أحرز الدكتور لطفي قحه على الجائزة المغاربية للطب النفسي عن كتابه الأخير «دقيق الطب النفسي للشيخوخة» الذي انجزه مع زميله الدكتور حسن غنام. «الشروق» استضافته في هذا الحوار ليحدثنا عن التفاصيل التي تضمنها كتابه المتوّج. دكتور لو تقدّم لنا الكتاب الحائز على الجائزة المغاربية؟ يحمل الكتاب عنوان «دقيق الطب النفسي للشيخوخة من التحليل النظامي الى الرعاية التطبيقية في تونس» ويحتوي على 868 صفحة ويتطرّق الى الجوانب الوبائية والسريرية والعلاجية لإشكاليات الصحة النفسية المرتبطة بالتشنّج مع التركيز على الخصوصيات المحلية. حسب ما توصلت اليه ، هل تؤشر الوضعية الديمغرافية الحالية في بلادنا لبروز ظاهرة التشيّخ؟ تعيش بلادنا نقلة نوعية حسب الأرقام والمؤشرات فبعد ان كان المؤشر مرتفعا في الستينات ب 6 نقاط انخفض خلال السنوات الأخيرة ليصل الى نقطتين فقط مما أدى الى تغيير شكل هرم الأعمار، اي ان تونسيا واحدا على عشرة هو من فئة المسنين ومن المتوقع ان تصبح النسبة في حدود 12.8٪ سنة 2019 و17.7٪ سنة 2029 عندها يمكن الحديث عن بداية بروز التشيّخ السكاني. ماهي العوامل المسببة لارتفاع عدد المسنين بتونس؟ هناك عوامل سياسية وصحية واجتماعية ساهمت في هذه النقلة من بينها استراتيجية التنظيم العائلي بعد الاستقلال وتطوّر نوعية الرعاية والخدمات الصحية وتحسّن الظروف الاقتصادية والاجتماعية في تونس وارتفاع نسبة التمدرس وكل هذه العوامل أدّت الى انخفاض نسبة الولادات من 45 في الألف سنة 1966 الى 16 في الألف حاليا وإلى انخفاض نسبة الوفيات من 15 الى 6 في الألف وارتفاع مؤمل الحياة عند الولادة من 51 الى 74 سنة. هل تحدث للمسن تحولات نفسية؟ ان الاستعداد للاضطراب النفسي للشيوخ قد بدا واضحا بحكم التطوّرات الطبية من خلال العوامل الفيزيولوجية كهبوط الحواس بفعل التقدّم في السن وعوامل نفسية واجتماعية وقد تساهم جميعها في خلق أحاسيس الفراغ والعزلة الشائعة عند المسنين والتي تؤدي الى مضاعفات مرضية نفسية او عقلية مثل حالات الاكتئاب والقلق وبعض الاضطرابات الذهنية في النوم وصعوبة التأقلم إضافة الى خرف الشيخوخة ومرض الزهايمر. ماهي علامات خرف الشيخوخة؟ الخرف هو مرض دماغي يجعل الخلايا العصبية تصاب بالشيخوخة والتصلّب بطريقة متسارعة وهذا يؤدي الى اختلال الوظائف العليا.. ويظهر في شكل علامات من نوع ضعف الذاكرة ويجد معها المسن صعوبة متزايدة في الانتباه وفي التركيز وتظهر كذلك علامات اضطراب التوجه في الزمان والمكان وفي التعرّف على الأقارب وفي استحضار المقرّبين إليه ومع مرور الوقت تتعقد الحالة وتتدهور القدرة على الاستنتاج. ماهي نسبة خرف الشيخوخة في بلادنا؟ تدلّ أغلب الدراسات في العالم على أن نسبة الإصابة بالخرف ترتفع مع التقدّم في السن من 3٪ بين 70 و79 سنة و10٪ بين 80 و89٪ مما يجعل هذا المرض أحد المشاكل الصحية الرئيسية للمسنين في البلدان المتقدمة. أما في تونس فقد أبرز البحث الميداني الذي أنجزه المعهد الوطني للصحة العمومية بمشاركة قسم الأعصاب بمستشفى شارل نيكول سنة 2001 على عيّنة ممثلة من 482 مسنا ان نسبة الخرف الشيخوخي تصل الى 3.7٪ معظمها من نوع الزهايمر. هل توجد وسائل للوقاية من أمراض الشيخوخة؟ نعم توجد عدة نصائح يمكن ان نسوقها كقواعد للصحة النفسية للمسنين نذكر أهمها: التغذية السليمة والمتوازنة والتشجيع على القيام بنشاط بدني ملائم للمسن كرياضة المشي ولعل أهم العوامل التي تساعد على الوقاية من أمراض الشيخوخة الرعاية العائلية وإبقاء المسن داخل محيطه الطبيعي.
