طقس الليلة    تلاميذ معهد رواد يحولون مصاريف "دخلة الباكالوريا" إلى حملة تضامنية بعنوان "قفة رمضان"    نابل: إقبال هام على المنتجات الفلاحية المعروضة بأسعار تفاضلية بنقطة البيع من المنتج إلى المستهلك ببئر مروة بتاكلسة    استراليا: إجلاء رئيس الوزراء من منزله بسبب تهديد أمني    هل تم إلغاء الفصل المتعلق بالفوترة الإلكترونية؟    عاجل/ أحكام سجنية ثقيلة وخطايا بالمليارات ضد هؤلاء من أجل هذه التهمة..    وداعاً للوزن الزائد.. خطتك الرمضانية الذكية لإعادة ضبط جسمك في 30 يوماً..    مساء اليوم.. انطلاق صرف جرايات الضمان الاجتماعي عبر المُوزّعات الآلية للبريد التونسي    وزارة التعليم العالي: الصين تضع على ذمة طلبة الدول الأعضاء بمنظمة التعاون الإسلامي 20 منحة دراسية    خلال الأيام الخمسة الأولى من رمضان: تسجيل نحو 3400 مخالفة اقتصادية... التفاصيل    عاجل/ وزارة الداخلية تفتح مناظرة كبرى لانتداب أصحاب شهائد عليا في هذه الاختصاصات..    منذ 1950: جانفي 2026 هو الشهر الأشد حرارة    عاجل/ هذا موعد عيد الفطر فلكيا..    صادم/ طفل من مواليد 2010 يروج المخدرات داخل المعاهد..والقضاء يتحرك..    أسرار صادمة للممثلة المصرية غادة عبد الرزاق    السعودية تفتح التسجيل لحج 1447ه.. تعرف على الشروط والمواعيد الرسمية    المُغرب ماشي ويوّخر: شوف شقان الفطر اليوم وقتاش؟    شنوّة أفضل دعاء قبل الإفطار في رمضان؟    جريمة شنيعة: فيديو توعوي يقود طفل العشر سنوات للاعتراف بتعرضه للاغتصاب..وتفاصيل صادمة..!    وزارة الأسرة تعلن تمويل أكثر من 6600 مشروع وإحداث 12 ألف موطن شغل    عاجل : إحالة اللاعب الدولي حكيمي إلى المحاكمة بتهمة الاغتصاب...تفاصيل    الحرس الثوري الايراني يبدأ مناورات قبالة الخليج    عاجل: اليك حكم ماتش الترجي ونجم المتلوي    أربع سهرات فنية ضمن الدورة الرابعة لرمضانيات القصر السعيد بباردو من 13 إلى 16 مارس 2026    المكتبة العمومية بطبرقة تنظم الدورة العاشرة من تظاهرة "أيام رمضان للمطالعة" من 02 الى 13 مارس 2026    تنظيم الدورة الثانية من"كرنفال العيد" ثاني أيام عيد الفطر المبارك بحمام سوسة    نحو الابقاء على بسام زنودة في خطة مدرب .. ولا صحة لتعاقدنا رسميا مع شمس الدين الذوادي (رئيس مستقبل سليمان)    خلال لقائه بسفير مصر بتونس: الدربالي يؤكد أهمية الدبلوماسية البرلمانية في دعم العلاقات الثنائية    مناظرة جديدة في قطاع الصيد البحري... فتح باب الترشح لموسم التن الأحمر 2026    كنفدرالية القابلات تدعو الى تصحيح مسمى مهنة القابلة في الشهادات العلمية والوظيفية لما قبل سنة 2022    جمعية حكام كرة القدم تخرج عن صمتها .. وتهدد باللجوء للقضاء    ممثل مصري ''مشهور'' يُحال للتحقيق بعد الإساءة لرامز جلال    أبطال أوروبا: برنامج مواجهات الليلة من إياب الدور ال16    أعراض قرحة المعدة في رمضان... علامات لا يجب تجاهلها    بنات لالة منانة عاملين حالة في رمضان ...