عاجل/ تأخير وإلغاء رحلات: هجوم إلكتروني يستهدف مطارات أوروبية    عاجل/ مصابون في اصطدام "لواج" بشاحنة ثقيلة بهذه الطريق الوطنية    لماذا يضعف الدينار رغم نموّ 3.2 بالمائة؟ قراءة معمّقة في تحليل العربي بن بوهالي    الكشف عن مصنع عشوائي للصلامي وحجز مئات الكيلوغرامات..#خبر_عاجل    "يوتيوب" يحظر حساب مادورو    مسؤول إيراني: لم نصنع سلاحا نوويا حتى الآن لكننا نمتلك القدرة على تصنيعه    تركيا تعتزم إرسال مركبتين إلى القمر في عام 2029    "كنز القدس" يثير غضب إسرائيل.. وأردوغان يرفض تسليمه    رضا الشكندالي: "تعطّل كامل لمحرّك الصادرات وتراجع كلفة الدعم بفعل انخفاض الأسعار العالمية وسياسة التقشّف"    عاجل/ عقوبة سجنية ضد الشاب الذي صوّب سلاحا مزيّفا تجاه أعوان أمن    طقس اليوم: أمطار متفرقة في هذه المناطق    بعد موجة من الانتقادات.. إيناس الدغيدي تلغي حفل زفافها وتكتفي بالاحتفال العائلي    وكالة إحياء التراث تحتفي باليوم العالمي للغة الإشارة تحت شعار "حتى التراث من حقي"    منزل وزير الصحة الأمريكي يخضع للتفتيش بعد إنذار    أمين عام الأمم المتحدة.. العالم يجب ألاّ يخشى ردود أفعال إسرائيل    نفذته عصابة في ولاية اريانة ... هجوم بأسلحة بيضاء على مكتب لصرف العملة    في عرض سمفوني بالمسرح البلدي...كاميليا مزاح وأشرف بطيبي يتداولان على العزف والقيادة    تتويج مسرحي تونسي جديد: «على وجه الخطأ» تحصد 3 جوائز في الأردن    استراحة «الويكاند»    صفاقس شاطئ الشفار بالمحرس..موسم صيفي ناجح بين التنظيم والخدمات والأمان!    توقّف مؤقت للخدمات    ميناء جرجيس يختتم موسمه الصيفي بآخر رحلة نحو مرسيليا... التفاصيل    مع الشروق : العربدة الصهيونية تحت جناح الحماية الأمريكية    وزارة الدفاع تنتدب    28 ألف طالب يستفيدوا من وجبات، منح وسكن: شوف كل ما يوفره ديوان الشمال!    هذا ما قرره القضاء في حق رجل الأعمال رضا شرف الدين    عاجل/ المغرب تفرض التأشيرة على التونسيين.. وتكشف السبب    رئيس "الفيفا" يستقبل وفدا من الجامعة التونسية لكرة القدم    عاجل/ عقوبة ثقيلة ضد ماهر الكنزاري    الاتحاد الدولي للنقل الجوي يؤكد استعداده لدعم تونس في تنفيذ مشاريعها ذات الصلة    عفاف الهمامي: أكثر من 100 ألف شخص يعانون من الزهايمر بشكل مباشر في تونس    رابطة أبطال إفريقيا: الترجي يتجه إلى النيجر لمواجهة القوات المسلحة بغياب البلايلي    الترجي الجرجيسي ينتدب الظهير الأيمن جاسر العيفي والمدافع المحوري محمد سيسوكو    البنك التونسي للتضامن يقر اجراءات جديدة لفائدة صغار مزارعي الحبوب    عائدات زيت الزيتون المصدّر تتراجع ب29،5 بالمائة إلى موفى أوت 2025    أكثر من 400 فنان عالمي يطالبون بإزالة أغانيهم من المنصات في إسرائيل    مصر: أب يقتل أطفاله الثلاثة وينتحر تحت عجلات قطار    قريبا: الأوكسجين المضغوط في سوسة ومدنين... كيف يساعد في حالات الاختناق والغوص والسكري؟ إليك ما يجب معرفته    عاجل: تونس تنجو من كارثة جراد كادت تلتهم 20 ألف هكتار!    بعد 20 عاماً.. رجل يستعيد بصره بعملية "زرع سن في العين"    توزر: حملة جهوية للتحسيس وتقصي سرطان القولون في عدد من المؤسسات الصحية    10 أسرار غريبة على ''العطسة'' ما كنتش تعرفهم!    مهذّب الرميلي يشارك في السباق الرمضاني من خلال هذا العمل..    قريبا القمح والشعير يركبوا في ''train''؟ تعرف على خطة النقل الجديدة    نقابة الصيدليات الخاصة تدعو الحكومة إلى تدخل عاجل لإنقاذ المنظومة    أغنية محمد الجبالي "إلا وأنا معاكو" تثير عاصفة من ردود الأفعال بين التنويه والسخرية    حملة تلقيح مجانية للقطط والكلاب يوم الاحد المقبل بحديقة النافورة ببلدية الزهراء    ما تفوتهاش: فضائل قراءة سورة الكهف يوم الجمعة!    