تورس : صيغ التكفل بالنسبة لمصاريف الخدمات الصحية

كاس العالم لاقل من 17 سنة:المنتخب المغربي يحقق أكبر انتصار في تاريخ المسابقة بنزرت: ماراطون "تحدي الرمال" بمنزل جميل يكسب الرهان بمشاركة حوالي من 3000 رياضي ورياضية الانتدابات فى قطاع الصحة لن تمكن من تجاوز اشكالية نقص مهنيي الصحة بتونس ويجب توفر استراتيجية واضحة للقطاع (امين عام التنسيقية الوطنية لاطارات واعوان الصحة) رئيس الجمهورية: "ستكون تونس في كل شبر منها خضراء من أقصى الشمال إلى أقصى الجنوب" نهاية دربي العاصمة بالتعادل السلبي الجولة 14 من الرابطة الأولى: الترجي يحافظ على الصدارة والهزيمة الأولى للبقلاوة عاجل: أولى الساقطات الثلجية لهذا الموسم في هذه الدولة العربية بشرى للشتاء المبكر: أول الأمطار والبرق في نوفمبر في هذه البلدان العربية شنيا يصير كان توقفت عن ''الترميش'' لدقيقة؟ عاجل: دولة أوروبية تعلن حظر استخدام وسائل التواصل الاجتماعي على الأطفال دون 15 عامًا من صفاقس إلى منوبة: تفاصيل صادمة عن مواد غذائية ملوّثة تم حجزها احباط تهريب مبلغ من العملة الاجنبية يعادل 3 ملايين دينار..#خبر_عاجل حجز أكثر من 14 طنا من المواد الفاسدة بعدد من ولايات الجمهورية عاجل : فرنسا تُعلّق منصة ''شي إن'' جندوبة: الحماية المدنية تصدر بلاغا تحذيريا بسبب التقلّبات المناخية رحيل رائد ''الإعجاز العلمي'' في القرآن الشيخ زغلول النجار تونس تطلق أول دليل الممارسات الطبية حول طيف التوحد للأطفال والمراهقين حريق بحافلة تقل مشجعي النادي الإفريقي قبل الدربي احتفاءً بالعيد الوطني للشجرة: حملة وطنية للتشجير وبرمجة غراسة 8 ملايين شتلة تونس ستطلق مشروع''الحزام الأخضر..شنيا هو؟'' الديربي التونسي اليوم: البث المباشر على هذه القنوات أعلاها 60 مم: كميات الأمطار المسجلة خلال ال24 ساعة الماضية المنتخب التونسي للبايسبول 5 يتوج ببطولة إفريقيا ظافر العابدين في الشارقة للكتاب: يجب أن نحس بالآخرين وأن نكتب حكايات قادرة على تجاوز المحلية والظرفية لتحلق عاليا في أقصى بلدان العالم خطير: النوم بعد الحادية عشرة ليلاََ يزيد خطر النوبات القلبية بنسبة 60٪ عفاف الهمامي: كبار السن الذين يحافظون بانتظام على التعلمات يكتسبون قدرات ادراكية على المدى الطويل تقيهم من أمراض الخرف والزهايمر هام: مرض خطير يصيب القطط...ما يجب معرفته للحفاظ على صحة صغار القطط تحذير من تسونامي في اليابان بعد زلزال بقوة 6.7 درجة طقس اليوم: أمطار غزيرة ببعض المناطق مع تساقط البرد شوف وين تتفرّج: الدربي ومواجهات الجولة 14 اليوم اختتام الدورة الثالثة للمهرجان الوطني للمسرح التونسي "مواسم الإبداع": مسرحية "الهاربات" لوفاء الطبوبي تُتوّج بجائزة أفضل عمل متكامل عاجل-أمريكا: رفض منح ال Visaللأشخاص الذين يعانون من هذه الأمراض الجزائر.. الجيش يحذر من "مخططات خبيثة" تستهدف أمن واستقرار البلاد الأربعاء المقبل / إطلاق تحدّي " تحدّ ذكاءك الاصطناعي" بالمدرسة العليا للتجارة النواب يناقشو مهمة رئاسة الحكومة: مشاريع معطّلة، إصلاح إداري، ومكافحة الفساد التشكيلات المحتملة للدربي المنتظر اليوم المسرح الوطني يحصد أغلب جوائز المهرجان الوطني للمسرح التونسي الشرع في واشنطن.. أول زيارة لرئيس سوري منذ 1946 مالي: اختطاف 3 مصريين .. ومطلوب فدية 5 ملايين دولار رأس جدير: إحباط تهريب عملة أجنبية بقيمة تفوق 3 ملايين دينار الدورة 44 لمعرض الشارقة الدولي للكتاب: 10أجنحة تمثل قطاع النشر التونسي من كلمات الجليدي العويني وألحان منير الغضاب: «خطوات» فيديو كليب جديد للمطربة عفيفة العويني عماد الأمن الغذائي والمنظومة الإنتاجية .. الدعم لإنعاش الفلاّح وإنقاذ الفلاحة أولا وأخيرا .. قصة الهدهد والبقر تقرير البنك المركزي: تطور القروض البنكية بنسق اقل من نمو النشاط الاقتصادي منوبة: الكشف عن مسلخ عشوائي بالمرناقية وحجز أكثر من 650 كلغ من الدجاج المذبوح هذه نسبة التضخم المتوقع بلوغها لكامل سنة 2026.. البنك المركزي: نشاط القطاع المصرفي يتركز على البنوك المقيمة الدورة الاولى لمهرجان بذرتنا يومي 22 و23 نوفمبر بالمدرسة الوطنية للمهندسين بصفاقس بسمة الهمامي: "عاملات النظافة ينظفن منازل بعض النواب... وعيب اللي قاعد يصير" الطقس اليوم..أمطار مؤقتا رعدية بهذه المناطق..#خبر_عاجل بايدن يوجه انتقادا حادا لترامب وحاشيته: "لا ملوك في الديمقراطية" جلسة عمل بوزارة الصحة لتقييم مدى تقدم الخطة الوطنية لمقاومة البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية تونس: ارتفاع ميزانية وزارة الثقافة...علاش؟ تعرف قدّاش عندنا من مكتبة عمومية في تونس؟ من أعطي حظه من الرفق فقد أعطي حظّه من الخير خطبة الجمعة ... مكانة الشجرة في الإسلام الشجرة الطيبة... كالكلمة الطيبة مصر.. فتوى بعد اعتداء فرد أمن سعودي على معتمر مصري في المسجد الحرام

