عاجل: تبون: لم نتدخل في الشأن الداخلي لتونس وجيشنا لم يطأ أراضيها    تونس تطلق موسم تصدير البرتقال المالطي إلى فرنسا وتستهدف رفع الكميات المصدّرة    المعهد الوطني للرصد الجوي: خريف 2025 أكثر دفئًا من المعدّل لكنه أقل حرارة مقارنة بالفصول السابقة    التمديد في حالة الطوارئ لمدة شهر بداية من 1 جانفي القادم    الليلة: أمطار مع رياح قوية بهذه الجهات    جدل رياضي: الاتحاد المنستيري يفضح اعتداء بعد مباراة مثيرة    عاجل: قبل يومين من رأس العام... غلق 65 محل غذائي وحجز 3000 خبزة مرطبات    وزارة الدفاع الإماراتية تعلن إنهاء ما تبقى من فرق مكافحة الإرهاب في اليمن    سلسلة عروض جديدة لمسرحيات "جاكراندا" و"الهاربات" و"كيما اليوم" مطلع العام الجديد    مختصّة في طبّ الشيخوخة: عزلة كبار السنّ خطر رئيسي يرفع نسب الاكتئاب والوفيات المبكرة لديهم    وليد الركراكي: "من الآن فصاعدا كل المباريات ستكون بمثابة نهائي"    النادي الافريقي يفوز وديا على البعث الرياضي ببوحجلة 3-1    تونس تستقبل السفير اللبناني الجديد وتؤكّد دعمها للبنان    رئيس مجلس نواب الشعب يشرف على افتتاح حديقة سيدي بويحيى برادس    عاجل: تفاصيل توقيت عمل مكاتب البريد غدوة    عمادة الأطباء تشدد على ضرورة الحصول الأطباء على ترخيص مسبق قبل أي ظهور إعلامي    عاجل/ أحكام بالسجن بين 30 و40 سنة في حق هؤلاء..    زغوان: حجز580 كلغ من العسل وأكثر من 700 كلغ من المرطبات    زياد دبّار: قطاع الصحافة في تونس منكوب اقتصاديّا و80 بالمائة من المؤسسات مهدّدة بالغلق    إعطاء الطفل هاتفاً قبل هذا العمر مضر جداً.. دراسة تفجرها وتكشف حقائق خطيرة..    عاجل: اليوم آخر أجل لخلاص معاليم الحج...فرصتك في الساعات القليلة القادمة    عاجل: هذا موعد الأيام البيض لشهر رجب    سحابة شمسية قوية تصل الى الأرض ليلة راس العام: علم الفلك يكشف التفاصيل    عاجل: هذه القناة العربية مفتوحة مجانية لنقل ماتش تونس تنزانيا    شركة عجيل تنتدب عدّة إختصاصات: سجّل قبل 20 جانفي 2026    عاجل/ في أول تصريح لها: والدة الطفلة التي دهستها حافلة قرب شلالات بني مطير تكشف..    السعودية تدعو الإمارات إلى الاستجابة لطلب اليمن بمغادرة قواتها    حمام الأنف: الكازينو التاريخي باش يترمّم ويرجع يلمع من جديد ...شوفوا التفاصيل    حركية سياحية هامة بنابل–الحمامات خلال عطلة رأس السنة    الفوترة الإلكترونية في تونس: خطواتك باش تكون في السليم    على هامش اشغال اللجنة المشتركة التونسية السعودية ، وزير الإقتصاد يجري لقاءات ثنائية    علاش نحسّو شهر ديسمبر طويل؟    عاجل: فطر قاتل مقاوم للدواء ينتشر في 61 دولة ويهدد الصحة...شنوا الحكاية ؟    كونكت تطالب وزارة التجارة بتخفيض سعر القهوة وتحذّر من سيطرة المهربين على القطاع    خلال حملة مراقبة: حجز 100 خبزة مرطبات بهذه الولاية..#خبر_عاجل    أفلام عربية متفوّتهاش ليلة رأس العام    المسدي تنشر إجابة رئيسة الحكومة في ملف الصحفيين القطاري والشورابي    عاجل: شهر رمضان يتكرر للمرة الثانية في عام واحد    تونس من بين الدول المعنية به..تعرف على موعد أطول حالة ظلام دامس بالأرض خلال قرن..    هذه هي فرص نسور قرطاج للتأهل إلى ثمن نهائي كأس أمم إفريقيا 2025    كاس امم افريقيا (المغرب 2025) : برنامج مقابلات اليوم الثلاثاء    عاجل/ بعد فضيحة اللحوم الفاسدة التي تم توريدها..