تونس تحتفل بعيد الشغل العالمي وسط آمال عمالية بإصلاحات تشريعية جذرية    دوري ابطال اوروبا.. التعادل يحسم مباراة مجنونة بين البرسا وانتر    شهر مارس 2025 يُصنف ثاني الأشد حرارة منذ سنة 1950    يظلُّ «عليًّا» وإن لم ينجُ، فقد كان «حنظلة»...    الاتحاد يتلقى دعوة للمفاوضات    تُوّج بالبطولة عدد 37 في تاريخه: الترجي بطل تونس في كرة اليد    زراعة الحبوب صابة قياسية منتظرة والفلاحون ينتظرون مزيدا من التشجيعات    قضية مقتل منجية المناعي: إيداع ابن المحامية وطليقها والطرف الثالث السجن    رحل رائد المسرح التجريبي: وداعا أنور الشعافي    القيروان: مهرجان ربيع الفنون الدولي.. ندوة صحفية لتسليط الضوء على برنامج الدورة 27    الحرائق تزحف بسرعة على الكيان المحتل و تقترب من تل أبيب    منير بن صالحة حول جريمة قتل المحامية بمنوبة: الملف كبير ومعقد والمطلوب من عائلة الضحية يرزنو ويتجنبو التصريحات الجزافية    الليلة: سحب مع أمطار متفرقة والحرارة تتراوح بين 15 و28 درجة    عاجل/ الإفراج عن 714 سجينا    عاجل/ جريمة قتل المحامية منجية المناعي: تفاصيل جديدة وصادمة تُكشف لأول مرة    ترامب: نأمل أن نتوصل إلى اتفاق مع الصين    عاجل/ حرائق القدس: الاحتلال يعلن حالة الطوارئ    الدورة 39 من معرض الكتاب: تدعيم النقل في اتجاه قصر المعارض بالكرم    قريبا.. إطلاق البوابة الموحدة للخدمات الإدارية    وزير الإقتصاد يكشف عن عراقيل تُعيق الإستثمار في تونس.. #خبر_عاجل    المنستير: إجماع خلال ورشة تكوينية على أهمية دور الذكاء الاصطناعي في تطوير قطاع الصناعات التقليدية وديمومته    عاجل-الهند : حريق هائل في فندق يودي بحياة 14 شخصا    الكاف... اليوم افتتاح فعاليات الدورة العاشرة لمهرجان سيكا جاز    السبت القادم بقصر المعارض بالكرم: ندوة حوارية حول دور وكالة تونس إفريقيا للأنباء في نشر ثقافة الكتاب    عاجل/ سوريا: اشتباكات داخلية وغارات اسرائيلية وموجة نزوح..    وفاة فنانة سورية رغم انتصارها على مرض السرطان    بمناسبة عيد الإضحى: وصول شحنة أغنام من رومانيا إلى الجزائر    أبرز مباريات اليوم الإربعاء.    عملية تحيّل كبيرة في منوبة: سلب 500 ألف دينار عبر السحر والشعوذة    تفاديا لتسجيل حالات ضياع: وزير الشؤون الدينية يُطمئن الحجيج.. #خبر_عاجل    الجلسة العامة للشركة التونسية للبنك: المسيّرون يقترحون عدم توزيع حقوق المساهمين    قابس: انتعاشة ملحوظة للقطاع السياحي واستثمارات جديدة في القطاع    نقابة الفنانين تكرّم لطيفة العرفاوي تقديرًا لمسيرتها الفنية    زيارات وهمية وتعليمات زائفة: إيقاف شخص انتحل صفة مدير ديوان رئاسة الحكومة    إيكونوميست": زيلينسكي توسل إلى ترامب أن لا ينسحب من عملية التسوية الأوكرانية    رئيس الوزراء الباكستاني يحذر الهند ويحث الأمم المتحدة على التدخل    في تونس: بلاطو العظم ب 4 دينارات...شنوّا الحكاية؟    ابراهيم النّفزاوي: 'الإستقرار الحالي في قطاع الدواجن تام لكنّه مبطّن'    القيّمون والقيّمون العامّون يحتجون لهذه الأسباب    بطولة إفريقيا للمصارعة – تونس تحصد 9 ميداليات في اليوم الأول منها ذهبيتان    تامر حسني يكشف الوجه الآخر ل ''التيك توك''    معرض تكريمي للرسام والنحات، جابر المحجوب، بدار الفنون بالبلفيدير    أمطار بكميات ضعيفة اليوم بهذه المناطق..    