تورس : الأنظمة التكميلية الاختيارية هي تعاقد جماعي ذاتي أو لدى شركات التأمين والتعاونيات

المؤرخ عبد الجليل التميمي يدعو إلى وضع رؤية جديدة للتعليم "ضعي روحك على يدك وامشي" فيلم وثائقي للمخرجة زبيدة فارسي يفتتح الدورة العاشرة للمهرجان الدولي لأفلام حقوق الإنسان بتونس الديوانة تُحبط محاولتين لتهريب العملة بأكثر من 5 ملايين دينار كريستيانو رونالدو: أنا سعودي... عاجل/ الرصد الجوي يصدر نشرة استثنائية.. اخبار كرة اليد .. قرعة ال«كان» يوم 14 نوفمبر الكتاب تحت وطأة العشوائية والإقصاء أزمة جديدة تهزّ المشهد الثقافي ... اتحاد الناشرين التونسيين يقاطع معرض الكتاب سماح مفتاح: "المتشمت في المريض أو المسجون أو المتوفي مسكين لأن روحه غير سليمة" عاجل/ قيمة ميزانية وزارة الخارجية لسنة 2026 المنتخب التونسي: سيبستيان توناكتي يتخلف عن التربص لاسباب صحية اشتكتها هيئة السجون ... محاكمة سنية الدهماني .. تتواصل الحمامات وجهة السياحة البديلة ... موسم استثنائي ونموّ في المؤشرات ب5 % بنزرت الجنوبية ... 5 جثث آدمية لفظتها الأمواج في عدد من الشواطئ 3 آلاف قضية مع الشروق : زوال الاحتلال واحترام السيادة... شرطان لتسليم السلاح ! وزير الدفاع الوطني: الوضع الأمني مستقر نسبياً مع تحسن ملموس في ظل واقع جيوسياسي معقد الدعارة في "إسرائيل" تتفشى على الإنترنت عاجل/ سياسي جديد يدخل في إضراب جوع عاجل/ فنزويلا تقرّر الرد على "الإمبريالية" الامريكية صفعة عمرو دياب لشاب مصري تعود للواجهة من جديد عاجل/ غلق هذه الطريق بالعاصمة لمدّة 6 أشهر عاجل/ تونس تُبرم إتفاقا جديدا مع البنك الدولي (تفاصيل) فريق من المعهد الوطني للتراث يستكشف مسار "الكابل البحري للاتصالات ميدوزا" وزارة الشؤون الثقافية تنعى الأديب والمفكر الشاذلي الساكر الفواكة الجافة : النيّة ولا المحمّصة ؟ شوف شنوّة اللي ينفع صحتك أكثر 11 نوفمبر: العالم يحتفل ب''يوم السناجل'' عاجل: تونس وموريتانيا – 14 ألف تذكرة حاضرة ....كل ما تحب تعرفوا على الماتش! كونكت: تنظيم جديد لمحمّصي القهوة في تونس تونس تتمكن من استقطاب استثمارات أجنبية بأكثر من 2588 مليون دينار إلى أواخر سبتمبر 2025 عاجل-شارل نيكول: إجراء أول عملية جراحية روبوتية في تونس على مستوى الجهاز الهضمي الأخطر منذ بدء الحرب/ شهادات مزلزلة ومروعة لاغتصاب وتعذيب جنسي لأسيرات وأسرى فلسطينيين على يد الاحتلال.. علماء يتوصلون لحل لغز قد يطيل عمر البشر لمئات السنين.. من وسط سبيطار فرحات حشاد: امرأة تتعرض لعملية احتيال غريبة..التفاصيل عاجل: اقتراح برلماني جديد..السجناء بين 20 و30 سنة قد يؤدون الخدمة العسكرية..شنيا الحكاية؟ رسميا: إستبعاد لامين يامال من منتخب إسبانيا عاجل: منخفض جوي ''ناضج'' في هذه البلاد العربية حجم التهرب الضريبي بلغ 1800 م د في صناعة وتجارة الخمور بتونس و1700 م د في التجارة الالكترونية تصريحات صادمة لمؤثرة عربية حول زواجها بداعية مصري عاجل : تحرك أمني بعد تلاوة آيات قرآنية عن فرعون بالمتحف الكبير بمصر QNB تونس يفتتح أول فرع أوائل QNB في صفاقس عشرات الضحايا في تفجير يضرب قرب مجمع المحاكم في إسلام آباد سليانة: نشر مابين 2000 و3000 دعسوقة مكسيكية لمكافحة الحشرة القرمزية عاجل: معهد صالح عزيز يعيد تشغيل جهاز الليزر بعد خمس سنوات غدوة الأربعاء: شوف مباريات الجولة 13 من بطولة النخبة في كورة اليد! عاجل/ وزارة الصناعة والمناجم والطاقة تنتدب.. مؤلم: وفاة توأم يبلغان 34 سنة في حادث مرور النادي الإفريقي: محسن الطرابلسي وفوزي البنزرتي يواصلان المشوار بعد أكثر من 12 عاما من إغلاقها.. السفارة السورية تعود إلى العمل بواشنطن المنتخب التونسي لكرة السلة يتحول الى تركيا لاجراء تربص باسبوعين منقوصا من زياد الشنوفي وواصف المثناني بداعي الاصابة عاجل: حبس الفنان المصري سعد الصغير وآخرين..وهذه التفاصيل عاجل/ وزير الداخلية يفجرها ويكشف عن عملية أمنية هامة.. النقابة التونسية لأطباء القطاع الخاص تنظم يومي 13 و14 ديسمبر القادم فعاليات الدورة 19 لأيام الطب الخاص بالمهدية الدكتور صالح باجية (نفطة) .. باحث ومفكر حمل مشعل الفكر والمعرفة صدور العدد الجديد لنشرية "فتاوي تونسية" عن ديوان الإفتاء شنيا الحاجات الي لازمك تعملهم بعد ال 40 رحيل رائد ''الإعجاز العلمي'' في القرآن الشيخ زغلول النجار أولا وأخيرا .. قصة الهدهد والبقر

