شهداء وجرحى في غارات إسرائيلية متجددة على قطاع غزة    البيت الأبيض: ترامب يعارض ضم الكيان المحتل للضفة الغربية    الذهب يتراجع دون مستوياته القياسية    واشنطن تعيد رسم خريطة القيادة داخل الناتو    علاش اختار الترجي التعويل على براكوني؟    عاجل: هذه الجنسيات المطروحة لمدرّب الترجي الجديد    التوقعات الجوية لهذا اليوم..    خلاف على مواقع التواصل ينتهي بمأساة: تفاصيل الجريمة بمعهد عمومي بالمنستير    هجوم أمريكي غير مسبوق.. السيناتور ليندسي غراهام يتوعد مصر وتركيا    وثائق جديدة تثير الشبهات.. هل كان جيفري إبستين عميلا للموساد؟    مفاجأة مدوية جديدة.. ضحية عمرها 9 سنوات و6 رجال نافذين بينهم مسؤول أجنبي رفيع في ملف قضية إبستين    سعيد يلتقي الزنزري ويؤكد ان الشعب يحتاج اليوم لا فقط إلى نصوص جديدة بل إلى قائمين جدد على تنفيذها    الجالية التونسية في كوت ديفوار تتجاوز 4 آلاف ونحو 100 شركة تنشط في السوق الإيفوارية    'ليفل الوحش'.. رامز جلال يكشف عن 'بوستر' برنامجه في رمضان 2026    الترجي الرياضي - كريستيان براكوني يشرف مؤقتا على تدريب الفريق    اختتام أشغال اللجنة العسكرية المشتركة التونسية المصرية في دورتها الثامنة عشرة    بنزرت...الدكتور أحمد رياض كمّون رئيس الهيئة الجهوية للسلامة الصحية للمنتجات الغذائية .. برنامج خصوصي لشهر رمضان و37 فريقا للمراقبة    جريمة داخل معهد بالمنستير ...وفاة تلميذ و إصابة آخر    الجريمة جدّت بالزهروني ... الإعدام شنقا لقاتل زوجته وابنته    معبر رأس جدير ... احباط تهريب 5.5 كلغ من مخدر الكوكايين    هل ستتراجع أسعار الأسماك خلال شهر رمضان؟    في اختتام الدورة السابعة لأيام قرطاج لفنون العرائس ...المسابقة الوطنية مكسب جديد واحتفاء استثنائي بالخمسينية    رسميا.. النادي الصفاقسي يقاضي حكمي الفار بمباراته أمام الإفريقي    عاجل/ تقديرات فلكية تحسمها بخصوص موعد أول يوم من شهر رمضان..    قادما من المكسيك.. الولايات المتحدة تواجه طفيليا آكلا للحوم    نمو الاستثمارات المصرح بها بنسبة 39،3 بالمائة خلال سنة 2025    ايام قرطاج لفنون العرائس: أكثر من مائة تلميذ يلتحقون بمسابقة المطالعة    مواعيد جديدة لسفينة ''قرطاج'' بسبب سوء الأحوال الجوية    سليانة: الأمطار تعيد الحياة للسدود و هذه التفاصيل    فيديو : سطو مسلّح وتفجيرات: عملية سرقة لشاحنة تنقل أموال تهز جنوب إيطاليا    أيام الدعم المسرحي بصفاقس من 9 إلى 12 فيفري 2026    عاجل/ "الصوناد" تصدر بلاغ هام للمواطنين..    من غير مصاريف زايدة: حلّ جديد للمؤسسات الصغرى في الفوترة الإلكترونية    فيتامينات ماتجيش مع القهوة...دراسة علمية تكشف    تحذير طبي عاجل: لا تستخدموا المناديل المبللة على الجروح أبدا!    رمضان 2026: تجميد أسعار المواد الأساسية وضبط أرباح الخضر واللحوم والأسماك    تظاهرة الاكلة الصحية من 10 الى 15 فيفري 2026 بدار الثقافة فندق الحدادين بالمدينة العتيقة    مركز النهوض بالصادرات ينظم لقاء لتقييم وتثمين المشاركة التونسية في التّظاهرة الكونيّة "إكسبو أوساكا "    يهم التلاميذ..التوقيت المدرسي لشهر رمضان..#خبر_عاجل    توزر: تسارع التحضيرات لشهر رمضان في المنازل وحركية في المطاحن التقليدية    تونس تحتضن الدورة الدولية المفتوحة للجودو من 13 الى 15 فيفري بمشاركة 33 دولة    وفتاش تنجّم تسجّل للحصول على سكن على طريق الكراء المملّك؟    بعد أزمة مسلسلها الرمضاني: شكون هي مها نصار اللي شعّلت الجدل مع هند صبري؟    صداع "اليوم الأول".. خطوات هامة لتصالح مع فنجان قهوتك قبل حلول رمضان..    