سعيد يجتمع بعدد من الوزراء ويؤكد على اهمية اصلاح التربية والتعليم    سلطات مالي تعلن تحرير 4 سائقي شاحنات مغاربة    من مسبح المرسى الى سماء العالمية ..أحمد الجوادي قاهر المستحيل    تاريخ الخيانات السياسية (36) ..المعتزّ يقتل المستعين بعد الأمان    دراسة.. مواد غذائية بسيطة تقلل خطر السرطان بنسبة تقارب 60%    شبهات التلاعب بالتوجيه الجامعي ..فرقة الجرائم المعلوماتية تلاحق الجناة    سفنه تنطلق من تونس يوم 4 سبتمبر .. 6 آلاف مشارك في أسطول الصمود إلى غزّة    عاجل/ واشنطن تعتزم فرض شرط جديد للحصول على تأشيرة عمل أو سياحة..    أخبار الحكومة    بلاغ رسمي للملعب التونسي    أخبار النادي الصفاقسي .. حصيلة ايجابية في الوديات.. وتحذير من الغرور    بنزرت الجنوبية: وفاة 4 أشخاص غرقا في يوم واحد    المدير الجهوي للتجارة بنابل ل«الشرق» استقرار في التزويد.. وجهود لضبط الأسعار    تونس: تجميع أكثر من 11,7 مليون قنطار من الحبوب إلى غاية نهاية جويلية 2025    النجم الساحلي يتعاقد مع الظهير الايسر ناجح الفرجاني    النادي الصفاقسي يعلن رسميا تعاقده مع علي معلول الى غاية 2028    الدكاترة المعطلون عن العمل: ضرورة توفير خطط انتداب ب5 آلاف خطة    ليلة الاثنين: بحر مضطرب بالسواحل الشرقية والشمالية    القصرين: العثور على جثة كهل تحمل آثار عنف    المنستير: تظاهرة "فنون العرائس على شاطئ روسبينا" في دورتها الثانية بداية من 15 أوت 2025    مهرجان العروسة: جمهور غاضب وهشام سلام يوضح    وزير السياحة: سنة 2026 ستكون سنة قرقنة    التعاون بين تونس وإيطاليا : طاقة التفاوض وفوائض الطاقة    بطولة افريقيا للشبان لكرة الطاولة بنيجيريا: المنتخب التونسي يختتم مشاركته بحصد 8 ميداليات منها واحدة ذهبية    القصرين: سواق التاكسي الفردي يتوجهون نحو العاصمة سيرًا على الأقدام تعبيرا عن رفضهم للقائمة الأولية للمتحصلين على رخصة "تاكسي فردي"    مهرجان نابل الدولي 2025... تكرار بلا روح والتجديد غائب.    رونالدو يتحوّل إلى صانع القرار في النصر... ويُطالب بصفقة مفاجئة    488 تدخل للحماية المدنية في 24 ساعة.. والحرائق ما وقفتش!    التوجيه تحوّل لكابوس: شكون تلاعب بملفات التلامذة؟    أمطار وبَرَدْ دمّرت الموسم: الزيتون والفزدق والتفاح شنيا صار؟!    عاجل: ''تيك توك'' تحذف أكثر من 16.5 مليون فيديو ودول عربية في الصدارة    ماء في الكميونة يعني تسمم وأمراض خطيرة؟ رّد بالك تشرب منو!    التوانسة حايرين والتجار زادا مترددين على الصولد السنة!    عاجل: الاتحاد العام التونسي للشغل يردّ على تهديدات الحكومة ويؤكّد حقّ الإضراب    الدلاع راهو مظلوم: شنوة الحقيقة اللي ما تعرفهاش على علاقة الدلاع بالصغار؟    في بالك ...الكمون دواء لبرشا أمرض ؟    والد ضحية حفل محمد رمضان يكشف حقيقة "التعويض المالي"..    نواب ديمقراطيون يحثون ترامب على الاعتراف بدولة فلسطين..