شكرا على الإبلاغ!

سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.

الأنظمة التكميلية الاختيارية هي تعاقد جماعي ذاتي أو لدى شركات التأمين والتعاونيات
منظومة التأمين على المرض:

علي الزايدي نشر في الصباح يوم 29 - 02 - 2008

الاتفاق على تطبيقها بين الأطراف المتعاقدة يحولها من اختيارية إلى إلزامية
تونس الصباح: يتضمن نظام التأمين على المرض.. نظاما قاعديا اجباريا وانظمة تكميلية اختيارية، على ان يضمن النظام القاعدي التكفل بمصاريف الخدمات الصحية المسداة بالقطاعين العمومي والخاص اللازمة طبيا للمحافظة على صحة الاشخاص.
وهكذا يقر القانون الخاص بالتأمين على المرض نظامين الاول قاعدي اجباري لكل المضمونين الاجتماعيين وأولي الحق منهم والثاني تعاقدي تكميلي اختياري. ويتفرع النظام القاعدي للتامين على المرض الى منظومة علاجية خاصة واخرى عمومية والى نظام استرجاع مصاريف، بينما يتفرع النظام التعاقدي الاختياري الى عدة صيغ مثل عقود تأمين اختيارية لدى شركات التامين، تعاونيات، مصالح طبية خاصة لدى بعض الشركات العمومية الكبرى. فماذا على الانظمة التكميلية الاختيارية؟
بين البعدين التكميلي والاجباري
الانظمة التكميلية الاختيارية في التامين على المرض سواء كانت تعاقد جماعي ذاتي ، أو لدى شركة تأمين، أو تعاونيات كلها انظمة مبدئيا اختيارية. ومصطلح الاختيارية يعني الحرية سواء كان ذلك للمؤجر او للاجراء من حيث انها غير مفروضة على أي طرف بنص قانوني عام. لكن وحسب وضعية كل مؤسسة ، ففي بعض المؤسسات وخاصة العمومية منها نصت الانظمة الخاصة باعوانها على هذه الانظمة ، ونظمت الانخراط بها الذي عادة ما يكون اجباريا حفاظا على توازناتها المالية . فهذه الانظمة اصبحت تعاقدية، اتفق على وضعها المؤجر والاجراء مباشرة او عن طريق ممثليهم وما اتفق عليه الطرفان يقوم مقام القانون بينهما، باعتبار ان مثل هذا الاتفاق لا يتعارض مع النظام العام. وهكذا يمكن القول انها انظمة اختيارية في الاصل ، ولكن بمجرد الاتفاق على تطبيقها سواء في الانظمة الاساسية للمنشآت والدواوين العمومية او في الاتفاقيات المشتركة ، او غيرها من الاتفاقيات تصبح إلزامية
الصبغة التكميلية لهذه الانظمة
وتستشف الصبغة التكميلية لهذه الانظمة حدودها طبقا للقانون على انه يمكن تغطية الخدمات الصحية التي لا تدخل في اطار النظام القاعدي للتأمين على المرض ، وكذلك جزء المصاريف الصحية التي لا يتكفلها هذا النظام في اطار انظمة تكميلية اختيارية. وقد ورد ذلك في الفصل 19 من قانون أوت 2004 المتعلق باحداث نظام التامين على المرض.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.