شنوا الحكاية ؟    مفاجأة حول علاقة الشيب بالتوتر النفسي.. دراسة علمية تكشف هذه الحقائق    بطولة كرة اليد: برنامج مباريات الجولة الثانية لمرحلة التتويج    بعد 33 عاما: مراكز الفنون الدرامية والركحيّة.. بلا انتاج !    نابل: حصص تثقيف صحي لتعزيز التغذية السليمة خلال شهر رمضان    عاجل/ تحذير للمواطنين بخصوص العمولات البنكية..انتبهوا لحساباتكم..!    تنبيه/ اضطراب ظرفي في توزيع مياه الشرب بهذه المناطق..#خبر_عاجل    تونس: المحكمة تحكم 20 حتى 30 عام على 3 أفارقة في شبكة تهريب كوكايين    عاجل/ تحذير جديد من ترامب لايران..    الرابطة الأولى: رهان الصدارة واستعادة الانتصارات في مواجهة نجم المتلوي والترجي الرياضي    عاجل: أمطار غزيرة مرتقبة... حالة جوية تستهدف المغرب والجزائر    أذكار الصباح الثلاثاء 24-2- 2026.. متفوتهاش    الأهلي يتصدر البطولة السعودية مؤقتا بفوزه على ضمك    تضاعف ثلاث مرات خلال 15 سنة: قراءة في تطوّر الناتج المحلي الإجمالي الاسمي في تونس مع أستاذ الاقتصاد رضا الشكندالي    بعد الجدل... ''سوم'' الدجاج والاسكالوب رسميًا يتحددوا    فائض الميزان الغذائي يتجاوز 424 مليون دينار مع موفى جانفي 2026    تستعمل فيها كل يوم في الكوجينة متاعك..تخبي ورائها برشا مخاطر    قائد منتخب المغرب يعلن اعتزاله اللعب دوليا    يهم محبي الظواهر الفلكية.. أنتم على موعد مع "القمر الدموي" في هذا التاريخ..    رسوم ترامب الجمركية الجديدة تدخل حيز التنفيذ    بريطانيا.. الإفراج عن السفير البريطاني السابق بيتر ماندلسون بكفالة بعد اعتقاله بإطار قضية إبستين    البريد التونسي يحذّر من عمليات تصيّد تستهدف بطاقات الدفع الإلكتروني ومحافظ «Wallet e-Dinar»    مقتل "إل مينتشو" يشعل المكسيك.. 10 آلاف جندي لاحتواء العنف    رمضانيات بيت الشّعر في 10 ولايات انطلاقا من 25 فيفري    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



حصر قائمة تضم 346 دواء خاضعا للموافقة المسبّقة
التأمين على المرض:
نشر في الصباح يوم 08 - 10 - 2008

1638 العدد الجملي للأدوية التي يغطيها النظام القاعدي
تونس الصباح: بعد حصر قائمة الادوية التي يغطيها النظام القاعدي للتأمين على المرض، تولى صندوق التأمين على المرض مؤخرا نشر قائمة في الادوية الخاضعة للموافقة المسبقة والمصنفة حسب التسمية الدولية والاسم التجاري على موقعه بشبكة الانترنات.
ويفوق العدد الجملي لهذه الادوية 346 دواء موزعة على 14 اختصاصا طبيا على غرار الامراض السرطانية، أمراض القلب، المعدة، الدم، الكبد، الامراض الفيروسية، أمراض الجهاز الهضمي، الامراض الجلدية، الامراض المتصلة بالمناعة، أمراض الاعصاب والعلاج النفسي، فضلا عن الادوية المخصصة لتحفيز نموالهرمونات أو المتصلة بالجهاز التناسلي...
