تورس : إلى أيّ مدى جسمت منظومة التأمين على المرض والأهداف المرجوة وما المطلوب منها لتحقيق المرغوب؟

كأس العالم للأندية: تنقيط لاعبي الترجي الرياضي في مواجهة فلامنغو البرازيلي تونس ترشح صبري باش طبجي لمنصب المدير العام لمنظمة حظر الأسلحة الكيميائية عاجل/ الصين تدعو مواطنيها إلى مغادرة إيران في أسرع وقت.. عاجل/ بعد انذار بوجود قنبلة..طائرة تابعة لهذه الخطوط تغير مسارها.. الكاف: تطوير القطاع الصحي بتدعيم طب الاختصاص وتوفير تجهيزات متطورة (المدير الجهوي للصحة) تونس تتصدّر جدول الميداليات في الملتقى الدولي للبارا ألعاب القوى المائدة التونسية في رأس السنة الهجرية: أطباق البركة والخير الحرس الثوري: استهدفنا مقر الموساد في تل أبيب وهو يحترق الآن (فيديو) افهم الحرب بالخريطة: أين تقع إيران وإسرائيل؟ ومن يحيط بهما؟ بعد التهام 120 هكتارًا من الحبوب: السيطرة على حرائق باجة وتحذيرات للفلاحين بشرى للمسافرين: أجهزة ذكية لمكافحة تزوير''البطاقة البرتقالية'' في المعابر مع الجزائر وليبيا انطلاق التسجيل بداية من يوم الخميس 19 جوان الجاري في خدمة الإرساليات القصيرة للحصول على نتائج البكالوريا عاجل : ''طيران الإمارات'' تمدد تعليق رحلاتها إلى 4 دول تعرفش علاش الدلاع مهم بعد ''Sport''؟ افتتاح مركز موسمي للحماية المدنية بفرنانة تزامنا مع انطلاق موسم الحصاد الدورة 12 من الملتقى الوطني للأدب التجريبي يومي 21 و 22 جوان بالنفيضة منوبة: الانطلاق في تزويد المناطق السقوية العمومية بمياه الري بعد تخصيص حصّة للموسم الصيفي ب7,3 مليون متر مكعب 6 سنوات سجنا لنائب سابق من أجل الإثراء غير المشروع أبرز ما جاء في لقاء رئيس الدولة بوزيري الشؤون الاجتماعية والاتصال.. فرصة عمل للتونسيين في السعودية: إليك التفاصيل قائد عسكري إيراني: شرعنا باستخدام أسلحة جديدة ومتطورة عاجل/ آخر مستجدات أخبار قافلة الصمود لفك الحصار على غزة.. الحماية المدنية : إطفاء 192 حريقا خلال ال 24 ساعة الماضية هيونداي 9 STARIA مقاعد .. تجربة فريدة من نوعها لا تفوتها : تعرف على مواعيد مباريات كأس العالم للأندية لليوم والقنوات الناقلة لاتسيو الإيطالي يجدد عقد مهاجمه الإسباني بيدرو رودريغيز حتى 2026 مطار طبرقة عين دراهم الدولي يستأنف نشاطه الجوي.. الطقس اليوم: حرارة مرتفعة..وأمطار مرتقبة بهذه الجهات.. موعد إعلان نتائج البكالوريا 2025 تونس: كل ما تحتاج معرفته بسهولة تحويلات التونسيين والسياحة تغطي أكثر من 80٪ من الديون الخارجية 121 حريق تسبّبت في تضرّر أكثر من 200 هك منذ بداية جوان: إقرار لجان تحقيق مشتركة للبحث في ملابسات اندلاع الحرائق عاجل/ رئيس الدولة يفجرها: "لا أحد فوق المساءلة والقانون..