شكرا على الإبلاغ!

سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.

صيغ التكفل بالنسبة لمصاريف الخدمات الصحية
منظومة التأمين على المرض:

علي الزايدي نشر في الصباح يوم 02 - 03 - 2008

تونس الصباح: سيتم في اطار النظام الجديد للتامين على المرض عند استكمال المشروع بكل مراحله التكفل بمصاريف الخدمات الصحية وفق ثلاث صيغ يتولى المضمون الاجتماعي اختيار احداها. فما هي هذه الصيغ؟ وبماذا تتميز كل منها؟
المنظومة العلاجية في القطاع العمومي
هذه المنظومة تمكن المضمون الاجتماعي من الانتفاع بكل الخدمات الصحية من العيادات الخارجية والاقامة الاستشفائية المسداة من قبل هياكل الصحة العمومية حسب صبغة الطرف الدافع مقابل خلاصه لمعلوم تعديلي في حدود سقف سنوي (اجرة شهر ونصف) يعتمد اثره بالاعفاء وتحمل كلفة علاجه كاملة على الصندوق.
المنظومة العلاجية في القطاع الخاص
هذه المنظومة تمثل احد الخيارات المتوفرة للمضمون الاجتماعي بموافقة طبية، وتعتمد على تسجيل المضمون الاجتماعي وذوي حقه لدى طبيب عائلة تتم عيادته وجوبا قبل اللجوء الى باقي مقدمي الخدمات الصحية ما عدا بعض الاختصاصات (طب العيون، طب الاطفال، طب النساء...)
ويتم في اطار هذه المنظومة التكفل بمصاريف الخدمات الصحية في مجال العيادات الخارجية الى جانب الايواء الاستشفائي في القطاع الخاص بالنسبة للاختصاصات التي يقع فيها الانفتاح على هذا القطاع، وبعد الموافقة المسبقة للصندوق وذلك حسب صبغة الطرف الدافع,
وينتفع المضمون الاجتماعي بالتكفل بمصاريف جميع الاقامات الاستشفائية في القطاع العمومي حسب نفس الصبغة، وتقتصر مساهمة المضمون الاجتماعي عند انتفاعه بالخدمات الصحية في اطار هذه المنظومة على دفع مبلغ المعلوم التعديلي. ويتم التكفل بمصاريف العيادات الخارجية المتعلقة بالامراض العادية في القطاع الخاص، بما في ذلك الكشوفات والتحاليل والادوية، في حدود سقف سنوي.
صبغة استرجاع المصاريف
هذه الصبغة هي كذلك احدى الخيارات المتوفرة للمضمون الاجتماعي، وتمكن من العلاج لدى جميع مقدمي الخدمات الصحية في القطاعين العمومي والخاص مقابل دفعه للمبلغ الكامل للمصاريف، ثم التقدم بطلب في استرجاعها من الصندوق طبقا لنسب التكفل التي تم ضبطها.
ويتم استرجاع مصاريف العيادات الخارجية المتعلقة بالامراض العادية، بما في ذلك الكشوفات والتحاليل والادوية، في حدود سقف سنوي.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.