اضطرابات وانقطاعات في التزود بالماء ب3 ولايات في الجمهورية    خلال ال24 ساعة الماضية: أمطار ورياح قوية بلغت 70 كلم/س    شوف الأخطاء اللي تفسدلك المكنسة الكهربائية    قمة تكنولوجيا المعلومات والاتصالات في افريقيا في دورتها السادسة من 21 الى 23 أفريل 2026 بالجزائر    عاجل: شوف غضب رئيس الكاف... السنغال في ورطة كبيرة    غضب جماهيري بسبب تشابه قميصي أمريكا وبلجيكا في مباراة ودية    تنبيه/ انقطاع مياه الشرب بهذه المناطق..#خبر_عاجل    عاجل/ رئيس البرلمان الايراني يفجرها ويكشف: هذا ما تعد له واشنطن..    عاجل/ استشهاد 14 شخصا وإصابة آخرين في غارات صهيونية على جنوب لبنان..    عاجل/ وفاة الرئيس الجزائري الأسبق اليامين زروال وحداد بثلاثة أيام..    عاجل/ المسدي تفجر "قنبلة" بوجه قيادة الاتحاد الجديدة: شبهات فساد ووثائق خطيرة تطارد أسماء وازنة..!    عاجل/ بشرى سارة لمستعملي هذه الطريق..استئناف حركة المرور..    وزير التربية: "نعمل على الإحاطة بالمربين"    شركات النقل في ألمانيا تحذر من موجة ارتفاع الأسعار بسبب غلاء المحروقات..#خبر_عاجل    تونس تتألق في بطولة إفريقيا للجودو للشبان بسبع ميداليات منها أربع ذهبيات    الوقعات الجوية لهذا اليوم..أمطار رعدية..    عاجل: نهاية الأشغال وعودة السير قرب مستشفى الحروق ببن عروس    على مستوى مستشفى الحروق: إتمام أعمال هدم الجسر القديم واستئناف حركة المرور بصفة عادية (فيديو)    نهار الأحد موش عادي... تقلبات جوية من الشمال حتى للجنوب    البعثة الدائمة لتونس بجينيف تجدد الإدانة الشديدة لانتهاكات الكيان المحتل في حق الفلسطينيين    تونس تحيي اليوم العالمي للمسرح وتكريم لثلة من أهل الفن الرابع    استعدادا لمونديال 2026: تونس تفوز على هايتي    الحرب على إيران.. تسريبات عن عملية برية محتملة وإيران تهدد بالرد على استهداف جامعاتها    موقف مدرب الأرجنتين من مشاركة ميسي في مونديال 2026    للمرة الرابعة خلال ساعات.. هجوم صاروخي إيراني جديد على النقب وجنوب إسرائيل    إيران.. لا يوجد مبرر لبقائنا في معاهدة عدم انتشار الاسلحة النووية    وزارة التجهيز.. استئناف حركة المرور بالمدخل الجنوبي للعاصمة    عاجل/ هجوم بطائرات مسيرة على القنصلية الأمريكية في هذه الدولة..    ارتفاع في انتاج الكهرباء    المهدية: الاحتفاظ بتلميذة بشبهة ترويج المخدرات    محادثة هاتفية    بطولة الكرة الطائرة: الترجي يتصدر ويُستكمل مربع نصف النهائي    تونس تحتفل باليوم العالمي للمسرح .. «الهاربات» وتظاهرة «تونس مسارح العالم» أفضل احتفال    في عالم الخدمة: كيفاش تختاري لبسة المقابلة باش توري احترافيتك وتواكب الموضة؟    قيادة جديدة للإتحاد أمام تحديات صعبة ...السالمي يخلف الطبوبي    طريقة الرقية الشرعية من العين والحسد    احسن دعاء للميت    فاجعة تهز هذه الولاية..والضحية فتاة 18 سنة..!    بشرى سارة لمرضى السكري.. وداعاً للحقن اليومية..    الأمين العام الجديد لاتحاد الشغل: أيدينا ممدودة للحوار وإعادة فتح الحوار الاجتماعي مع الحكومة أولوية عاجلة    مصممون وحرفيون يعرضون تصاميم مبتكرة تعزز صورة زيت الزيتون التونسي، في صالون الابتكار في الصناعات التقليدية بالكرم    نقابة الصحفيين التونسيين تدين استهداف الكيان الصهيوني لثلاثة صحفيين جنوب لبنان وتعتبره "جريمة حرب"    مشروب طبيعي يرتح و باهي للنوم    باجة: منتدى الفلاحة البيئية والتجديد الزراعي يدعو إلى استثمار التنوع البيولوجي لتحقيق السيادة الغذائية والانتقال الزراعي    "المبدعة العربية والترجمة" محور الدورة 28 لملتقى المبدعات العربيات بسوسة    اليوم اختتام الدورة الخامسة للمسابقة الوطنية لنوادي الفنون التشكيلية بدور الثقافة والمركبات الثقافية    تونس تشارك في الدورة 57 للصالون الدولي لصناعات التجميل بمعرض بولونيا بايطاليا    انطلاق فعاليات المؤتمر الدولي الطبي الثاني للوقاية من أمراض القلب والشرايين بجزيرة جربة    التوقعات الجوية لهذا اليوم..    