وتضم القائمة أكبر عدد من الادوية المعالجة للامراض السرطانية إذ تضم لوحدها 136 دواء موزعة على 60 عائلة دوائية، وفي أمراض القلب والشرايين توجد ثلاثة أدوية، وفي الامراض الجلدية 6 أدوية موزعة على ثلاث عائلات، وفي مجال الادوية المعالجة لنموالهرمونات أوالمتصلة بالجهاز التناسلي توجد 12 دواء موزعة على عائلتين، كما تم حصر 11 دواء معالجة لامراض الدم، ودواء واحد لامراض المعدة، وفي أمراض الكبد ثلاثة أدوية، وأمراض المناعة 17 دواء موزعة على ثلاث عائلات، وتوجد 31 دواء موزعة على 14 عائلة دوائية في الامراض الفيروسية، وفي أمراض الجهاز الهضمي والتغذية تم حصر قرابة 30 دواء موزعة على 9 عائلات. أما الامراض العصبية والنفسية فقد تم حصر 53 دواء موزعة على 18 عائلة، وأخيرا أمراض العيون ثلاثة أدوية، وأمراض الصدرية 19 دواء، إضافة إلى دوائين معالجين للتسممات.
يذكر أن العدد الجملي للادوية التي يغطيها النظام القاعدي للتأمين على المرض والتي لا تتطلب موافقة مسبقة يبلغ ما يناهز 1638 دواء أكثر من 75% منها أدوية أساسية وتمثل نسبة الادوية الوسيطة قرابة 20% منها فيما تمثل الادوية الحياتية قرابة 5% من مجموع الادوية المتكفل بها. في حين تم إحصاء قرابة 400 دواء تدخل في باب الرفاه الصحي وبالتالي خارجة عن نطاق تكفل الصندوق وتحمل على كاهل المنتفع بها.
ومعلوم أن التكفل بالادوية الحياتية المرتبطة أساسا بعلاج الامراض المزمنة يتم كليا من قبل الصندوق الوطني للتأمين على المرض أي بنسبة 100% وبخصوص الادوية الضرورية أو الاساسية يتكفل بها الصندوق بنسبة 85% أما الادوية الوسطية فيتكفل بها الصندوق بنسبة 40%. وعلى خلاف ما يعتقد فإن نسبة الادوية الجنيسة من مجموع الادوية المتكفل بها لا تتعدى ال20%.
جدير بالذكر أنه تم أكثر من مرة توسيع قائمة أدوية الامراض المزمنة الحياتية غير الخاضعة لشرط الموافقة المسبقة، بمقتضى اتفاقيات بين الصندوق ونقابة أطباء الممارسة الحرة، وكان آخرها الاتفاق على حذف الادوية الخاصة بمرض السكري وضغط الدم بكل انواعها، والادوية الخاصة بأمراض الانهيار العصبي من قائمة الادوية ذات الموافقة المسبقة. كما تم الاتفاق على أن تخضع بقية الادوية إلى شروط ومواصفات حتى يتم التكفل بها كليا من قبل الصندوق في انتظار صدور البروتوكولات العلاجية.
يذكر أيضا أنه في ما يخص التكفل بالادوية الخاضعة للموافقة المسبقة يتواصل حاليا التكفل بهذه الادوية للمنتفعين بأدوية خصوصية قبل جويلية 2007 طبقا لنفس الاجراءات والصيغ المعمول بها قبل دخول النظام الجديد حيز التطبيق. أما بالنسبة لمطالب التكفل لاول مرة بأدوية خصوصية بداية من جويلية 2007 تاريخ دخول المرحلة الاولى لاصلاح نظام التأمين على المرض حيز التطبيق، لا ينتفع بتكفل الصندوق بدواء خصوصي إلا إذا كان الدواء منصوصا عليه بقائمة الادوية التي يشملها النظام القاعدي والخاضعة للموافقة المسبقة وله علاقة بمرض ثقيل أو مزمن. أما مطالب الادوية الخصوصية التي ليست لها علاقة بمرض ثقيل اومزمن فيتم إحالتها إلى وحدة العيادات الخارجية بمصالح المراقبة الطبية المركزية التي يعود لها النظر في هذه المطالب.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.