الملف يحال الى القضاء والرابحي يفجرها ويكشف..    السجن لمنفذ عملية "براكاج" لطالبة..وهذه التفاصيل..    ساعة ماسية تخطف الأنظار.. معصم رونالدو حمل ثروة في حفل دبي... التفاصيل    عاجل/ خلال لقائه وزير الفلاحة ومدير ديوان الزيت: رئيس الدولة يدعو للتصدي لهؤلاء..    عاجل : وفاة أول امرأة تقود بنغلاديش خالدة ضياء عن 80 عاما    تونس تحتفل بكأس إفريقيا للأمم مع مبادرات TotalEnergies لتعزيز الإدماج والمشاركة    غارات وقصف مدفعي على مناطق مختلفة من غزة    راس العام في الدار؟ هذي أفلامك باش تضحك وتفتح العام الجديد بالفرحة    حضور مميز لمندوبية التربية بجندوبة في احياء الخط العربي    ڤريب الشتاء: كيفاش تتعدى، قدّاش يدوم، ووقتاش يلزم تمشي للطبيب؟    «صاحبك راجل» في القاعات المغربية    سامي الطرابلسي: سنواجه تنزانيا من أجل الفوز وليس التعادل    ترامب: "حزب الله" يتعامل بشكل سيئ وسنرى ما ستسفر عنه جهود نزع سلاحه    الدورة 40 لمعرض الكتاب: تواصل قبول الأعمال المرشحة لجوائز الإبداع الأدبي والفكري والنش    وزير التربية يعلن 2026 سنة مطالعة    مع الشروق .. التاريخ يبدأ من هنا    أفضل دعاء يقال اخر يوم جمعة لسنة 2025    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



هؤلاء ممنوعون من الصيام
نشر في الشروق يوم 18 - 06 - 2005

في الصيام فائدة عظيمة لكثير من مرضى القلب، وذلك لان عشرة في المائة من كمية الدم التي يدفع بها القلب الى الجسم تذهب الى الجهاز الهضمي اثناء عملية الهضم، وتنخفض هذه الكمية اثناء الصوم حيث لا توجد عملية هضم اثناء النهار، وهذا يعني جهدا اقل لعضلة القلب، وراحة اكبر للجسم، وقد رخص الله تعالى للمريض الافطار في هذا الشهر المبارك فقال «فمن كان منكم مريضا او على سفر فعدة من ايام اخر». فعلى المريض ان يستشير الطبيب الاخصائي المسلم، فهو الذي يقرر له ما اذا كان يستطيع الصوم او لا. واكثر امراض القلب شيوعا هي ارتفاع ضغط الدم، وقصور (هبوط القلب)، والذبحة الصدرية، وامراض صمامات القلب الروماتيزمية. وسنستعرض بعض الارشادات العامة التي تتعلق بالصوم في تلك الحالات، يحدثنا الدكتور حسان شمسي باشا استشاري امراض القلب في مستشفى الملك فهد للقوات المسلحة بجدة عن القلب وامراضه في رمضان.
الذبحة الصدرية وجلطة القلب
* ما الذبحة الصدرية واسبابها؟
تنجم الذبحة الصدرية عادة عن تضيق في الشرايين التاجية المغذية لعضلة القلب، ويشكو المصاب بها عادة من ألم في وسط الصدر ينتشر الى الكتف الايسر والذراع الايسر. ويحدث الالم عادة عند الجهد، ويزول بالتوقف عن الجهد او بتناول حبوب النيتوغليسرين تحت اللسان ولحسن الحظ ايضا فإن معظم ادوية الذبحة الصدرية تعطى مرة او مرتين في اليوم. وهناك مركبات دوائية طويلة الامد من (الدلتيازم) او (الادالات) وغيرها، واما موسعات الشرايين القلبية فتعطى عادة مرتين يوميا كمركبات الايزورديل او (ايزمو) فيمكن تناولها عند السحور وعند الافطار.
وينصح المصابون بالذبحة الصدرية غير المستقرة، او الذين يحتاجون لتناول حبوب النيترو غليسرين تحت اللسان بعدم الصوم كما لا ينصح المرضى الذين اصيبوا حديثا بجلطة في القلب بالصيام، ما لم يتماثل المريض تماما للشفاء ويعود لحياته الطبيعية، ويقرر الطبيب الاخصائي المسلم خطة العلاج في تلك الحالات.
