تورس : «الكنام» يحوّل بقية مستحقات المنخرطين بالمنظومة العلاجية الخاصة

معاينة فنية لهضبة سيدي بوسعيد في نابل والحمامات... مؤشرات إيجابية والسياحة تنتعش تململ وغضب ودعوات للمقاطعة.. 70 دينارا لحم «العلوش» والمواطن «ضحيّة»! حماس تكذّب المبعوث الأمريكي: لن نتنازل عن السلاح الخبير العسكري توفيق ديدي ل«الشروق» ...أخطاء ترامب ستعجّل بانهيار أمريكا مونديال الاصاغر للكرة الطائرة : ثلاثة لصفر جديدة أمام مصر والمرتبة 22 عالميا الطريق الى اولمبياد لوس انجلس 28 : الجوادي يخوض اليوم نهائي 1500 متر سباحة أخبار الملعب التونسي : السعفي يعود و الخميسي يحمل الآمال درجات حرارة تفوق المعدلات اليوم الدخول مجاني الى المتاحف جامع الزيتونة ضمن السجل المعماري والعمراني للتراث العربي غازي العيادي ضمن فعاليات مهرجان الحمامات الدولي: ولادة جديدة بعد مسيرة حافلة أستراليا تمنع يوتيوب للأطفال: وداعًا للخوارزميات الخطرة؟ إيقاف ياسين تشيوكو الحارس الشخصي لميسي ومنعه من دخول الملاعب القصرين: اتباع برنامج شامل لمراقبة جودة مياه الشرب وتحذيرات وقائية بخصوص بعض العيون في الجهة العواصف الرعدية والبَرَدْ جايين الليلة في المناطق هذي، حضّر روحك! لرصد الجوي يُصدر تحييناً لخريطة اليقظة: 12 ولاية في الخانة الصفراء بسبب تقلبات الطقس الكاف: شبهات اختراق بطاقات التوجيه الجامعي ل 12 طالبا بالجهة ووزارة التعليم العالي تتعهد بفتح تحقيق في الغرض (نائب بالبرلمان) المهدية: اللإنثين القادم إنطلاق حملة تحيين مراكز الاقتراع لفائدة الناخبين المعنيين بالتصويت على سحب الوكالة مع الشروق :الاعتراف... نصر أكتوبر الجديد مباريات ودية: انتصارات لكل من النادي الصفاقسي، النجم الساحلي والاتحاد المنستيري شائعات ''الكسوف الكلي'' اليوم.. الحقيقة اللي لازم تعرفها قبلي: يوم تكويني بعنوان "أمراض الكبد والجهاز الهضمي ...الوقاية والعلاج" بورصة تونس تحتل المرتبة الرابعة ضمن قائمة اداء الاسواق العربية خلال الربع الثاني من 2025 ملعب حمادي العقربي يفتح أبوابه الوقت هذا.. شنوة لازم تعرف قبل ما تمشي! قرطاج يشتعل الليلة بصوت نانسي: 7 سنوات من الغياب تنتهي زلزال بقوة 6.2 درجة يضرب هذه المنطقة..#خبر_عاجل عاجل/ القبض على "بلوجر" معروفة..وهذه التفاصيل… الأحداث السياسية في تونس في أسبوع (من 27 جويلية إلى 2 أوت 2025) تنبيه هام: تحويل جزئي لحركة المرور بهذه الطريق..#خبر_عاجل عاجل/ شبهات اختراق وتلاعب بمعطيات شخصية لناجحين في البكالوريا..نقابة المستشارين في الإعلام والتوجيه الجامعي تتدخل.. عاجل/ الحماية المدنية تُحذر من اضطراب البحر حتى وإن كان الطقس مشمساً.. شراو تذاكر ومالقاوش بلايصهم! شنوّة صار في باب عليوة؟ نقابة الصحفيين : مقاطع الفيديو المتعلقة بجماهير المهرجانات والمتداولة ليست لصحفيين محترفين ويجب احترام أخلاقيات المهنة الإدارة العامة للأداءات تنشر الأجندة الجبائية لشهر أوت 2025.. عاجل/ وزارة الفلاحة توجه نداء هام لمُجمّعي الحبوب وتقدّم جُملة من التوصيات للفلاحين.. عاجل/ تزايد محاولات القرصنة..ووكالة السلامة السيبرنية تحذر.. بالأرقام: كميات الأمطار المسجلة خلال ال24 ساعة الماضية في عدد من الولايات.. تحذير: استعمال ماء الجافيل على الأبيض يدمّرو... والحل؟ بسيط وموجود في دارك "تاف تونس " تعلن عن تركيب عدة اجهزة كومولوس لانتاج المياه الصالحة للشرب داخل مطار النفيضة- الحمامات الدولي وزير التعليم العالي يتدخل وينصف التلميذ محمد العبيدي في توجيهه الجامعي اتحاد الشغل يؤكد على ضرورة استئناف التفاوض مع سلطات الإشراف حول الزيادة في القطاع الخاص وفاة جيني سيلي: صوت الكانتري الأميركي يخفت عن عمر 85 عامًا كيفاش أظافرك تنبهك لمشاكل في القلب والدورة الدموية؟ شنية حكاية ''زكرة بريك'' اللي خوّفت جدودنا؟ الفنان "الشامي" يحقق نجاحا جماهريا باهرا ضمن فعاليات الدورة 45 لمهرجان صفاقس الدولي. جثمان متحلل بالشقة.. الشرطة تكشف لغز اختفاء عم الفنانة أنغام الرضاعة الطبيعية: 82% من الرضّع في تونس محرومون منها، يحذّر وزارة الصحة بطاطا ولا طماطم؟ الحقيقة إلّي حيّرت العلماء النجم الساحلي: محمد الضاوي "كريستو" يعود إلى النجم الساحلي وصبري بن حسن يعزز حراسة المرمى سهرة قائدي الأوركسترا لشادي القرفي على ركح قرطاج: لقاء عالمي في حضرة الموسيقى عاجل : القضاء الأميركي يوقف ترحيل آلاف المهاجرين: تفاصيل القصرين: منع مؤقت لاستعمال مياه عين أحمد وأم الثعالب بسبب تغيّر في الجودة أعلام من بلادي: الشيخ بشير صفية (توزر): فقيه وأديب وشاعر درس في الجزائر وتونس تاريخ الخيانات السياسية (33) هدم قبر الحسين وحرثه وزارة التجارة تعلن عن تحديد أسعار قصوى للبطاطا وهوامش ربح للأسماك بداية من 4 أوت هل يمكن لمن قام بالحج أن يؤدي عمرة في نفس السنة؟ شنوّة جايك اليوم؟ أبراجك تكشف أسرار 1 أوت!