علم النفس: خلال المآزق.. 5 ردود فعل أساسية للسيطرة على زمام الأمور    بشراكة بين تونس و جمهورية كوريا: تدشين وحدة متخصصة للأطفال المصابين بالثلاسيميا في صفاقس    اغتال ضابطا بالحرس الثوري.. إيران تعدم جاسوسا كبيرا للموساد الإسرائيلي    نهائي البطولة الوطنية بين النجم و الترجي : التوقيت    اتحاد الفلاحة: أضاحي العيد متوفرة ولن يتم اللجوء إلى التوريد    في جلسة ماراتونية دامت أكثر من 15 ساعة... هذا ما تقرر في ملف التسفير    ديوكوفيتش ينسحب من بطولة إيطاليا المفتوحة للتنس    رابطة ابطال اوروبا : باريس سان جيرمان يتغلب على أرسنال بهدف دون رد في ذهاب نصف النهائي    سؤال إلى أصدقائي في هذا الفضاء : هل تعتقدون أني أحرث في البحر؟مصطفى عطيّة    أذكار المساء وفضائلها    شحنة الدواء العراقي لعلاج السرطان تواصل إثارة الجدل في ليبيا    الميكروبات في ''ديارنا''... أماكن غير متوقعة وخطر غير مرئي    غرة ذي القعدة تُطلق العد التنازلي لعيد الأضحى: 39 يومًا فقط    تونس والدنمارك تبحثان سبل تعزيز التعاون في الصحة والصناعات الدوائية    اليوم يبدأ: تعرف على فضائل شهر ذي القعدة لعام 1446ه    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



هؤلاء ممنوعون من الصيام
الشروق نشر في الشروق يوم 18 - 06 - 2005

في الصيام فائدة عظيمة لكثير من مرضى القلب، وذلك لان عشرة في المائة من كمية الدم التي يدفع بها القلب الى الجسم تذهب الى الجهاز الهضمي اثناء عملية الهضم، وتنخفض هذه الكمية اثناء الصوم حيث لا توجد عملية هضم اثناء النهار، وهذا يعني جهدا اقل لعضلة القلب، وراحة اكبر للجسم، وقد رخص الله تعالى للمريض الافطار في هذا الشهر المبارك فقال «فمن كان منكم مريضا او على سفر فعدة من ايام اخر». فعلى المريض ان يستشير الطبيب الاخصائي المسلم، فهو الذي يقرر له ما اذا كان يستطيع الصوم او لا. واكثر امراض القلب شيوعا هي ارتفاع ضغط الدم، وقصور (هبوط القلب)، والذبحة الصدرية، وامراض صمامات القلب الروماتيزمية. وسنستعرض بعض الارشادات العامة التي تتعلق بالصوم في تلك الحالات، يحدثنا الدكتور حسان شمسي باشا استشاري امراض القلب في مستشفى الملك فهد للقوات المسلحة بجدة عن القلب وامراضه في رمضان.
الذبحة الصدرية وجلطة القلب
* ما الذبحة الصدرية واسبابها؟
تنجم الذبحة الصدرية عادة عن تضيق في الشرايين التاجية المغذية لعضلة القلب، ويشكو المصاب بها عادة من ألم في وسط الصدر ينتشر الى الكتف الايسر والذراع الايسر. ويحدث الالم عادة عند الجهد، ويزول بالتوقف عن الجهد او بتناول حبوب النيتوغليسرين تحت اللسان ولحسن الحظ ايضا فإن معظم ادوية الذبحة الصدرية تعطى مرة او مرتين في اليوم. وهناك مركبات دوائية طويلة الامد من (الدلتيازم) او (الادالات) وغيرها، واما موسعات الشرايين القلبية فتعطى عادة مرتين يوميا كمركبات الايزورديل او (ايزمو) فيمكن تناولها عند السحور وعند الافطار.
وينصح المصابون بالذبحة الصدرية غير المستقرة، او الذين يحتاجون لتناول حبوب النيترو غليسرين تحت اللسان بعدم الصوم كما لا ينصح المرضى الذين اصيبوا حديثا بجلطة في القلب بالصيام، ما لم يتماثل المريض تماما للشفاء ويعود لحياته الطبيعية، ويقرر الطبيب الاخصائي المسلم خطة العلاج في تلك الحالات.