#خبر_عاجل    سليانة: رفع إجمالي 275 مخالفة اقتصادية خلال شهر جويلية    وزارة الأسرة تؤمن مواكبة 1200 طفل من فاقدي السند ومكفولي الوزارة عرض La Sur la route enchantée ضمن الدورة 59 لمهرجان قرطاج الدولي    استشهاد 56 فلسطينيا برصاص الاحتلال خلال بحثهم عن الغذاء    بنزرت: وفاة 4 أشخاص غرقا في يوم واحد    القبض على "ليلى الشبح" في مصر: سيدة الذهب والدولارات في قلب العاصفة    "روبين بينيت" على ركح مهرجان الحمامات الدولي: موسيقى تتجاوز حدود الجغرافيا وتعانق الحرية    إصابة عضلية تبعد ميسي عن الملاعب ومدة غيابه غير محددة    جريمة مروعة تهز دمشق: مقتل فنانة مشهورة داخل منزلها الراقي    عاجل/ خلال 24 ساعة: استشهاد 5 فلسطينين جراء الجوع وسوء التغذية..    محمد عادل الهنتاتي: مصب برج شاكير كارثة بيئية... والحل في تثمين النفايات وتطوير المعالجة الثلاثية    البحر ما يرحمش: أغلب الغرقى الصيف هذا ماتوا في شواطئ خطيرة وغير محروسة    جريمة مروعة: امرأة تنهي حياة زوجها طعنا بالسكين..!!    تحذير طبي هام: 3 عناصر سامة في بيت نومك تهدد صحتك!    عرض "خمسون عاما من الحب" للفنانة الفرنسية "شانتال غويا" في مهرجان قرطاج الدولي    التوقعات الجوية لهذا اليوم..    من بينها السبانخ.. 5 أطعمة قد تغنيك عن الفيتامينات..تعرف عليها..    تاريخ الخيانات السياسية (35): المنتصر يقتل والده المتوكّل    اعلام من باجة...سيدي بوسعيد الباجي    ما ثماش كسوف اليوم : تفاصيل تكشفها الناسا متفوتهاش !    شائعات ''الكسوف الكلي'' اليوم.. الحقيقة اللي لازم تعرفها    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



نظام التأمين على المرض: ماذا تضمن محضر الاتفاق بين اتحاد الشغل ووزارة الاشراف
نشر في الشروق يوم 18 - 06 - 2005

أمضى الاتحاد العام التونسي للشغل مع وزارة الشؤون الاجتماعية محضر اتفاق بخصوص مشروع النظام الجديد للتأمين على المرض وهو النظام الذي تمت المصادقة عليه مؤخرا من طرف مجلس النواب.
وقد أمضى الاتفاق من جانب الوزارة السيد شكيب تيتش رئيس ديوان وزير الشؤون الاجتماعية والتضامن والسيد رضا بوزريبة مسؤول التغطية الاجتماعية بالمركزية النقابية.
وقد تم الاتفاق في المحضر الممضى بين الجانبين على مواصلة تمتيع الفئات المعوزة والفئات محدودة الدخل غير الخاضعة لأنظمة الضمان الاجتماعي بالتغطية الصحية طبقا لمقتضيات الأمر عدد 1812 لسنة 1998 .
كما تم التأكيد في المحضر على مواصلة تمتيع العملة المفصولين عن العمل لأسباب اقتصادية أو وقتية بمنافع العلاج كامل السنة الموالية للثلاثية التي انقطعوا خلالها عن العمل وفق أحكام القانون عدد 101 لسنة 1996 .
وتضمن المحضر الاتفاق على احداث مجلس وطني للتأمين على المرض يتركب من الأطراف المعنية يعنى بمتابعة وتطبيق نظام التأمين على المرض وتقييمه لاتخاذ الاجراءات الضرورية.
كما اتفق الطرفان على الابقاء على مصحات الضمان الاجتماعي كجزء لا يتجزأ من المنظومة العلاجية في القطاع العمومي وتحت اشراف وزارة الشؤون الاجتماعية والتضامن. وتم الاتفاق على مناقشة محتوى النصوص الترتيبية المتعلقة بنظام التأمين على المرض.
وبخصوص مساهمة المتقاعدين في نظام التأمين على المرض تم الاتفاق على تحديد نسبة مساهمة المنتفعين بجراية ب4 تطبق بالتدرج وذلك بزيادة سنوية ب1 خلال السنوات الثلاث الأولى واقرار زيادة النقطة الرابعة مع بداية السنة الخامسة.
