من الملفات القديمة الجديدة التي طال امد الفصل فيها هي مسألة اقسام الاستعجالي التي لم ترتق خدماتها الى المستوى المطلوب بما يجعل هذه الخدمة إسما على مسمى... ولعدم الارتقاء بخدمات الاستعجالي الى الصفة التي يحملها اسباب عدة اهمها ظاهرة الاكتظاظ التي تشهدها مختلف هذه الاقسام الموزعة على كل المستشفيات الجامعية والجهوية.. اكتظاظ له ما يفسره في عقلية التونسي وهو مردود المؤسسات الاستشفائية. فالتونسي إعتاد «التحرك الجماعي» كلما تعلق الامر بحدث طارىء.. وهو يرافق المريض أو المصاب «جماعة» كما يرافقون المسافر الى خارج ارض الوطن لتوديعه أو عند استقباله.. فما تعانيه اقسام الاستعجالي من هذا الصنف من الاكتظاظ لا يختلف في شىء عما تعانيه مطاراتنا من اختناق وخصوصا في مواسم العمرة والحج وعودة المهاجرين. ولو ان هذا الصنف من الاكتظاظ يحدث فوضى داخل اقسام الاستعجالي فانه لا يعلل بطء العمل في هذه الاقسام والذي يعود مرجعه الاساسي الى ضغط اقبال المرضى «المتحيلين» وتواطىء الاطارات شبه الطيبة مع بعض المرضى من الاقارب والاصدقاء وحتى اصدقاء الاصدقاء من الذين لم يحظوا بالخدمة المطلوبة في العيادات الخارجية للمستشفيات. فعديد التونسيين المتحولين للاستعجالي لا تستوجب حالتهم الصحية ذلك لكنهم يتحولون الى هناك لانها الفرصة الوحيدة المتاحة لاجراء الفحوصات والكشوف اللازمة دون الانتظار لمدة اشهر.. فيفتعلون اوجاعا موجودة لكنها ليست شديدة لانهم لم يحصلوا على موعد مع طبيب مختص أو حظيوا بالفحص لكن الطبيب طلب صورا بالاشعة أو بغيرها أو تحاليل فمنحوا موعدا لاجراء ذلك بعد اشهر لذلك «يمدون الاربعة» أو يعولون على خدمة عون طبي «معرفة» لحرق المراحل والانتهاء من مرحلة التشخيص بأسرع وقت ممكن والمرور للعلاج. ورغم ان الحل كان مطروحا منذ سنوات ومتمثلا في فتح عيادات خارجية مسائية فان التجربة لم تحظ بالنجاح المرجو وظل الاكتظاظ مركّزا على الفترة الصباحية لعدة عوامل موضوعية وذاتية.. واعتقادي وقطاع الخدمات الصحية يدخل مرحلة جديدة بدخول قانون التأمين على المرض حيز التطبيق أنه من الضروري ان تبادر مختلف الاطراف بالاسراع باقحام استعجالي المصحات والعيادات الجماعية للطب الاستعجالي ضمن الاتفاقيات التي يتم عقدها بما يسمح من تنشيط هذين الصنفين وتخفيف العبء عن المستشفيات العمومية التي اضحت مطالبة أكثر من أي وقت مضى بمراجعة طرق عملها والانفتاح اكثر في وجه الاطباء الخواص الذين يعاني جانب منهم الكساد كي يعملوا في اطار حصص محددة في العيادات الخارجية للمستشفيات.