هبوط القلب
* بشكل عام هل يستطيع مريض القلب او من يعاني من هبوط في القلب، ان يصوم بشكل عادي؟
يحدث هبوط القلب (فشل القلب) عندما لا يستطيع القلب القيام بوظيفته في ضخ الدم الى الجسم على الوجه المطلوب، ويشكو المصابون بهذه الحالة عادة من ضيق النفس اثناء الراحة، كما وقد تحدث وذمة (انتفاخ) في الساقين وينصح المرضى المصابون بقصور حاد في القلب بعدم الصيام اما اذا كان وضع المريض مستقرا بجرعات صغيرة من المدرات البولية والديجوكسين والكابوتين مثلا فقد يمكنه الصوم وينبغي استشارة الطبيب الاخصائي فإن امكانية الصيام تعتمد على شدة المرض وكمية المدرات البولية التي يتناولها المريض وينصح المرضى في هذه الحالات بالاقلال من ملح الطعام.
ضغط الدم
* هل لضغط الدم اثر كبير على الصائم؟
ارتفاع ضغط الدم مرض شائع في معظم انحاء العالم ولا يسبب عادة اية اعراض، الا ان الارتفاع الشديد في ضغط الدم يمكن ان يؤدي الى الصداع وضيق النفس، والدوخة واضطراب البصر.
والحقيقة ان الصيام يفيد في علاج ارتفاع ضغط الدم فانقاص الوزن الذي يرافق الصيام يخفض ضغط الدم بصورة ملحوظة كما ان الرياضة البدنية من صلاة تراويح والتهجد وغيرها تفيد في خفض الدم المرتفع فاذا كان ضغط الدم مسيطرا عليه بالدواء، فيمكن للمريض الصوم، شريطة ان يتناول ادويته بانتظام، ولحسن الحظ ان معظم ادوية ضغط الدم يمكن اعطاؤها مرة او مرتين في اليوم، فاذا كان يتناول واجبتين في اليوم، اعطي واحدة عند السحور، واخرى عند الافطار ويوصي دوما بتخير السحور عملا بحديث رسول ص (لا تزال امتي بخير ما عجلوا الافطار واخروا السحور) ولأن تناول الدواء قبل الفجر مباشرة يحافظ على تأثير الدواء لفترة اطول خلال النهار.
وعلى المريض الذي يتناول ثلاث حبات في اليوم مراجعة طبيبه المعالج فقد يستطيع تغيير العلاج بما يتلاءم مع فترة الصوم.
وينصح مرضى ارتفاع ضغط الدم بالاقلال من ملح الطعام، وتجنب الموالح واذا ما شكا المريض من صداع شديد فعليه مراجعة طبيبه للتأكد من عدم وجود ارتفاع شديد في الضغط.
* وماذا عن روماتيزم القلب في شهر الصوم؟
تنشأ امراض صمامات القلب عادة عن اصابة هذه الصمامات بالحمى الروماتيزمية في فترة الطفولة، واكثر الصمامات القلبية اصابة هو الصمام التاجي (الميترالي) والصمام الابهري (الاورطي) فإذا كانت حالة المريض مستقرة، ولا يشكو من ا ية اعراض، امكنه الصوم، اما اذا كان المريض يشكو من ضيق النفس ويحتاج لتناول العلاج اثناء النهار (كالمدرات البولية) فينصح بعدم الصوم، وخاصة اذا كانت حالة المريض متقدمة ويعتمد ذلك على تقييم الطبيب لحالة المريض.
عمليات القلب
* هناك من يعتقد ان الصوم مناسب لمن اجريت له عملية قلب جراحية؟
ينصح المرضى الذين اجريت لهم عملية جراحية على القلب بعدم الصوم خلال الاسابيع الستة الاولى التي تعقب العملية الجراحية ما اذا ترافقت العملية باختلاطات اخرى، وكان المريض يشكو من ضيق النفس او الالم الصدري فقد ينصح بعدم الصوم ولفترة أطول بعد العملية.
* هل يؤثر الصيام على استعمال مسيلات الدم (مميعات الدم)؟
كثير من مرضى القلب يعطي مسيلات (مميعات) الدم كالوارفرين مثلا، ويحتاج استعمال هذا الدواء الى مراقبة شديدة لمستوى سيولة الدم، وذلك باجراء فحص دم (زمن البروثرمبين) من حين لاخر وقد اظهرت الدراسات الحديثة ان صيام رمضان لم يؤثر سلبيا على نسبة سيولة الدم، او على نسبة حدوث تجلط الدم.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.