شكرا على الإبلاغ!

سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.

«الكنام» يحوّل بقية مستحقات المنخرطين بالمنظومة العلاجية الخاصة
خاص

رفيق نشر في الصباح يوم 04 - 11 - 2009

تونس الصباح
علمت «الصباح» أن الصندوق الوطني للتأمين على المرض، وفي إطار الوفاء بتعهداته عند انطلاق العمل بصيغة الطرف الدافع، المنظومة العلاجية الخاصة (منظومة طبيب العائلة) للتكفل بنفقات علاجه، بدأ بتحويل بقية المبالغ المستحقة لفائدة المضمونين الاجتماعيين ممن اختاروا هذه المنظومة بعنوان بقية مصاريف العلاج.
وتبلغ مجموعة تلك المبالغ حسب ما أفادتنا به مصادر من الصندوق الوطني للتأمين على المرض 107 ملايين دينار وذلك بعد أن قام «الكنام» بجرد لحسابات المضمونين الاجتماعيين خلال الفترة الممتدة بين جانفي 2009 ونهاية أكتوبر 2009. وقد بدأت عملية تحويل هذا المبلغ عن طريق حساباتهم البنكية أو البريدية أو عن طريق حوالات بريدية ترسل اليهم عن طريق البريد في أماكن اقامتهم.
تجدر الاشارة الى أن الطريقة المعتمدة في عملية خلاص مصاريف الأدوية بالنسبة لمنخرطي المنظومة العلاجية الخاصة، تتمثل في دفع المضمون الاجتماعي ل30% من الدواء الموصوف به للصيدلي من المبلغ الجملي للوصفة وذلك مع احترام الاجراءات المتعلقة بهذه المنظومة. ثم يتولى الصيدلي إحالة جداول الخلاص مرفوقة بالوصفات الطبية للصندوق الذي يقوم باستغلالها وفق التراتيب والاجراءات وحسب نسب التكفل الجاري بها العمل وتنزيل المبالغ المتضمنة لها.
وتفرز هذه العملية بعد خلاص الصيدلي والتثبت في المبالغ التي صرفها المضمون الاجتماعي عند تسلمه للأدوية 30% مستحقات تسجل بحسابات المضمونين. وكمثال على ذلك، وصفة طبية قيمتها 100 دينار يدفع المضمون الاجتماعي 30% منها، أي 30 دينارا وبعد معالجة الوصفة من قبل مصالح الصندوق الوطني للتأمين على المرض يتبين أن المضمون الاجتماعي يتحمل 20 دينارا فقط فيسجل بحسابه مبلغا مستحقا له قدره 10 دنانير.
وتعزز هذه الاجراءات مصداقية الصندوق وتعهداته ازاء المضمونين الاجتماعيين الذي يتولى بصفة دورية تحديد المبالغ المتخلدة وتحويلها الى مستحقيها. مع العلم أنها ليست المرة الأولى التي يتم فيها تحويل مبالغ مالية الى مستحقيها حيث سبقتها مناسبتان أخرتان.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.