تورس : الأنظمة التكميلية الاختيارية هي تعاقد جماعي ذاتي أو لدى شركات التأمين والتعاونيات

غسل قشرة "الدلاع" و"البطيخ" ضروري قبل الاستهلاك أمطار أحيانا غزيرة ليل الخميس عاجل/ حصيلة أوّلية: 76 شهيدا في غزّة منذ فجر اليوم الخميس الدولار يتخطّى حاجز 3 دنانير والدينار التونسي يواصل الصمود جندوبة: فتح بحث تحقيقي في وفاة فتاة إسناد المتحف العسكري الوطني بمنوبة علامة الجودة "مرحبا " لأول مرة في مجال المتاحف وقطاع الثقافة والتراث صابر الرباعي في افتتاح الدورة 25 للمهرجان العربي للاذاعة والتلفزيون وكريم الثليبي في الاختتام وتنظيم معرض الاسبو للتكنولوجيا وندوات حوارية بالحمامات ديوان التونسيين بالخارج يفتح باب التسجيل في المصيف الخاص بأبناء التونسيين بالخارج كرة اليد : ياسين عبيد مدربا جديدا لنادي ساقية الزيت بعد 9 سنوات.. شيرين تعود إلى لقاء جمهور "مهرجان موازين" بوتين وشي: لا تسوية في الشرق الأوسط بالقوة وإدانة شديدة لتصرفات إسرائيل مأساة على شاطئ المهدية: شاهد عيان يروي تفاصيل اللحظات الأخيرة عاجل : الخطوط الجوية السورية تعلن عن إجراءات مهمة انقطاع مياه الشرب عن نفزة المدينة ونفزة الغربية ونفزة الشرقية واستئناف تزويدها ليل الخميس بدءا من س 23 إسرائيل: لم ننسى هجومنا ضد أعدائنا الآخرين بالرغم من تصعيد إيران المتحف العسكري بمنوبة يتحصّل على علامة الجودة "مرحبا " نُقل إلى المستشفى.. ريال مدريد يعلن تطورات حالة مبابي وزارة التجارة: شركات إلكترونية في تونس تخرق القانون.. والمستهلك هو الضحية المنستير: المطالبة بايجاد حل للوضعية البيئية لشاطئ قصيبة المديوني اطلاق بطاقات مسبقة الدفع بداية من 22 جوان 2025 لاستخلاص مآوي السيارات بمطار تونس قرطاج الدولي وفاة 5 أعوان في حادث مرور: الحرس الوطني يكشف التفاصيل.. #خبر_عاجل وزارة التجارة للتونسيين: فاتورة الشراء حقّك... والعقوبات تصل إلى 20 ألف دينار الخطوط التونسية: تطور مؤشرات النشاط التجاري خلال أفريل وماي 2025 اتحاد الفلاحين ينظم، اليوم الخميس، النسخة الرابعة لسوق الفلاح التونسي بطولة برلين للتنس (منافسات الزوجي): التونسية أنس جابر وشريكتها الاسبانية باولا بادوسا في الدور نصف النهائي المنافسات الافريقية للأندية : الكاف تضبط تواريخ مباريات موسم 2025-2026 تحذير للسائقين.. مفاتيح سيارتك أخطر مما تعتقد: بؤرة خفية للجراثيم! الفيفا يوقف لاعبين من بوكا جونيورز الارجنتيني لأربع مباريات في كأس العالم للأندية عاجل/ الإطاحة بشبكة تستقطب القصّر عبر "تيك توك" وتقدّمهم للأجانب أزمة لقاحات السل في تونس: معهد باستور يكشف الأسباب ويُحذّر لجنة الصحة تعقد جلسة استماع حول موضوع تسويق المنتجات الصحية عبر الانترنت تونس: مواطنونا في إيران بخير والسفارة تتابع الوضع عن قرب عاجل/ إضراب ب3 أيام بشركة الملاحة بالفيديو: أمطار غزيرة في منزل بورقيبة بولاية بنزرت صباح اليوم الخميس الترجي الجرجيسي يضم مدافع الملعب القابسي مختار بن زيد هكذا علّق بوتين على "احتمال" اغتيال خامنئي.. #خبر_عاجل النوفيام 2025: أكثر من 33 ألف تلميذ في سباق نحو المعاهد النموذجية اليوم بداية من العاشرة صباحا: إنطلاق التسجيل للحصول على نتائج البكالوريا عبر الSMS قافلة "الصمود" تصل الى الأراضي التونسية كأس العالم للأندية: طاقم تحكيم نرويجي يدير مواجهة الترجي الرياضي ولوس أنجلوس عاجل: أمل جديد لمرضى البروستات في تونس: علاج دون جراحة في مستشفى عمومي عاجل: الإعلان الرسمي عن قائمة المترشحين لهيئة النادي الإفريقي قيس سعيد: يجب إعادة هيكلة عدد من المؤسّسات التي لا طائل من وجودها محرز الغنوشي: ''الحمد لله على الأجواء الفرشكة..كلو ولا الشهيلي'' قيس سعيد: يجب توفير كلّ الوسائل اللاّزمة للمجالس المحلية والجهوية ومجالس الأقاليم لتقوم بدورها رئيس الجمهورية يشدّد على ثوابت الدبلوماسية التونسية في استقلال قرار الدّولة وتنويع شراكاتها الاستراتيجية بلومبيرغ: واشنطن تستعد لاحتمال توجيه ضربة لإيران خلال أيام كأس العالم للأندية: العين الإماراتي يسقط أمام يوفنتوس بخماسية بعد تعرضها للهجوم .. نجوم الفن المصري يدعمون هند صبري بأزمة "قافلة الصمود" فرْصَةٌ ثَانِيَةٌ الإعلاء محمد بوحوش يكتب: عزلة الكاتب/ كتابة العزلة الإعلان عن المتوجين بالجائزة العربية مصطفى عزوز لأدب الطفل عجز ميزان الطاقة الاولية لتونس يرتفع بنسبة 10 بالمائة مع موفى أفريل 2025 بعد تعرضها للهجوم .. نجوم الفن المصري يدعمون هند صبري بأزمة "قافلة الصمود" علاء بن عمارة يصل إلى تونس عاجل : عطلة رأس السنة الهجرية 2025 رسميًا للتونسيين (الموعد والتفاصيل) طواف الوداع: وداعٌ مهيب للحجيج في ختام مناسك الحج

