يتعمّق مرض الكبد الدهني إذا ما أضيف له تسمّم بمواد أخرى تزيد في تعكير المسألة. أعداء الكبد كثيرون وأكثر خطورة عندما يلتحمون: السكر والدهون والكحول والإجهاد. فنقص الماء ضار للكبد. أن لا تشرب ما يكفي من الماء يمكن أن يسبب مشاكل في الكبد. كثيرا ما يقال إنه يجب شرب 8 أكواب على الأقل من 250 مل من الماء يوميا. قد يبدو الأمر مبالغا فيه لكن الجسم يحتوي على 65٪ من الماء وهذا أمر مفهوم. يمكن للجفاف أن يؤثر مباشرة على القدرة على إزالة السموم من الكبد. تقول ميشيل نيل - شيروود عالمة تقويم في المعهد الطبي الوظيفي: "عندما لا يكون الكبد مملوءا بما فيه الكفاية فإنه يفقد الاحتياطات التي يستخدمها لحماية باقي الجسم". القاعدة المعتادة هي استهلاك عدد من ملليلتر من الماء النقي وفقاً للمعادلة التالية: اضرب بمقدار 25 وزنك المثالي بالكيلو. التدخين مضر للكبد. فالتدخين عادة سيئة للكبد السجائر ويدمر حوالي 230،000 كندي كل عام وفقا لوزارة الصحة الكندية. دليل آخر على ضرر التبغ دراسة لسنة 2011 تكشف أن التدخين يسبب نصف حالات سرطان الكبد. تقول نيل-شيروود: "التدخين يؤذي جسمنا كله بسبب المواد الكيميائية التي يتم تناولها والضغوط التأكسدية التي يسببه. يمكن أن ينتهي هذا الإجهاد بالتأثير على الكبد ويدمر خلايا الكبد وليس فقط خلايا الجسم البشري. " العلاقات الجنسية المشبوهة والمتعددة محفوفة بالمخاطر: يمكن أن تهدد الحياة الجنسية غير المحمية ولا سيما مع العديد من الشركاء الكبد. أنت تخاطر بالإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي الذي سيضاف لتشحم الكبد الذي يصاب بمرضين قاتلين. بعض المكملات الغذائية الطبيعية قد تكون سيئة للكبد: يمكن أن تسهم العديد من المكملات الغذائية في تلف الكبد حتى لو كانت منتجات ذات جودة عالية. فمكمّل طبيعي 100٪ ليس بالضرورة خاليًا من المخاطر. يقول الدكتور براون: "يقوم الكبد بتصفية السموم من خلال عملية استقلابية معقدة تعتمد على تحلل كل ما نأكله". خلال هذه العملية ، يمكن لبعض المكملات الغذائية إتلاف الكبد. لتحديد ما إذا كان المكمّل مناسبًا لك أم لا تحقق مع الصيدلي أو طبيب العائلة. على سبيل المثال ينصح بعض العشابين لعلاج مرض السرطان عشبة "العلندة" المتوفرة في بلادنا Ephédra والحال أنها سامة للكبد والكلى. فما هي جدوى علاج يحمينا من مرض خطير ويميتنا من جراء تلف الكبد علما بأن تناول هذا النبات ممنوع في البلاد الغربية ولكن لا زال من يصفه للمرضى البعض من المتطفلين ولغايات مادية صرفة. العقاقير والهرمونات والمضادات الحيوية في اللحوم الصناعية الحيوانية والكحول والتبغ وحبوب منع الحمل، والمبيدات الحشرية ومبيدات الأعشاب، والمعادن الثقيلة (على سبيل المثال الكادميوم الموجودة في التبغ أو البريليوم الموجود في بعض حشو الأسنان ، الرصاص، الزئبق، الزرنيخ، النيكل أو الألومنيوم)، الفثالات phtalates ، البيسفينول A في الرضاعات البلاستيكية، المضافات الغذائية، المذيبات، المنظفات ، إلخ. الكثير من المواد الغريبة عن للجسم الذي واجهناها بانتظام خلال العقود القليلة الماضية والتي تم تجميعها تحت مصطلح xenobiotics (حرفيا "الجزيئات الأجنبية") هي أيضا عدوة مقيتة للكبد. لقد أصبحت بيئتنا مختلفة تمامًا عن البيئة التي تطور فيها أسلافنا. هذه القائمة للأسف ليست شاملة. يمكن أن تستكمل بالمركبات من الطبخ عالي الحرارة والأمينات الحلقية غير المتجانسة التي تتشكل أثناء الشوي أو الأطعمة المقلية.