هبوط القلب
* بشكل عام هل يستطيع مريض القلب او من يعاني من هبوط في القلب، ان يصوم بشكل عادي؟
يحدث هبوط القلب (فشل القلب) عندما لا يستطيع القلب القيام بوظيفته في ضخ الدم الى الجسم على الوجه المطلوب، ويشكو المصابون بهذه الحالة عادة من ضيق النفس اثناء الراحة، كما وقد تحدث وذمة (انتفاخ) في الساقين وينصح المرضى المصابون بقصور حاد في القلب بعدم الصيام اما اذا كان وضع المريض مستقرا بجرعات صغيرة من المدرات البولية والديجوكسين والكابوتين مثلا فقد يمكنه الصوم وينبغي استشارة الطبيب الاخصائي فإن امكانية الصيام تعتمد على شدة المرض وكمية المدرات البولية التي يتناولها المريض وينصح المرضى في هذه الحالات بالاقلال من ملح الطعام.
ضغط الدم
* هل لضغط الدم اثر كبير على الصائم؟
ارتفاع ضغط الدم مرض شائع في معظم انحاء العالم ولا يسبب عادة اية اعراض، الا ان الارتفاع الشديد في ضغط الدم يمكن ان يؤدي الى الصداع وضيق النفس، والدوخة واضطراب البصر.
والحقيقة ان الصيام يفيد في علاج ارتفاع ضغط الدم فانقاص الوزن الذي يرافق الصيام يخفض ضغط الدم بصورة ملحوظة كما ان الرياضة البدنية من صلاة تراويح والتهجد وغيرها تفيد في خفض الدم المرتفع فاذا كان ضغط الدم مسيطرا عليه بالدواء، فيمكن للمريض الصوم، شريطة ان يتناول ادويته بانتظام، ولحسن الحظ ان معظم ادوية ضغط الدم يمكن اعطاؤها مرة او مرتين في اليوم، فاذا كان يتناول واجبتين في اليوم، اعطي واحدة عند السحور، واخرى عند الافطار ويوصي دوما بتخير السحور عملا بحديث رسول ص (لا تزال امتي بخير ما عجلوا الافطار واخروا السحور) ولأن تناول الدواء قبل الفجر مباشرة يحافظ على تأثير الدواء لفترة اطول خلال النهار.
وعلى المريض الذي يتناول ثلاث حبات في اليوم مراجعة طبيبه المعالج فقد يستطيع تغيير العلاج بما يتلاءم مع فترة الصوم.
وينصح مرضى ارتفاع ضغط الدم بالاقلال من ملح الطعام، وتجنب الموالح واذا ما شكا المريض من صداع شديد فعليه مراجعة طبيبه للتأكد من عدم وجود ارتفاع شديد في الضغط.
* وماذا عن روماتيزم القلب في شهر الصوم؟
تنشأ امراض صمامات القلب عادة عن اصابة هذه الصمامات بالحمى الروماتيزمية في فترة الطفولة، واكثر الصمامات القلبية اصابة هو الصمام التاجي (الميترالي) والصمام الابهري (الاورطي) فإذا كانت حالة المريض مستقرة، ولا يشكو من ا ية اعراض، امكنه الصوم، اما اذا كان المريض يشكو من ضيق النفس ويحتاج لتناول العلاج اثناء النهار (كالمدرات البولية) فينصح بعدم الصوم، وخاصة اذا كانت حالة المريض متقدمة ويعتمد ذلك على تقييم الطبيب لحالة المريض.
عمليات القلب
* هناك من يعتقد ان الصوم مناسب لمن اجريت له عملية قلب جراحية؟
ينصح المرضى الذين اجريت لهم عملية جراحية على القلب بعدم الصوم خلال الاسابيع الستة الاولى التي تعقب العملية الجراحية ما اذا ترافقت العملية باختلاطات اخرى، وكان المريض يشكو من ضيق النفس او الالم الصدري فقد ينصح بعدم الصوم ولفترة أطول بعد العملية.
* هل يؤثر الصيام على استعمال مسيلات الدم (مميعات الدم)؟
كثير من مرضى القلب يعطي مسيلات (مميعات) الدم كالوارفرين مثلا، ويحتاج استعمال هذا الدواء الى مراقبة شديدة لمستوى سيولة الدم، وذلك باجراء فحص دم (زمن البروثرمبين) من حين لاخر وقد اظهرت الدراسات الحديثة ان صيام رمضان لم يؤثر سلبيا على نسبة سيولة الدم، او على نسبة حدوث تجلط الدم.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.