رمضان : أفضل وقت وماكلة للإفطار عند ارتفاع الكوليسترول    موعد جديد للندوة الصحفية للناخب الوطني "صبري اللموشي"    وفاة الإعلامية والأديبة هند التونسي    عاجل/ قضية المسامرة..تزامنا مع محاكمة الغنوشي وقيادات من النهضة..المعارضة توجه هذه الرسالة لأنصارها..    أمطار غزيرة بأقصى الشمال الغربي:مرصد سلامة المرور يُحذّر مستعملي الطريق    عاجل: هذه الدولة تعلن أن 18 فيفري هو أول أيام رمضان فلكيًا    بطولة بو الفرنسية للتنس - معز الشرقي يفتتح مشاركته غدا الثلاثاء بملاقاة الالماني جوستين انجل    الرابطة الأولى: تعيينات منافسات الجولة السادسة إيابا    الاعلان عن تنظيم مسابقة للهواة في اطار مهرجان مساكن لفيلم التراث من 17 الى 19 افريل 2026    عاجل: الأمطار تتركّز اليوم على نابل وتونس الكبرى    تواصل عمليات البحث عن الشاب حمزة غريق نفزة    بنزرت: وفاة امرأة بعد إضرام النار في جسدها    من «سدوم» إلى إبستين ... عورات الحضارة وتكرار سنن السقوط    عاجل/ مدينة العلوم تكشف موعد حلول شهر رمضان..    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



"خدمات جديدة وتحذير من اختلال التوازن المالي
"الكنام
إيمان عبد اللطيف نشر في الصباح يوم 24 - 11 - 2012

حذر خبراء ومسؤولون بالصندوق الوطني للتأمين على المرض من اختلال التوازنات المالية لنظام التأمين على المرض على المدى المتوسط، وهو ما يستوجب التفكير في حلول عاجلة تضمن استمرارية الصندوق لعل من بينها «إعادة النظر في طريقة الاشتراكات والمساهمات المحمولة على الأجراء والمؤجرين
وإيجاد آليات للتحكم في التكلفة» وفق ما أكده ل»الصباح» عبد المجيد الجابري مدير الدراسات والاحصائيات ب»الكنام» على هامش لقاء اعلامي تفاعلي انتظم أمس بالعاصمة.
وأعلنت ر م ع الكنام خلال هذا اليوم عن خبر انعقاد اجتماع للمجلس الوطني للتأمين على المرض في شهر ديسمبر المقبل لأول مرة منذ 5 سنوات. كما تم الإعلان عن عدة إجراءات خدماتية جديدة من بينها احداث مراكز جهوية ومحلية جديدة وتقريب خدمات الصندوق من المواطن. علما أن اجتماع المجلس الأعلى للتأمين على المرض مكون من جميع المتدخلين في منظومة التأمين على المرض من هياكل حكومية وهياكل مهنية وجمعياتية.
ويعود آخر اجتماع للمجلس لسنة 2007 علما أن دورية الاجتماعات محددة بمرة كل ستة أشهر.. وينتظر أن يتم خلال الاجتماع المرتقب مناقشة وضعية الصندوق وتقييم حصيلة نشاطه خلال السنوات الفارطة وسبل تأمين استمراريته في المستقبل..
ويقول في هذا الصدد عبد الحميد الجابري مدير الدراسات والإحصائيات بالصندوق أن «المجلس هو الوحيد الكفيل بإعادة النظر في التوجهات العامة للصندوق والتقييم والمتابعة».
اختلال
موضوع التوازنات المالية للصندوق كان محور مداخلة قدمها السيد جمال الزاير مدير المحاسبة العامة والتحليلية، الذي أشار إلى أن وجود أسباب مشتركة لاختلال التوازن المالي لنظام التأمين على المرض، مع صناديق الضمان الإجتماعي، وأخرى لها علاقة بخصوصيات نظام التأمين على المرض.
بالنسبة للأسباب المشتركة بين الصناديق الثلاثة نقص القدرة على إحداث مواطن شغل جديدة وتسريح أعداد كبيرة من العمال وإحالتهم على التقاعد قبل السن القانونية في القطاعين العام والخاص، إلى جانب ارتفاع نسبة التغطية الإجتماعية للمضمونين قانونا تحت أنظمة الضمان الإجتماعي والتي فاقت 90 بالمائة وهو عنصر ايجابي ولكن له كلفة ويمكن أن يساهم بشكل مباشر في عجز التوازنات. بالإضافة إلى تراكم الديون لفائدة الضمان الإجتماعي والتي أصبح جزء منها غير قابل للإستخلاص خاصة في القطاع الخاص.