شكرا على الإبلاغ!

سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.

الأنظمة التكميلية الاختيارية هي تعاقد جماعي ذاتي أو لدى شركات التأمين والتعاونيات
منظومة التأمين على المرض:

علي الزايدي نشر في الصباح يوم 29 - 02 - 2008

الاتفاق على تطبيقها بين الأطراف المتعاقدة يحولها من اختيارية إلى إلزامية
تونس الصباح: يتضمن نظام التأمين على المرض.. نظاما قاعديا اجباريا وانظمة تكميلية اختيارية، على ان يضمن النظام القاعدي التكفل بمصاريف الخدمات الصحية المسداة بالقطاعين العمومي والخاص اللازمة طبيا للمحافظة على صحة الاشخاص.
وهكذا يقر القانون الخاص بالتأمين على المرض نظامين الاول قاعدي اجباري لكل المضمونين الاجتماعيين وأولي الحق منهم والثاني تعاقدي تكميلي اختياري. ويتفرع النظام القاعدي للتامين على المرض الى منظومة علاجية خاصة واخرى عمومية والى نظام استرجاع مصاريف، بينما يتفرع النظام التعاقدي الاختياري الى عدة صيغ مثل عقود تأمين اختيارية لدى شركات التامين، تعاونيات، مصالح طبية خاصة لدى بعض الشركات العمومية الكبرى. فماذا على الانظمة التكميلية الاختيارية؟
بين البعدين التكميلي والاجباري
الانظمة التكميلية الاختيارية في التامين على المرض سواء كانت تعاقد جماعي ذاتي ، أو لدى شركة تأمين، أو تعاونيات كلها انظمة مبدئيا اختيارية. ومصطلح الاختيارية يعني الحرية سواء كان ذلك للمؤجر او للاجراء من حيث انها غير مفروضة على أي طرف بنص قانوني عام. لكن وحسب وضعية كل مؤسسة ، ففي بعض المؤسسات وخاصة العمومية منها نصت الانظمة الخاصة باعوانها على هذه الانظمة ، ونظمت الانخراط بها الذي عادة ما يكون اجباريا حفاظا على توازناتها المالية . فهذه الانظمة اصبحت تعاقدية، اتفق على وضعها المؤجر والاجراء مباشرة او عن طريق ممثليهم وما اتفق عليه الطرفان يقوم مقام القانون بينهما، باعتبار ان مثل هذا الاتفاق لا يتعارض مع النظام العام. وهكذا يمكن القول انها انظمة اختيارية في الاصل ، ولكن بمجرد الاتفاق على تطبيقها سواء في الانظمة الاساسية للمنشآت والدواوين العمومية او في الاتفاقيات المشتركة ، او غيرها من الاتفاقيات تصبح إلزامية
الصبغة التكميلية لهذه الانظمة
وتستشف الصبغة التكميلية لهذه الانظمة حدودها طبقا للقانون على انه يمكن تغطية الخدمات الصحية التي لا تدخل في اطار النظام القاعدي للتأمين على المرض ، وكذلك جزء المصاريف الصحية التي لا يتكفلها هذا النظام في اطار انظمة تكميلية اختيارية. وقد ورد ذلك في الفصل 19 من قانون أوت 2004 المتعلق باحداث نظام التامين على المرض.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.