ويأتي الاتفاق حول هذه النقطة بعد ان عبر ممثلو اتحاد الشغل عن قناعتهم بضرورة مساهمة المتقاعدين في تمويل النظام بنسبة معقولة.
مصاريف
وحول صيغ العلاج أبدى ممثلو الاتحاد قبولهم للصيغتين الأوليين للتكفل بالمصاريف الصحية والمنظومة العلاجية بالقطاعين العمومي والخاص.
وأكدوا بخصوص صيغة استرجاع المصاريف على ضرورة وضع الضوابط اللازمة حتى لا تؤثر هذه الصيغة سلبا على القطاع العمومي.
وقد أكد ممثلو الادارة أن التصورات المقترحة في هذه المجال هي تصورات وفاقية جاءت تبعا لنسق تقدم المشاورات وأنها تأخذ بعين الاعتبار الصبغة الشمولية لمشروع الاصلاح بما يراعي خصوصيات الأنظمة الحالية للتغطية الصحية ومتطلبات احترام حرية المريض في اختيار طبيبه المباشر وكذلك المحافظة على القطاع الصحي العمومي. وقد أفضى النقاش حول هذه المسألة إلى الاتفاق على اقرار الصيغ الثلاث المقترحة مع التأكيد بالنسبة إلى المنظومة العلاجية في القطاع العمومي على ضرورة وضع الآليات اللازمة لتوفير كل الخدمات العلاجية التي تتطلبها صحة المضمون الاجتماعي من قبل الهياكل العمومية للصحة.
كما أن المضمون الاجتماعي الذي سيختار هذه المنظومة سوف ينتفع بنسبة تكفل كاملة منذ انطلاق العمل بالنظام الجديد كما أن مصاريف العلاج بهذه المنظومة غير مسقفة.
قطاع خاص
وبالنسبة إلى المنظومة العلاجية في القطاع الخاص يقع اقرار صيغة التكفل المباشر سواء على مستوى العيادات الخارجية أو الاستشفاء وبالنسبة إلى الاختصاصات التي سيقع الانفتاح فيها على القطاع الخاص مع اقرار معلوم تعديلي أرفع من المعلوم المستوجب في القطاع العمومي وكذلك مبدأ الموافقة المسبقة بالنسبة إلى الاقامة الاستشفائية مع اقرار تسقيف مصاريف العلاج.
وبخصوص نظام استرجاع المصاريف يتم اقرار معلوم تعديلي أرفع من المعلوم المعمول به في إطار المنظومتين السابقتين واقرار مبدأ الموافقة المسبقة عند الاستشفاء في القطاع الخاص بالنسبة إلى الاختصاصات التي سيشملها الانفتاح مع اقرار تسقيف مصاريف العلاج تقل عن التسقيف في المنظومة الثانية.
كما تم الاتفاق على تحديد سقف المعلوم التعديلي الذي سيقع اعتماده في إطار المنظومة العلاجية في القطاع العمومي بأجرة شهر ونصف سنويا بالنسبة إلى جزء المصاريف الصحية التي سيتحملها المضمون الاجتماعي وأفراد عائلته.
مكتسبات
وتبقى النقطة المتعلقة بالحقوق المكتسبة من أهم النقاط التي مثلت جدلا واسعا خلال مراحل من مفاوضات المشروع.
وقد تم الاتفاق على أن مشروع الاصلاح جاء لتحسين الخدمات الصحية المسداة لمختلف أصناف المضمونين الاجتماعيين واتفقا بالتالي على المحافظةعلى الحقوق المكتسبة لكل القطاعات المعنية في مجال التغطية الاجتماعية.
حوالي سبع سنوات استغرقها التفاوض بخصوص النظام الجديد للتأمين على المرض والذي وصفه البعض بمشروع القرن نظرا لأهمية الصحة بالنسبة إلى التونسي.
المشروع الجديد ينتظر أن يشرع في تطبيقه بداية من غرة جويلية 2005 ليشمل عند انطلاقه 81 من المضمونين الاجتماعيين.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.