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Deuxième session du Conseil national de l'assurance maladie
Publié dans Info Tunisie le 11 - 11 - 2008

M.Ali Chaouch, ministre des affaires sociales, de la solidarité et des Tunisiens à l'étranger, a présidé, mardi, au siège de la Caisse nationale de l'assurance maladie (CNAM), à Tunis, la deuxième session du Conseil national de l'assurance maladie.
Ont participé, à cette réunion toutes les parties concernées, ministères, organisations professionnelles, associations nationales, établissements et structures publics ainsi que les conseils nationaux des ordres et organisations syndicales des prestataires de services médicaux.
Le ministre a souligné, à cette occasion, que la réforme de l'assurance maladie constitue un jalon sur la voie des grandes réalisations accomplies en Tunisie de l'ère du Changement reflétant la mutation qualitative que connaissent les secteurs social et de la santé.
Il a mis en exergue l'importance de la périodicité de la réunion du Conseil en tant qu'espace de dialogue et de concertation sur la marche du régime de l'assurance maladie en consécration de l'approche consensuelle et partenariale sur laquelle se fonde cette réforme.
En vue de la mise en application de cette réforme ordonnée par le Président de la République, a indiqué le ministre, un plan en deux étapes a été élaboré consistant en l'ouverture graduelle sur le secteur privé.
La première a démarré en juillet 2007 et la seconde en juillet 2008 marquant l'ouverture totale sur le secteur privé dans le domaine des services de consultations externes, avec comme formule de prise en charge, l'adoption des trois filières : publique, privée, et de remboursement des frais.
Le nouveau régime de l'assurance maladie s'insère dans les objectifs du programme du Président de la République et des priorités du développement du pays dans un esprit de concorde et de dialogue entre toutes les parties concernées, a souligné le ministre.
Il a ajouté que la réalisation des objectifs de la réforme est tributaire de la conjugaison des efforts de tous et du partage des responsabilités entre les diverses parties, CNAM, professionnels et affiliés, conformément à un principe contractuel et une approche consensuelle basée sur le dialogue en tant que moyen visant à rapprocher les points de vue, ainsi que sur l'évaluation continue et sur la concertation en tant que moyen pour résoudre les litiges et relever les défis de la prochaine étape.
Pour sa part, M.Naceur Gharbi, Président directeur général de la CNAM, a passé en revue les résultats enregistrés par le nouveau régime de l'assurance maladie dans sa seconde étape, mettant en exergue l'augmentation du nombre des bénéficiaires des services, des cartes de soin et des affiliés parmi les prestataires de services de la santé.
Il a, également, relevé l'accélération du rythme d'adhésion des médecins spécialistes depuis le démarrage de la seconde étape, la maîtrise des dépenses et la réduction des délais de fourniture des services et de remboursement des frais.
Un débat à propos du bilan des activités de la CNAM s'en est suivi avec la participation des représentants des structures, établissements et instances concernées.


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