هل يؤثر الصيام على الحامل؟ سؤال يحمله أغلب البريد الوارد الينا هذه الأيام. والمعروف فسيولوجيا ان جسم الانسان من أهم مكوناته الماء الذي تصل نسبته الى حوالي 60 من وزن الجسم بالاضافة الى ان هناك مخزون طاقة عاليا جدا في الكبد والشحم والدهون والعضلات، من ذلك يتضح ان فترة الصيام في اليوم لا تؤدي الى نقص حاد في كمية السوائل أو الطاقة في الجسم حتى في المناطق الحارة او الباردة. الصيام يؤدي الى تغييرات فسيولوجية داخل جميع خلايا الجسم فهي بمثابة تحريك جميع مصانع الجسم غير المرئية وتفاعلات في جميع مخزونات المواد الغذائية الاولية. والصيام مفيد جدا لمشاكل عسر الهضم التي تصاحب الحامل وكذلك مشاكل الحموضة في المعدة وآلام القولون، كذلك الصيام يقلل من التبول الكثير نسبة لقلة السوائل. كما يؤدي الى تخفيض الوزن عند الحوامل اللاتي يعانين من زيادة في وزن الجسم ولابد أن نذكر هنا ان الصيام لا يقلل كمية المواد الغذائية والسكر والدم الذي يسري الى الجنين من خلال المشيمة الا في حالات معينة. هذه بعض الحالات من ذلك نفهم ان الحامل اذا لم تخف على حملها وعلى جنينها فلا مانع لها من الصوم ولكن هناك بعض الحالات يجب توضيحها: مريضة السكر قبل ان تشرع في الصيام لابد ان تتأكد من تنظيم السكر في الدم لأن ارتفاع السكر الحاد يؤدي لكثرة التبول وفقدان الجسم للسوائل مما يكون له عواقب وخيمة جدا فاذا كانت المرأة تستعمل انسولين طويل الاجل (معكر) قد يحتاج تغييره الى انسولين قصير الاجل (صافي) بالذات في الجرعة قبل السحور. كذلك قد تحتاج المريضة الى تقليل في كمية الانسولين اثناء فترة الصيام اما مريضة السكر التي لا تحتاج لأنسولين فالصيام في هذه الحالة قد يكون شيئا لتنظيم السكر وخفض الوزن مع مراعاة عدم استعمال نسبة عالية من السكر اثناء الفطور كذلك فترة الوحم هي فترة يصعب معها الصيام بالذات اذا كانت مصحوبة بغثيان حاد وظهور استون في البول في هذه الحالات تحتاج الحامل لسوائل بانتظام وعلاج ومحاليل بالوريد في بعض الاحيان وتناول وجبات خفيفة. متى تفطر الحامل؟ ننصح بعدم صيام الحامل اذا كان هناك ضرر على الأم أو الجنين او على الاثنين معا... وفي مقدمة هذه الحالات: 1 حالات أمراض القلب المصاحبة للحمل مثل هبوط القلب مما يتطلب علاجا بالفم لا يمكن الاستغناء عنه. 2 حالات السكر المتقدمة المصاحبة للحمل، والتي تحتاج الى حقن الأنسولين، وما يتبعها من حتمية الانتظام في وجبتي الافطار والغداء حتى لا تصاب بغيبوبة، وتشكل خطورة عليها وعلى الجنين. 3 حالات فقر الدم الشديد المصاحبة للحمل. 4 التهابات الكلى والمسالك البولية المصاحبة للحمل حيث تحتاج المريضة لشرب كميات من السوائل بكثرة على مدار اليوم كله نهارا وليلا. يبقى قرار الصوم يعتمد على مراجعة الاختصاصي لتحديد الحالة الصحية وإمكانية الصيام من عدمها... مع تناول المقويات التي وصفها لها الطبيب، وأخيرا على الحامل التأكد من عدم اصابتها بأية أمراض تلزمها بالافطار في شهر رمضان كأمراض السكري التي تستدعي أخذ سوائل باستمرار، والالتهابات التي تستدعي أخذ المضادات الحيوية بانتظام، والاصابة بفقر الدم الحاد الذي تشعر معه المرأة بالدوار.