البطولة العربية لكرة الطاولة - تونس تنهي مشاركتها بحصيلة 6 ميداليات منها ذهبيتان    في أحدث ظهور له: هكذا بدا الزعيم عادل إمام    كيف سيكون طقس الجمعة 19 سبتمبر؟    شركة الفولاذ تعتزم فتح مناظرة خارجية بالملفات لانتداب 60 عونا    بطولة العالم للكرة الطائرة رجال الفلبين: تونس تواجه منتخب التشيك في هذا الموعد    الرابطة المحترفة الاولى : حكام مباريات الجولة السابعة    سعيد: "لم يعد مقبولا إدارة شؤون الدولة بردود الفعل وانتظار الأزمات للتحرّك"    خطبة الجمعة .. أخطار النميمة    وخالق الناس بخلق حسن    يا توانسة: آخر أيام الصيف قُربت.. تعرف على الموعد بالضبط!    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



تعريفات جديدة لأتعاب الأطباء والعمليات الطبية والجراحية والمخبرية والتوليد
رفيق بن عبد الله نشر في الصباح يوم 22 - 05 - 2009

تونس-الصباح: علمت "الصباح" أن الاجتماع التشاوري والتقييمي الذي انعقد عشية أول أمس الأربعاء بين عمادة الأطباء التونسيين ونقابة أطباء الممارسة الحرة، بشأن مراجعة سلم أتعاب الأطباء، أفضى إلى ترفيع نسبي في السلم المعتمد بالنسبة لعيادات الطب العام، وطب الاختصاص،
والطب النفسي بخمسة دنانير، فضلا عن الرفع في وحدات الأعمال الطبية، والجراحية، والمخبرية، وطب الأشعة، والولادة.
وقد علمنا أن الاجتماع المذكور حضره كل من أعضاء العمادة، وممثلين عن نقابة أطباء الممارسة الحرة، ونقابة أطباء الأسنان، في حين تغيب عن الحضور ممثلو نقابة الصحة العمومية، ونقابة الأطباء الجامعيين. أما عن نقابة أطباء الاختصاص، فقد حضر عنها السيدان علي جبيرة، وفوزي الشرفي، وهو ما أدخل نوعا من الإرباك على الجلسة على اعتبار أن كلا منهما ادعى تمثيله القانوني والشرعي لنقابة أطباء الاختصاص، وهو ما نتج عنه إرجاء توقيع النقابة المذكورة على محضر الجلسة لحين اتضاح التمثيل الشرعي لها نقابيا وقانونيا.
ومعلوم أن سلم أتعاب الأطباء بتونس، تتم مراجعته كل سنتين، وعمادة الأطباء هي الهيكل المهني الذي يشرف على هذه المراجعة باعتبار أن من مهامه السهر على احترام القوانين والأوامر والقرارات المنظمة لمهنة الأطباء، وميثاق أخلاقيات المهنة، وضبط سلم التعريفات استنادا إلى تطور النشاط الطبي بتونس وتكاليفه.
وقد تم الأخذ في الاعتبار في عملية مراجعة سلم التعريفات الطبية، غلاء المعيشة، وكلفة المعدات الطبية والجراحية، وكلفة الأدوية والمنتوجات الصيدلانية. مع الإشارة إلى أن ممثلي نقابة أطباء الممارسة الحرة، نبهوا أثناء عملية النقاش وقبل البت في مراجعة سلم التعريفات، إلى الأخذ بعين الاعتبار تداعيات الأزمة الاقتصادية العالمية على البلاد، وعلى المقدرة الشرائية للمواطن، وأوصوا بمراعاة الزيادات المقترحة لهذا الجانب.
سلم التعريفات الطبية
وقد تم الاتفاق بعد النقاش على الترفيع في سلم التعريفات الطبية في حدها الأدنى والأقصى كالتالي:
بالنسبة لسلم تعريفات الطب العام فقد تم الرفع فيها من 15-20 دينارا إلى 20-25 دينارا.
بالنسبة لسلم تعريفات طب الاختصاص، تم الرفع فيها من 25-30 دينارا إلى 30-40 دينارا.
في ما يهم سلم تعريفات الطب النفسي تم الرفع في سلم التعريفات من 30-40 دينارا إلى 35-45 دينارا.
مع الإشارة إلى أن كلفة العيادة الطبية النهارية من عيادة إلى عيادة ونصف، والعيادة الليلية إلى عيادتين. نفس الشأن بالنسبة لسلم المنحة الكيلومترية التي تحتسب أثناء قيام الطبيب بزيارة المريض للقيام بعيادة طبية منزلية خارج المنطقة البلدية، وذلك من 0.7د - 1.2 دينار، حاليا، لتصبح ما بين دينار واحد ودينار ونصف.
