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Un effort accru de prévention est nécessaire contre le fléau oublié des enfants de moins de 5 ans
Publié dans Leaders le 28 - 03 - 2012

Des spécialistes de la recherche, du diagnostic, du traitement et de la prévention des infections pneumococciques en Afrique et au Moyen-Orient de renommée internationale se sont réunis à Dubaï, en vue d'élever le niveau d'urgence de la maladie en prévision du troisième Sommet Annuel sur les infections pneumococciques pour l'Afrique et le Moyen-Orient (AfME).
Les infections à pneumocoque comprennent les différentes formes de maladies invasives et non invasives, dont la pneumonie qui est l'une des premières causes de décès, à éviter par la vaccination chez les nourrissons et les enfants de moins de 5 ans. La pneumonie tue plus d'enfants de moins de 5 ans que toute autre maladie dans le monde. La prévention et les soins ne sont pas correctement gérés, sachant que seulement 54% des enfants atteints de pneumonie sont pris en charge d'un professionnel de la santé dans les pays en voie de développement.
Les infections à pneumocoque restent un fardeau considérable au niveau local et régional. En Tunisie, la pneumonie est la cause de 8% de la mortalité de l'enfant de moins de 5 ans.
« L'infection pneumococcique continue d'être une menace réelle pour la vie de nos enfants en Tunisie et à travers l'Afrique et le Moyen-Orient. Mais, cette tendance ne doit pas se poursuivre. Nous devons prendre des mesures appropriées pour empêcher ce fardeau », a déclaré Dr Mohamed Douagi, Président de la Société Tunisienne de Pédiatrie. « Il est de notre devoir, en tant que professionnels de la santé, parents, membres de la famille et citoyens de placer la prévention comme une priorité plus élevée. Il est de notre responsabilité de protéger nos enfants les plus vulnérables qui représentent notre avenir, surtout, étant donné que les vaccins conjugué immunisant de pneumocoque et des programmes de vaccination ont démontré des résultats tangibles. La prévention efficace doit se poursuivre, en particulier avant l'âge de 5 ans et par la suite, et doit être conseillée par un professionnel de la santé. Des soins médicaux appropriés et l'accès aux soins constituent un élément clé pour s'attaquer aux infections pneumococciques».
Pour faire face à la prévalence forte de la pneumonie, les experts régionaux ont examiné le fardeau des infections pneumococciques, et l'impact des vaccins conjugués de pneumocoque (VCP) dans la prévention des maladies. Grâce aux progrès de la science, les gouvernements et les professionnels de la santé ont l'opportunité de soulager des infections à pneumocoque avec à l'introduction et la poursuite des programmes de vaccination de routine. En tirant profite des vaccins, ces programmes luttent contre les souches les plus prévalences de bactéries, telles que 1, 5, 3, 6A, 6B, 14, 18C, 23F et 19A, responsables de l'apparition de la maladie. Les infections pneumococciques, sont décrites un groupe des maladies, causées par la bactérie Streptococcus pneumoniae. Il y a plus de 91 souches ou de sérotype de Streptococcuspneumonie, mais seulement un petit sous-ensemble des souches responsables de la majorité des infections pneumococciques. Assurer la couverture contre les souches les plus courantes qui sont la cause de la maladie est une priorité.
Des pays comme les Etats-Unis, le Canada, Norvège et l'Australie ont vu les taux de l'infection pneumococcique invasive pour les sérotypes vaccinaux diminuer entre 92 et 100% avec la mise en œuvre d'un Programme national d'immunisation. En outre, ces programmes de vaccination sont également indiqués pour être rentables.
« Compte tenu des données provenant d'autres parties du monde, et la preuve que nous avons vu sur la coût-efficacité des programmes de vaccination de routine, nous considérons que ces programmes dans notre région doivent être d'une importance capitale», a poursuivi Dr Douagi.
Plusieurs classes d'antibiotiques sont actives contre les infections pneumococciques. Cependant, la résistance croissante de Streptococcuspneumonie aux antibiotiques couramment utilisés souligne le rôle des vaccins pour aider à prévenir la propagation des infections pneumococciqueschez les enfants jusqu'à l'âge de 5 ans. Cela signifie une chance supplémentaire que le traitement peut être moins effectif.
«Les vaccins qui offrent la couverture la plus large sérotype sont l'élément clé dans la lutte contre les maladies à l'infection pneumococcique et la pneumonie", a noté Dr Douagi.
Les infections à pneumocoques
Selon l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS), les infections pneumococciques sont l'une des premières causes de décès évitables par la vaccination chez les nourrissons et les enfants de moins de 5 ans dans le monde et on estime qu'elles causent jusqu'à 2 millions de décès d'enfants dans le monde chaque année.1
Les infections à pneumocoques sont complexes et correspondent à des pathologies, toutes causées par la bactérie Streptococcus pneumoniae. Les pneumococcies affectent les enfants et les adultes, et incluent les infections invasives telles que les bactériémies et les méningites, ainsi que les pneumonies et les otites moyennes aiguës.16
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