ولا مجال للتردّد في إبعاد هؤلاء.." سر جديد في القهوة والأرز... مادة قد تحميك أكثر من الأدوية! عدد ساعات من النوم خطر على قلبك..دراسة تفجرها وتحذر.. كأس العالم للأندية: الترجي الرياضي ينهزم أمام نادي فلامينغو البرازيلي رونالدو يهدي ترامب قميصا يحمل 'رسالة خاصة'عن الحرب كيف سيكون طقس اليوم الثلاثاء ؟ ‌الجيش الإسرائيلي: قتلنا رئيس أركان الحرب الجديد في إيران علي شادماني كاس العالم للاندية : فلامنغو البرازيلي يجسم افضليته ويتفوق على الترجي بثنائية نظيفة كأس العالم للأندية: تعادل مثير بين البوكا وبنفيكا عاجل: أمر مفاجئ من ترامب: على الجميع إخلاء طهران فورا الكوتش وليد زليلة يكتب .. طفلي لا يهدأ... هل هو مفرط الحركة أم عبقري صغير؟ يهم اختصاصات اللغات والرياضيات والكيمياء والفيزياء والفنون التشكيلية والتربية الموسيقية..لجنة من سلطنة عُمان في تونس لانتداب مُدرّسين المندوبية الجهوية للتربية بمنوبةالمجلة الالكترونية «رواق»... تحتفي بالمتوّجين في الملتقيات الجهوية في اصدار جديد للكاتب والصحفي محمود حرشاني .. مجموعة من القصص الجديدة الموجهة للاطفال واليافعين تونس تحتضن من 16 الى 18 جوان المنتدى الإقليمي لتنظيم الشراء في المجال الصحي بمشاركة خبراء وشركاء من شمال إفريقيا والمنطقة العربية تجديد انتخاب ممثل تونس بالمجلس الاستشاري لاتفاقية حماية التراث الثقافي المغمور بالمياه لليونسكو تونس تدعو إلى شراكة صحّية إفريقية قائمة على التمويل الذاتي والتصنيع المحلي "مذكّرات تُسهم في التعريف بتاريخ تونس منذ سنة 1684": إصدار جديد لمجمع بيت الحكمة عاجل : عطلة رأس السنة الهجرية 2025 رسميًا للتونسيين (الموعد والتفاصيل) ابن أحمد السقا يتعرض لأزمة صحية مفاجئة القيروان: 2619 مترشحا ومترشحة يشرعون في اجتياز مناظرة "السيزيام" ب 15 مركزا خبر سارّ: تراجع حرارة الطقس مع عودة الامطار في هذا الموعد 10 سنوات سجناً لمروّجي مخدرات تورّطا في استهداف الوسط المدرسي بحلق الوادي صفاقس : الهيئة الجديدة ل"جمعية حرفيون بلا حدود تعتزم كسب رهان الحرف، وتثمين الحرف الجديدة والمعاصرة (رئيس الجمعية) قافلة الصمود فعل رمزي أربك الاحتلال وكشف هشاشة الأنظمة ملف الأسبوع .. أحبُّ الناس إلى الله أنفعُهم للناس طواف الوداع: وداعٌ مهيب للحجيج في ختام مناسك الحج

