جندوبة: سقوط سقف قاعة تدريس وإصابة تلميذين: المستجدات    عاجل/ ترامب يستقبل الشرع في البيت الأبيض    ‌محكمة استئناف باريس تفرج عن ساركوزي تحت رقابة قضائية    الليلة: ضباب بهذه المناطق..    بنزرت: العثور على 5 جثث لفضتها الأمواج في عدد من الشواطئ    ميزانية 2026: تطور بنحو 10 بالمائة في ميزانية وزارة البيئة    المتلوي: وفاة ستيني بعد إصابته بطلق ناري من سلاحه    قابس: تنظيم أيام صناعة المحتوى الرقمي من 14 الى 16 نوفمبر    صدور العدد الجديد لنشرية "فتاوي تونسية" عن ديوان الإفتاء    تحذير شديد من خطورة النوم بالسماعات    الرابطة الثانية: التعادل السلبي يحسم لقاء سبورتينغ بن عروس وسكك الحديد الصفاقسي    مهرجان شرم الشيخ الدولي للمسرح الشبابي: كافية الراجحي تتحصل على جائزة البحث العلمي وعملان تونسيان ضمن المُسابقات الرسمية    يوسف بلايلي يُعلن إصابته ويودّع الجماهير برسالة مؤثرة    عاجل: هذا ما جاء في تقرير أمير لوصيف في مواجهة الدربي    عاجل/ وزير التجارة: صابة قياسيّة في زيت الزيتون والتمور والقوارص    ما كنتش باش تتوقعها: مفاجأة عن مسكنات الصداع..!    عاجل-وزارة التربية : 260 مليون دينار لمنحة العودة المدرسية في 2026    هل سيؤدي فوز الرئيس ميلي في انتخابات التجديد إلىتعزيزالإصلاحات في الأرجنتين؟    المهرجان الدولي لفنون الفرجة ببوحجلة: مشاركات من فرنسا والسينغال والمغرب    تقلبات جديدة ..كيف سيكون الطقس طيلة هذا الأسبوع؟..    عاجل/ النائبة بالبرلمان تفجر فضيحة..    بداية من 12 نوفمبر: "السنيت" تعرض شقق من الصنف الاجتماعي للبيع في سيدي حسين    زهران ممداني...بعيون عربية!!    في اختصاصات متعدّدة.. تفاصيل انتدابات وزارة التربية لسنة 2026    تحوير جزئي لمسلك خطي الحافلة رقم 104 و 30    هذه الدولة تبدأ استقبال رسوم حج 2026...وتؤكد على عدم الزيادة    الترجي الرياضي: نهاية موسم "يوسف بلايلي"    ميزانية التربية 2026: مدارس جديدة، حافلات نقل، وترميم ...شوفوا التفاصيل    سليانة: تقدم موسم البذر بنسبة 30 بالمائة في ما يتعلق بالحبوب و79 بالمائة في الأعلاف    عاجل/ طائرات حربية تشن غارات على خان يونس ورفح وغزة..    أستاذ يثير الإعجاب بدعوة تلاميذه للتمسك بالعلم    عاجل: الزّبدة مفقودة في تونس...الأسباب    صالون التقنيات الزراعية الحديثة والتكنولوجيات المائية من 12 الى 15 نوفمبر 2025 بالمعرض الدولي بقابس    بنزرت: وفاة توأم في حادث مرور    عاجل: هبوط اضطراري لتسع طائرات بهذا المطار    الأهلي بطل للسوبر المصري للمرة ال16 في تاريخه    كميات الأمطار المسجّلة خلال ال24 ساعة الماضية    فتح باب الترشح لمسابقة ''أفضل خباز في تونس 2025''    جامعة لكرة القدم تتمنى الشفاء العاجل للاعب ويسيم سلامة    بطولة فرنسا: باريس سان جرمان يتغلب على ليون وينفرد بالصدارة    ''واتساب'' يُطلق ميزة جديدة للتحكم بالرسائل الواردة من جهات مجهولة    علاش فضل شاكر غايب في مهرجانات تونس الصيفية؟    تونس: 60% من نوايا الاستثمار ماشية للجهات الداخلية    عاجل: عودة الأمطار تدريجياً نحو تونس والجزائر بعد هذا التاريخ    عاجل: غلق 3 مطاعم بالقيروان...والسبب صادم    دواء كثيرون يستخدمونه لتحسين النوم.. فهل يرتبط تناوله لفترات طويلة بزيادة خطر فشل القلب؟    أفضل 10 طرق طبيعية لتجاوز خمول فصل الخريف    زيلينسكي: لا نخاف أميركا.. وهذا ما جرى خلال لقائي مع ترامب    محمد صبحي يتعرض لوعكة صحية مفاجئة ويُنقل للمستشفى    عاجل/ فاجعة تهز هذه المعتمدية..    شنيا الحاجات الي لازمك تعملهم بعد ال 40    رواج لافت للمسلسلات المنتجة بالذكاء الاصطناعي في الصين    مجلس الشيوخ الأمريكي يصوت لصالح إنهاء الإغلاق الحكومي    رحيل رائد ''الإعجاز العلمي'' في القرآن الشيخ زغلول النجار    عفاف الهمامي: كبار السن الذين يحافظون بانتظام على التعلمات يكتسبون قدرات ادراكية على المدى الطويل تقيهم من أمراض الخرف والزهايمر    المسرح الوطني يحصد أغلب جوائز المهرجان الوطني للمسرح التونسي    أولا وأخيرا .. قصة الهدهد والبقر    خطبة الجمعة ... مكانة الشجرة في الإسلام الشجرة الطيبة... كالكلمة الطيبة    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