سلم عمليات الولادة
في ما يهم سلم تعريفات عمليات الولادة، فقد تم الرفع في هذا السلم بالنسبة للولادة العادية لمولود واحد ب50 دينارا، فبعد أن كانت تتراوح بين 250-300 دينارا، لتصبح ما بين 300 و350 دينارا. أما الولادة العادية بتوأمين فقد كانت تتراوح بين 280-350 دينارا، لتصبح ما بين 350 و400 دينارا.
وحدات الأعمال الطبية والجراحية والأشعة
كما تم الترفيع في سلم وحدات الأعمال الطبية، والجراحية، والأشعة، كالآتي:
بالنسبة لسلم تعريفة وحدة الأعمال الطبية (Ke) فقد كانت محددة من 2 إلى 3 دنانير لكل وحدة، ليتم الترفيع في حدها الأدنى لتصبح من 2.5 دينار، إلى 3 دنانير.
بالنسبة لسلم تعريفة وحدة الأعمال الجراحية (Kc)، فقد كانت محددة من 4 إلى 7 دنانير، ليتم الترفيع في حدها الأدنى لتصبح من 5 إلى 7 دنانير.
بالنسبة لسلم تعريفات الوحدة المخبرية فقد كان محددا بين 180 و220 مليما، لتصبح بين 220 و250 مليما.
أما في ما يتعلق بسلم تعريفة وحدة تحليل الأنسجة فلم يتم البت فيها بعد علما وانها محددة حاليا بين 280 و350 مليما.
في ما يتعلق بسلم وحدات طب الأشعة والتي تتوزع على 4 رموز مختلفة وهي، z,s,i,e ، وتعني الأشعة العادية، السكانار، الرنين المغناطيسي، والكشف بالصدى. فقد تم الترفيع في سلم الأشعة العادية (Z) فأصبحت تتراوح بين دينار إلى 1.2 دينار. (مثال الصورة الصدرية يرمز إليها Z25، أصبحت تتكلف بين 25 و37.5 دينارا).
أما في يهم صور الأشعة بالسكانار (S) فقد تم الرفع في سلم تعريفة وحداتها لتتراوح بين 10 و12 دينارا (على سبيل المثال صور الأشعة للرأس يرمز إليها بS10، تتكلف ما بين 100 و120 دينارا).
في ما يتعلق بصور الرنين المغناطيسي (I)، فقد تم الترفيع في سلم تعريفة وحداتها لتتراوح بين 20 و24 دينارا. في حين أن صور الكشف بالصدى (E) أصبحت تتراوح بين 4 و5.2 دنانير.
توصيات
جدير بالذكر أنه تم في نهاية الاجتماع التوصية بأن تكون مختلف التعريفات الجديدة غير خاضعة للأداء، وأن يتم العمل على تقليص الهوة بين سلم تعريفات عيادات الطب العام وطب الاختصاص وذلك خلال المراجعة الدورية المقبلة لهذا السلم أي بعد سنتين من الآن. كما تمت التوصية بالأخذ بخصوصيات الطب النفسي، والعمل على تحيين ومراجعة المصنف العام لهذا الاختصاص.
يذكر أيضا أن آخر ترفيع لسلم تعريفات العيادات والأعمال الطبية، تمت خلال جانفي 2005، علما وأن جلسة مراجعة السلم المنعقدة خلال نوفمبر 2007، تم فيها الاتفاق على الإبقاء على نفس سلم التعريفات دون تغيير.
ويعتبر الترفيع في سلم تعريفات الأطباء الأول من نوعه في ظل النظام الجديد للتأمين على المرض الذي شرع في تطبيقه منذ قرابة سنتين. على اعتبار أن آخر مراجعة لهذا السلم تمت خلال سنة 2005.
ويستمد موضوع مراجعة سلم التعريفات أهميته باعتباره مرتبطا بالتطورات الحاصلة في مجال قطاع التأمين على المرض في تونس الذي شهد دخول إصلاح منظومة التأمين على المرض حيز التطبيق، وخاصة مع ضبط التعريفات التعاقدية في ظل النظام الجديد بين نقابة أطباء الممارسة الحرة، وصندوق التأمين على المرض، والتي تتراوح حاليا بين 18 و30 دينارا.
جدير بالذكر أن سلم تعريفات الأطباء الذي تضبطه العمادة يطبق على جميع الأطباء المزاولين للمهنة بصفة حرة سواء كانوا تونسيين او أجانب. أما التعريفات التعاقدية على غرار تعريفة الأطباء المتعاقدين مع صندوق التأمين على المرض فهي تلزم الأطباء المتعاقدين مع الصندوق على احترام هذه التعريفة التي تخضع بدورها إلى المراجعة والتقييم، حسب تطور النشاط الطبي.
السؤال يطرح نفسه، هل سيكون للترفيع في سلم التعريفات الطبية، انعكاس على التعريفات التعاقدية المطبقة حاليا في ظل النظام الجديد للتأمين على المرض؟ خصوصا وأن الفترة الحالية تشهد مراجعة لنص الاتفاقية القطاعية الموقعة بين نقابة أطباء الممارسة الحرة، وصندوق التأمين على المرض، بما فيها التعريفة التعاقدية.؟

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.