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Quand les médecins font la queue aux guichets de la CNAM !
Corps de métier
Publié dans Le Temps le 04 - 09 - 2010

• Biologistes, radiologues et pharmaciens peuvent acheminer leurs données (facturation entre autres) par internet à la CNAM. Le fichier des médecins généralistes, lui, ne s'ouvre pas!
• Libre champ aux courtiers
Au moment où le pays vit un essor fulgurant, se met au diapason des nouvelles méthodes et des approches technologiques révolutionnaires y entrant de plain pied, certaines incohérences à la peau dure persistent tout de même et on ferait mieux de s'en débarrasser rapidement car les garder encore opérationnelles ferait grandement désordre et ne cadrerait nullement avec l'impulsion et la dynamique tracées et souhaitées par toutes nos instances dirigeantes.
En effet, alors que tous les paiements, dépôts de dossiers, inscriptions se font désormais en ligne à distance, la CNAM tarde à suivre cette ligne de conduite du moins en ce qui concerne les médecins. Obligeant ces derniers à se déplacer en personne mensuellement aux sièges des agences de la CNAM pour y déposer leurs bordereaux.
Passe encore si cette mesure était étendue aux pharmaciens, radiologues et biologistes !
Mais curieusement, elle n'est réservée qu'aux médecins. En effet, en entrant dans le site de la CNAM et en parvenant à la page « Accueil/Echange de données avec les professionnels de santé » un tableau de quatre rubriques nous est offert avec cette mention : La structure du fichier décompte à transmettre par chaque pharmacien (radiologue, biologiste) au centre régional de la C.N.A.M. auquel il est rattaché.
Ces tableaux sont des plus complets avec Entête bordereau, Enregistrement factures, Enregistrements lignes factures (type d'enregistrement, ordre facture, code caisse d'affiliation, matricule assuré, lien de parenté, nom et prénom du malade, sa date de naissance, code médecin prescripteur, date prescription, date d'exécution de l'ordonnance, total facture, total ticket modérateur payé par le malade, montant à régler par la CNAM, code APCI).
Avec cette précision de taille, possibilité d'accès et d'ouverture des rubriques relatives aux pharmaciens, radiologues et biologistes et non accès aux médecins avec cette notification incompréhensible du reste : « La ressource demandée (/site/telechargement/Echanges%20Medecins.doc) n'est pas disponible »
En d'autres termes, les pharmaciens, radiologues et biologistes sont autorisés à acheminer via le canal technologique leurs données à la CNAM par la présentation d'un simple CD à l'inverse des médecins qui se voient l'accès au logiciel leur permettant de jouir des mêmes avantages que leurs collègues interdit.
Opportunisme des courtiers
Curieusement, les médecins ne cessent de recevoir des représentants ou courtiers leur proposant moyennant finances l'installation du logiciel par le truchement duquel ils peuvent désormais par un simple clic adresser leurs dossiers à la CNAM. Des courriers et mailings dans ce sens parvenant de firmes particulières parviennent régulièrement aux cabinets médicaux avec cette mention : « Grâce à notre assistance, la gestion de vos bordereaux électroniques est devenue un jeu d'enfant simple et pratique. » Un jeu d'enfant revenant entre... 100 et 300 dinars!
Pourquoi seuls les médecins sont-ils les oubliés dans cette affaire et ne peuvent-ils à l'instar de leurs confrères pharmaciens, radiologues et biologistes avoir accès au site officiel de la CNAM au logiciel miracle de nature à leur faire gagner beaucoup de temps ? Comment se fait-il que ces logiciels soient en circulation chez des particuliers les commercialisant à des prix coûtant les yeux de la tête aux praticiens alors que le site officiel de la CNAM est fermé aux nez des médecins à ce sujet ? A qui profitent ces transactions et ventes, et pourquoi ne concernent-elles qu'une « seule » catégorie des professionnels de la santé (les médecins) ?


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