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Pour un été sans « peau de chagrain »
Bien-être
Publié dans Le Temps le 09 - 07 - 2008


*Précautions pour un bon coup de soleil
*Attention aux produits cosmétiques suspects
La peau est l'enveloppe extérieure de notre corps. Cette couche très complexe est le siège d'une intense activité et fait partie des organes vitaux indispensables à la vie.
La peau constitue une barrière interactive de protection et d'échange avec l'environnement souvent très agressif.
La peau nous protège contre les agressions environnementales. Elle joue un rôle capital dans la thermorégulation, la protection solaire, chimique, biologique. La peau est la première victime de toutes les nuisances de l'environnement en été. C'est un site privilégié d'absorption des polluants de l'environnement avec passage de substances qui ont soit un effet direct cutané, soit une toxicité pour d'autres organes (certains pesticides ou conservateurs utiles en thérapeutique ou en cosmétiques).Les agresseurs cutanés sont multiples : la pollution, le tabac, l'air chaud, sec, froid, le vent, le soleil, la mauvaise climatisation, le stress... Les explications du Dr Khaled Turki dermatologue

Le Temps : L'ensoleillement reçu par l'individu est la résultante du rayonnement solaire direct, de la lumière du ciel et de la réflexion sur le sol et l'eau. Les UV arrivant sur la peau ne contiennent plus d'UVC filtrés par l'ozone mais des UVB (290 à 320nm) et des UVA (320 à 400nm). Quels sont les moyens de défense ?


Dr Khaled Turki : Contre l'agression actinique, la peau peut plus ou moins se défendre par ses propres moyens :
* La barrière cornée dont l'épaisseur varie d'une race à une autre.
* Les lipides protecteurs, présents dans le sébum, sont capables d'absorber les UVB (10%).
* La barrière mélanique est le meilleur système photo protecteur il absorbe 90% des UV ayant franchi la couche cornée. L'épiderme résistera d'autant mieux à l'agression solaire qu'il est plus pigmenté (ex: peau noire). L'absence de système mélanique (tel que les albinos) entraîne beaucoup de problèmes de photosensibilisation et de cancers cutanés.

Quels sont les effets nocifs du soleil ?
Les UV et les infrarouges ont un rôle d'abord bénéfique dans la stérilisation de l'atmosphère, la photosynthèse et la synthèse du vit D, ce qui est nuisible c'est le surdosage (surexposition au soleil). A court terme, la brûlure par coup de soleil survient surtout chez les sujets à peau claire, quelques heures après une exposition prolongée au soleil. La photosensibilisation se produit suite à une application d'un produit tel qu'une huile bronzante ou huile d'olive et citron avec exposition au soleil. Les taches pigmentées apparaissent surtout chez les femmes, secondaires à l'application de produits cosmétiques parfumés. A long terme, les effets nocifs du soleil pourront se traduire par le vieillissement cutané et les cancers cutanés. Les lésions UVB dépendantes sont proportionnelles aussi bien à l'intensité des rayons au moment de l'exposition qu'au cumul des doses durant plusieurs années. Les UV ne sont pas dangereux seulement l'été. Quelle que soit la saison la surexposition est dangereuse. La dose d'UV est variable au cours de la journée et au cours des saisons. A titre d'exemple, la dose d' UVB, entre midi et 13 heures, durant tout le mois de juillet, est égal à la somme des doses reçues pendant tout l'hiver à la même heure.

Quels sont les moyens de protection ?
Ils sont d'abord vestimentaires. Le port de vêtements de couleur claire et longs, chapeau, lunettes est souhaitable. La tenue saharienne est un exemple de protection vestimentaire. Les Horaires d'exposition doivent être respectées. Le sujet à travail exposé (ex: agriculteur) doit travailler très tôt le matin, le repos est obligatoire entre 11 heures et 15 heures. Les baignades sont préférables avant 10 heures et après 15 heures. (Pour les nourrissons après 17 heures). Il faudrait acquérir une protection naturelle par un bronzage adéquat en respectant les horaires d'exposition avant 10 heures et après 15 heures et en s'exposant progressivement au soleil (1/2 heure pendant la première journée puis on augmente d'1/2 heure par jour pendant 10 jours.

Les écrans antisolaires sont -ils nécessaires ?
Si on respecte les horaires d'exposition, le bronzage progressif, les vêtements adaptés au soleil, on peut se passer des écrans antisolaires. Ils sont souhaitables chez les enfants, les sujets qui restent plus de 3 heures out door et les sujets à peau claire. Quel que soit leur indice de protection, les écrans ont une durée d'action limitée dans le temps (1/2 heures à 3 heures). Il faut renouveler l'application. Un écran total correspond à un écran qui filtre les UVA et le UVB mais la protection n'est pas totale.Je dois souligner que depuis l'ouverture de nos frontières commerciales, nous constatons que le marché tunisien est inondé de plusieurs produits cosmétiques et alimentaires. Certains produits sont bien connus et bien contrôlés et présentent peu de risque de photosensibilisation. Cependant la majorité sont des produits inconnus, (d'ailleurs les souks en débordent) et sont à haut risque de photosensibilisation.

Quel est l'effet de l'eau de mer pollué sur la peau ?
L'eau peut être polluée par les déchets humains et industriels déversés volontairement ou accidentellement (hydrocarbures). Elle est également polluée par les substances additionnées telles que l'eau de javel.
Différentes manifestations dermatologiques tel que le prurit, l'eczéma et même les intertrigos candidosiques peuvent être observées.


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