تونس: عمليات تحيل تطال الصندوق الوطني للتأمين على المرض
المصدر نشر في المصدر يوم 24 - 07 - 2010

كثرت الإشاعات في الآونة الأخيرة حول تعرض الصندوق الوطني للتأمين على المرض (cnam) لعمليات تحيّل وابتزاز. وككل مرّة تتغذى هذه الإشاعات بشح في المعلومات. لذا حاولنا استجلاء الأمر.
انطلقت تحرياتنا من معلومات استقيناها من بعض المنخرطين في الصندوق مفادها أنهم تعرضوا لتحريات من قبل أعوان الصندوق الوطني للتأمين على المرض بحضور عدول إشهاد وذلك للتثبت في فواتير بعض الخدمات الصحية.
وحسب مصادرنا فإن الشكوك تحوم حول وجود عملية تحيّل في الصندوق أدّت إلى هذه التحريات، وأنه من الوارد أن يكون بعض الأطباء والمصحات والفنيين شبه الطبيين متورطين في هذه التحيلات.

وبالاتصال بالصندوق الوطني للتأمين على المرض أفادنا الملحق الصحفي أن الصندوق يعالج حوالي 3 ملايين خدمة طبية لمنخرطيه، وأنّ المنظومة الإعلامية بالصندوق يمكن لها أن تكشف العمليات غير قانونية التي تؤدي بدورها إلى عملية تفقد وبذلك تصبح تحريات الصندوق روتينية وعادية، حسب قوله.

أمّا بخصوص الإشاعات التي تروّج هذه الأيام فإن مخاطبنا أكد لنا أن الصندوق قام بالفعل بتحريات في بعض الفواتير إثر تشكيات من بعض منخرطيه الذين رفضوا ما أشار به الصندوق عليهم من أنهم تجاوزوا سقف مصاريفهم، وتبين إثر ذلك أن الصندوق تعرض لعملية تحيل من نوع الفوترة غير قانونية ووجود مرضى وهميين وما يشابه ذلك من التحيل.

واتضح فعلا أن بعض المصحات والأطباء والفنيين الشبه طبيين متورطين في هذه الأعمال.

ويقول الصندوق إن عمليات التحيل هامشية نسبة لمجموع خدماته وإنها لا تتجاوز بعض الحالات، وإنه طبقا لما جاء به قانون 2004 المنشئ لصندوق التأمين على المرض فإنه وقع إعلام اللجان الجهوية والوطنية بما وقع كشفه إثر التحقيقات الداخلية، وأن نقابات المهنيين المتورطين في عمليات التحيل أخذت الإجراءات اللازمة لتفادي مستقبلا مثل هذه التجاوزات.

أمّا الصندوق فقد اتخذ إجراءات أوقف من خلالها التعاقد بصفة وقتية مع البعض ونهائيا مع البعض الآخر وأجبر الجميع على إرجاع الأموال.

ويؤكد الصندوق أنّ هذه التجاوزات لا يمكن اعتبارها ظاهرة بل تبقى من الشواذ، ولا يمكن لها بأي صورة من الصور أن تشكل خطرا عليه.

ختاما، يمكن القول إن مثل كل صناديق التأمين في العالم فإن الصندوق الوطني للتأمين على المرض كان ولازال وسيبقى عرضة لعمليات التحيل وأنه لا نفع من تقليل أو تهويل مثل هذه التصرفات.

وبالتالي على الصندوق الوطني للتأمين على المرض أن يكون فاعلا في التصدي لهذه العمليات التحيلية بنفس فاعلية إسداء خدماته الصحية، كما يستوجب عليه تقديم المعلومات الكاملة والضافية حول كل ما يمكن أن يتعرض له من تجاوزات حتى يكون ذلك عبرة لهواة التلاعب بأموال الغير.

ولعله كان من الأفضل أن نتعرف على مقدار الأضرار المالية التي تعرض لها الصندوق. ويمكننا القول إن الصندوق مع مرّ الزمان واكتساب التجربة سوف يكون أقدر على التقليل من فرص التحيل بتجنب مثلا إعلام الأطراف المعنية بعمليات التحقيق والتحري بصفة مسبقة.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.