي، فضلا عن الأدوية المخصصة لتحفيز نمو الهرمونات أو المتصلة بالجهاز التناسلي...
وتضم القائمة أكبر عدد من الأدوية المعالجة للأمراض السرطانية إذ تضم لوحدها 136 دواء موزعة على 60 عائلة دوائية، وفي أمراض القلب والشرايين توجد ثلاثة أدوية، وفي الأمراض الجلدية 6 أدوية موزعة على ثلاث عائلات، وفي مجال الأدوية المعالجة لنمو الهرمونات أو المتصلة بالجهاز التناسلي يوجد 12 دواء موزعة على عائلتين، كما تم حصر 11 دواء معالجة لأمراض الدم، ودواء واحد لأمراض المعدة، وفي أمراض الكبد ثلاثة أدوية، وأمراض المناعة 17 دواء موزعة على ثلاث عائلات، ويوجد 31 دواء موزعة على 14 عائلة دوائية في الأمراض الفيروسية، وفي أمراض الجهاز الهضمي والتغذية تم حصر قرابة 30 دواء موزعة على 9 عائلات. أما الأمراض العصبية والنفسية فقد تم حصر 53 دواء موزعة على 18 عائلة، وأخيرا أمراض العيون ثلاثة أدوية، والأمراض الصدرية 19 دواء، إضافة إلى دوائين معالجين للتسممات.
نسبة التكفل بالأدوية
ومعلوم أن التكفل بالأدوية الحياتية المرتبطة أساسا بعلاج الأمراض المزمنة يتم كليا من قبل الصندوق الوطني للتأمين على المرض أي بنسبة 100% وبخصوص الأدوية الضرورية أو الأساسية يتكفل بها الصندوق بنسبة 85% أما الأدوية الوسيطة فيتكفل بها الصندوق بنسبة 40%. وعلى خلاف ما يعتقد فإن نسبة الأدوية الجنيسة من مجموع الأدوية المتكفل بها لا تتعدى ال20%.
جدير بالذكر أنه تم أكثر من مرة توسيع قائمة أدوية الأمراض المزمنة الحياتية غير الخاضعة لشرط الموافقة المسبقة، بمقتضى اتفاقيات بين الصندوق ونقابة أطباء الممارسة الحرة، وكان آخرها الاتفاق على حذف الأدوية الخاصة بمرض السكري وضغط الدم بكل انواعها، والأدوية الخاصة بأمراض الانهيار العصبي من قائمة الأدوية ذات الموافقة المسبقة. كما تم الاتفاق على أن تخضع بقية الأدوية إلى شروط ومواصفات حتى يتم التكفل بها كليا من قبل الصندوق في انتظار صدور البروتوكولات العلاجية.
يذكر أيضا أنه في ما يخص التكفل بالأدوية الخاضعة للموافقة المسبقة يتواصل حاليا التكفل بهذه الأدوية للمنتفعين بأدوية خصوصية قبل جويلية 2007 طبقا نفس الإجراءات والصيغ المعمول بها قبل دخول النظام الجديد حيز التطبيق. أما بالنسبة لمطالب التكفل لأول مرة بأدوية خصوصية بداية من جويلية 2007 تاريخ دخول المرحلة الأولى لإصلاح نظام التأمين على المرض حيز التطبيق، لا ينتفع بتكفل الصندوق بدواء خصوصي إلا إذا كان الدواء منصوص عليه بقائمة الأدوية التي يشملها النظام القاعدي والخاضعة للموافقة المسبقة وله علاقة بمرض ثقيل أو مزمن. أما مطالب الأدوية الخصوصية التي ليست لها علاقة بمرض ثقيل او مزمن فيتم إحالتها إلى وحدة العيادات الخارجية بمصالح المراقبة الطبية المركزية التي يعود لها النظر في هذه المطالب.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.