الرفع من عدد الخطط المفتوحة في مناظرات الإقامة... وقيمة المنحة الخصوصية لأطباء الاختصاص العاملين بالجهات الداخلية تونس الصباح: بالتوازي مع إرساء منظومة التأمين على المرض، ودخولها حيز النشاط وإرساء المنظومات العلاجية، يجري تطبيق برامج متعددة لتأهيل قطاع الصحة العمومية للإستجابة لمتطلبات السياسة الصحية في البلاد طبقا للتوجهات الجديدة المرسومة لها. ومن خلال هذا التوجه تم وضع جملة من الخطط والبرامج للارتقاء بالخدمات الصحية في القطاع العمومي، لعل من أبرزها العمل على صيانة المعدات الطبية والمنشآت وأسطول سيارات الإسعاف وذلك من خلال برنامج متكامل يتصل بهذه الجوانب. كما يجري على مستوى آخر السعي إلى تعميم طب الاختصاص على كافة الولايات، وذلك بهدف تقريبه من المواطن وتخفيف الضغط عن المستشفيات الجامعية. فما هي الخطوات التي تم تحقيقها في كلا البعدين، خاصة وأن برنامج تأهيل قطاع الصحة العمومية يجري تطبيقه منذ بداية سنة 2008؟ وكذلك يقع الاهتمام بتوفير طب الاختصاص في الجهات من خلال جملة من الحوافز للإطار الطبي المختص للعمل بالمناطق الداخلية؟ حول تأهيل قطاع الصحة العمومية عملا على تأهيل القطاع العمومي للصحة أفادت مصادر عليمة من وزارة الصحة العمومية أن العمل يجري على تطبيق خطة تهدف إلى صيانة البناءات والمعدات الطبية والمنشآت وأسطول سيارات الإسعاف، وذلك طبقا لبرنامج خاص بتأهيل المنظومة الوطنية للصيانة، نظرا لأهمية إستغلال وصيانة الممتلكات لارتباطه بمسائل السلامة وتطوير الخدمات إضافة إلى عنصر المردودية الذي بات أكيدا بإرساء منظومة التأمين على المرض. وفي هذا المجال علمنا أن وزارة الصحة العمومية قامت بإرساء شبكة وطنية لصيانة المعدات الطبية تشتمل على 50 مصلحة فنية ووحدة صيانة بالمؤسسات الصحية و3 مراكز إقليمية، إلى جانب مركز الدراسات والصيانة البيوطبية والإستشفائية. كما تم في هذا الإطار توفير جملة من الخطط العملية تمثلت بالخصوص في: وضع دليل إجراءات التصرف والصيانة والمراقبة الفنية. ارساء تطبيقات إعلامية للتصرف في الصيانة والتحليل والتقييم اقتناء معدات مجهزة بكاشف آلي للأعطاب تجديد التجهيزات تماشيا مع تطور الخدمات الطبية. إعتماد صيانة وقائية وعلاجية للأجهزة والمنشآت الإستراتيجية، وخاصة منها التجهيزات الطبية الثقيلة. وعلمنا أن هذا المجهود سيتدعم خلال الفترة القادمة خاصة من خلال: دعم جهاز الصيانة العمومي بالموارد البشرية والمعدات اللازمة في مجال الصيانة والمراقبة الفنية ( برنامج قيد الإنجاز لاقتناء أجهزة مراقبة فنية للمعدات الطبية لفائدة المراكز الإقليمية للصيانة بقيمة 2 مليون دينار). ويجري في الآن نفسه مزيد حث القطاع الخاص للصحة على تعزيز قدراته في مجال الصيانة، علما وأن هذا القطاع يعد حاليا 70 مؤسسة تنشط في مجال صيانة المعدات الطبية وخاصة منها الثقيلة إلى جانب الإنشاءات الفنية. تدابير جديدة لتعميم طب الاختصاص في الجهات يمثل النقص المسجل في طب الاختصاص بعديد الجهات وخاصة منها الداخلية أحد المشاغل البارزة في قطاع الصحة العمومية، لذلك يجري الاهتمام بهذا الموضوع، وتبذل الجهود من أجل توفيره. وقد علمنا أن وزارة الصحة العمومية قد توصلت إلى تحقيق عديد الإنجازات في مجال تعميم طب الإختصاص، وذلك عبر القيام بمختلف الإنتدابات في نطاق الإحداثات الجديدة بميزانية كل سنة، وفي نطاق الشغورات. ومن المؤمل تحقيق المزيد من التطور قصد بلوغ هدف تعميم التغطية بطب الاختصاص على مختلف الجهات. وقد تم في هذا الغرض اتخاذ جملة من التدابير ونذكر منها على وجه الخصوص: الترفيع بصفة تدريجية في عدد المراكز المفتوحة في مناظرة الإقامة في الطب قصد التخصص. تمكين الأطباء الاختصاصيين الذين يقبلون العمل في المناطق الصحية ذات الأولوية من منحة خاصة (300 دينار شهريا)، مع منحهم امتياز القيام بعيادات خاصة داخل المؤسسات الإستشفائية خلال حصتين بعد الظهر في الأسبوع. إعطاء الأولوية للجهات الداخلية في توجيه الانتدابات الجديدة في مجال طب الإختصاص. وتشير تقارير وزارة الصحة العمومية في هذا الغرض، أن هذه التدابير قد أدت إلى تسجيل تطور هام في التغطية بطب الإختصاص يبرز من خلال ارتفاع عدد أطباء الإختصاص التونسيين العاملين بالجهات الداخلية ذات الأولوية (11 جهة) من 70 طبيبا إلى حوالي 215 في نوفمبر 2008. كما تم العمل على تطبيق الاجراءات التي تم اتخاذها في السنة الفارطة، وهي إجراءات تتميز بالشمولية والتكامل، حيث تضمنت اختصاصات أخرى في مجال طب الإختصاص، مع إدراج ولايتي باجة والقيروان ضمن المناطق المنتفعة بهذه الحوافز، إلى جانب الرفع في عدد الخطط المفتوحة في إطار مناظرات الإقامة من (450 إلى 500)، فضلا عن بعث أقطاب إقليمية لطب الإختصاص.