شكرا على الإبلاغ!

سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.

إلى أيّ مدى جسمت منظومة التأمين على المرض والأهداف المرجوة وما المطلوب منها لتحقيق المرغوب؟
السيد الأسعد زروق الرئيس المدير العام لصندوق التأمين على المرض: نحن حريصون على تحسين الخدمات بالتعاون مع جميع الأطراف

الشعب نشر في الشعب يوم 18 - 12 - 2010

في إطار حرصنا على مزيد تسليط الأضواء على بعض العناصر المهمّة في منظومة التأمين على المرض إلتقينا السيد الأسعد زروق الرئيس المدير العام للصندوق وسألناه أوّلا:
❊ ماهي أبرز المنجزات التي حققها الصندوق منذ الشروع في تطبيق نظام التأمين على المرض؟
المنجزات التي تحققت منذ الشروع في تطبيق نظام التأمين على المرض التركيز الهيكلي:
تقريب الخدمات من المضمونين الاجتماعيين: 51 مركزا جهويا ومحليا.
فتح حصص استمرارية بما يقارب 40 بلدية.
تركيز موقع »واب« تفاعلي.
تنظيم طبي موزع على ثلاثة أقاليم.
الانفتاح على القطاع الخاص
التكفل بالأمراض الثقيلة أو المزمنة: 375338 منتفع (مارس (2010.
تخفيف الضغط على القطاع العام حيث تم التكفل في القطاع الخاص ب:
التكفل بالولادة: 17407 حالة ولادة (سنة 2008).
27645 حالة ولادة (سنة 2009).
العمليات الجراحية (دون اعتبار العمليات الجراحية المجراة على القلب والشرايين): 16874 (سنة2008).
28941 عملية (سنة 2009).
بطاقات استرجاع المصاريف:
996767 (بطاقة سنة 2008) بمعدل آجال تصفية 25 يوما.
1877186 (بطاقة سنة 900) بمعدل آجال 14.73 يوما.
539675 بطاقة (خلال الثلاثية الأولى لسنة 2010) بمعدل آجال 9.5 يوما
1 2 تكريس مبدأ التعاقد مع مقدمي الخدمات الصحية
9941 مقدّم خدمة صحيّة متعاقد مع الصندوق
❊ دائما وفي نطاق تطوير الخدمات الالكترونية، هل بامكان المنتفعين الاطلاع على بعض النسب المتعلقة بعقدي الخدمات الصحية: من اطباء وصيادلة وبيولوجيين ومراكز التصوير بالاشعة، خلال الاشهر الاخيرة من السنة الجارية؟
لئن تطور عدد مقدّمي الخدمات المتعاملين بالطرق الالكترونية الاّ اننا نحرص على مزيد التقدّم بهذه النوعية من الخدمة خاصة اذا ما ربطناه بأهمية مجتمع المعلومات وما حققته بلادنا على هذا الصعيد.
❊ ما مدى تطوّر نسبة الانخراط للاطباء على صعيد الطب العام وطب الاختصاص منذ الشروع في تطبيق نظام التأمين على المرض سنة 2007 الى حدود هذه اللحظة؟
اذا ما قمنا بقراءة الارقام والمؤشرات، فإنه يمكن القول بان النتائج باتت على غاية من الايجابية، لكن طموح الجميع لا يتوقف عند هذا الحدّ من النتائج القابلة دوما للتطوّر.
❊ يعتقد البعض ان التقدم في عملية التعاقد مع مسديي الخدمات الصحية بامكانه أيضا المساعدة على تطوير الخدمات الصحية ومن ثمة المساهمة في تحسين المؤشرات الصحية في أكثر من مرض، فهل بامكانك تقديم صورة أولية على هذا الصعيد؟
منذ سنة 2008 الى حدود شهر مارس 2010، هناك تقدّم واضح على هذا الصعيد وهو ما تدل عليه المؤشرات التالية الواردة في الجدول المرافق.
❊ يقال انه رغم المجهودات التي تقوم بها عديد الاطراف الا ان نسبة حوادث الشغل والامراض المهنية، لم تشهد تراجعا واضحا، يساهم في بعض الارتياح، فهل لك ان تقدم لنا صورة عن عدد حوادث الشغل ونوعيتها من حيث وقوعها وخطورتها؟
على العكس من ذلك تماما، فقد شهدت حوادث الشغل والامراض المهنية تراجعا واضحا حيث نزلت في الجملة من 46033 سنة 2007 الى 44103 سنة 2009 والقاتلة منها من 244 سنة 2008 الى 233 سنة 2009 .
❊ هل لديكم نسب دقيقة ومعطيات علمية واضحة، بإمكانها ترجمة درجة رضا المنخرطين على نوعية الخدمات الصحية المسداة من قبل الصندوق؟
في إطار تعميم نظام الجودة بالصندوق الوطني للتأمين على المرض وحرصا على الاستجابة لمتطلبات اللائحة الفنيّة لعلامة مرحبا من جهة وما لذلك من تأثير وانعكاس مباشر على نجاعة أداء مصالح الاستقبال والإسهام في إرضاء المواطن الحريف وكسب ثقته من جهة أخرى، أتشرف بإعلامكم أنّه تم القيام بعملية سبر آراء المواطن / الحريف حول خدمات مصالح الاستقبال وبلغة الارقام توصلنا الى أنّ :
30٪ تنقلوا الى المركز للاستفسار أو لسحب وثيقة.
73٪ لم تتجاوز مدة انتظارهم 30 دقيقة للانتفاع بالخدمة المطلوبة.
22٪ قيّموا مدة انتظارهم للانتفاع بالخدمة غير مرضية.
95٪ اعتبروا فضاء الاستقبال نظيفا و37٪ اعتبروه ضيقا.
41٪ اعتبروا عدد الكراسي الموجودة بفضاء الاستقبال غير كاف.
22٪ غير راضين عن حالة فضاء الاستقبال (مساحة، نظافة وعدد الكراسي).
92٪ اعتبروا نوعية الاستقبال طيبة او مقبولة.
83٪ ليسوا بدراية عن الخدمات التي وضعها الصندوق والمتمثلة في: الرقم الأخضر، موقع »الواب« واتفاقية البريد في الجانب المتعلق بإيداع بطاقات استرجاع المصاريف.
65٪ قدّموا بعض الملاحظات حول نوعية الخدمات المسداة بالاستقبال، 73٪ منهم قدّموا ملاحظات سلبية وبعض الاقتراحات.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.