وأكد الزاير أن النقص في التصريح في أنظمة الأجراء وخاصة المستقلين إلى جانب نقص في إمكانيات التوظيف المالي لفوائض الأنظمة والإحتياطيات المالية تعد من ضمن الأسباب التي ساهمت في اختلال التوازن المالي لنظام التأمين على المرض.
تطور كلفة الأمراض الثقيلة
أما بالنسبة للأسباب المتعلقة بخصوصيات نظام التأمين على المرض في تتمثل حسب ما بين مدير المحاسبة العامة والتحليلية في «غياب موارد إضافية لدعم الموارد المتأتية من المساهمات إلى جانب التطور الهام لكلفة الأمراض الثقيلة والمزمنة من 44 مليون دينار سنة 2007 إلى 180 مليون دينار سنة 2011»
كما شهدت كلفة الأمراض العرضية تطورا من 23 مليون دينار إلى سنة 2008 إلى 132 مليون دينار سنة 2011 إلى جانب تطور كلفة العمال الطبية المتعلقة بتشخيص المرض مع نقص الآليات الناجعة ضمن الإتفاقيات التعاقدية للتصرف في المخاطر والحد من التجاوزات التي أسس لها غياب دراسة استشرافية اكتوارية على المدى القريب والمتوسط والبعيد تهدف إلى اتخاذ كل الإجراءات اللازمة لضمان التوازنات المالية المستقبلية لهذا النظام.
حلول عاجلة
التفكير في استراتيجية مراقبة وتقييم للوضع تعد من الحلول العاجلة للحد من عدة إشكاليات إلى جانب العمل على تسهيل تمرير المعلومة والتفاعل مع المواطيين لضبط المشاكل ومعالجتها، فمنظومة التأمين، كما أكد السيد فتحي شتوان مدير التنظيم والجودة، تضم 56 مركزا جهويا ومحليا، تقدم خدمات لفائدة 3 ملايين و10 آلاف منخرط، يضاف إليهم 367 ألف طالب وطالبة، كما أنها سجلت توافد حوالي 7 ملايين ونصف مليون زيارة لفضاءات الإستقبال خلال سنة 2011.
فروع وخدمات جديدة
وأعلن شتوان عن اجراءات جديدة يعتزم الصندوق تنفيذها قريبا من أجل تقريب الخدمات من الموطن وسعيا لتحسين الجودة، من ذلك سيتم تطوير شبكة فروع الصندوق بافتتاح مراكز محلية جديدة بمجاز الباب، والجديدة، وحفوز والحمامات وحي الحبيب مدينة صفاقس خلال الأسابيع المقبلة، إلى جانب تركيز نقاط استقبال أسبوعية ببعض البلديات والمعتمديات بكل من ولاية القصرين وصفاقس والمنستير وزغوان، فرق عمل متنقلة يمكنها تقديم خدمات للمنخرطين على عين المكان.
ارساليات قصيرة مجانية
إلى جانب الإنطلاق في استغلال آلية الإعلام المجاني عبر الإرساليات القصيرة لفائدة حرفاء قصد افادتهم بالمبالغ المدفوعة بعنوان الخدمات وإعلامهم بالموافقة على التكفل بالخدمات الصحية وتذكيرهم بمواعيد انتهاء التكفل بمرض مزمن وصلوحية بطاقة العلاج واستنفاد السقف السنوي وتمكينهم من متابعة مراحل دراسة ملفاتهم. يذكر أن اللقاء التفاعلي الإعلامي يأتي في إطار الإنفتاح على وسائل الإعلام وتسهيل المعلومة وفي إطار العمل التشاركي بين الصندوق الوطني للتأمين على المرض والإعلاميين لطرح الإشكاليات والحلول وتسهيل المعلومة وتبليغها للمواطن. وقد شهد اللقاء نقاشا بين الإعلاميين واطارات الصندوق في كل ما يتعلق أساسا بالمشاكل الناجمة عن تردي الخدمات في بعض فروع الصندوق، وتلك المتصلة بالتكفل بتغطية مصاريف العلاج من الأمراض المزمنة ومواعيد الاستجابة لطلبات التكفل، والصعوبات المترتبة عن رفض التكفل ببعض الأمراض أو التأخر في صرف المستحقات المالية للمنخرطين، وتطوير منظومة استرجاع المصاريف، والحد من الاكتظاظ.. وقد شهد اللقاء أيضا تقديم مداخلة حول الإطار القانوني لنظام التأمين على المرض، وأخرى حول آليات تطبيق نظام التأمين على المرض.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.