وفاة شخصين وإصابة ثالث في حادث مرور بالقيروان    كأس تونس: وداد الحامة ضد الترجي الرياضي ...الساعة و القناة الناقلة    حادثة حرق قطار بالقلعة الصغرى: إصدار 10 بطاقات إيداع بالسجن    العثور على جثة أدمية بغابة الصبايا بمعتمدية الشابة من ولاية المهدية    تكلس المفاصل: السبب الخفي وراء آلام الكتف المفاجئة    10 أسرار بش تكون حياتك الزوجية سعيدة    منع الزكاة كبيرة من أعظم الكبائر .. .هَٰذَا مَا كَنَزْتُمْ لِأَنْفُسِكُمْ فَذُوقُوا مَا كُنْتُمْ تَكْنِزُونَ    خطبة الجمعة...آداب الاستئذان    النجمة درة تحصد لقب أفضل ممثلة عن دورها في مسلسل 'علي كلاي'    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



كامل التفاصيل حول الأنظمة التكميلية للتأمين على المرض
خالد الحداد نشر في الشروق يوم 18 - 06 - 2005

أتت «الشروق» في أعداد سابقة على بيان جل الجوانب المتعلقة بالتشريع المعروض لاحداث نظام التأمين على المرض، وتم التطرق إلى تفاصيل النظام القاعدي الاجباري الذي سيكون كل المضمونين الاجتماعيين والبالغ عددهم 2.650 مليون بين نشيط ومنتفع بجراية مطالبين باختيار الانخراط في احدى صيغه الثلاثة (المنظومة العلاجية في القطاع الخاص/ المنظومة العلاجية العمومية/ نظام استرجاع المصاريف) ونظرا للتساؤلات المطروحة حول تغطية الخدمات الصحية وجزء المصاريف التي لا يشملها النظام القاعدي والمقدمة حاليا من قبل مؤسسات التأمين والتعاونيات تنفرد «الشروق» في هذا العدد بنشر كامل التفاصيل حول الأنظمة التكميلية للتأمين على المرض.
جاء في النص القانوني الذي سيعرض على جلسة برلمانية يوم 27 جويلية الجاري للمصادقة أن الأنظمة التكميلية للتأمين على المرض هي جزء من النظام الجديد للتأمين على المرض «تعهد لمؤسسات التأمين والتعاونيات المحدثة طبقا للتشريع الجاري به العمل وهي أنظمة تكميلية اختيارية إلى جانب النظام الأساسي الاجباري تهدف إلى تغطية المصاريف الصحية التي لا يتكفل بها النظام القاعدي، إذ يمكّن مشروع القانون المضمون الاجتماعي من اختيار الانخراط في نظام تكميلي وذلك بالنسبة:
* لجزء المصاريف المرتبطة بخدمات صحية تدخل في إطار النظام القاعدي والذي لا يتكفل به هذا النظام والمحمولة على كاهل المضمون الاجتماعي (المعلوم التعديلي).
* للخدمات الصحية ذات الطابع الكمالي أو الجمالي التي لا تدخل في إطار النظام القاعدي».
واستفادت «الشروق» من مصادر بوزارة الشؤون الاجتماعية والتضامن أن إدراج الأنظمة التكميلية يأتي في إطار الحرص على تحقيق التكامل بين النظام القاعدي للتأمين على المرض والأنظمة التكميلية الاختيارية.
وعلى مستوى مجال التدخل أفادت نفس المصادر أنه ومراعاة للتشريع المنطبق على مؤسسات التأمين والتعاونيات فإنه لا يمكن للأنظمة التكميلية الاختيارية في كل الحالات أن تتكفل بالخدمات المسداة في اطار النظام القاعدي تفاديا لكل ازدواجية على مستوى المنافع المسداة أو المصاريف المغطاة نظرا لما يسببه ذلك من كلفة اضافية للمضمون الاجتماعي أو للمؤسسة المشغلة وكذلك للمجموعة الوطنية.
ويتمثل مجال تدخل الأنظمة التكميلية الاختيارية بحسب توضيحات الوزارة في تغطية المصاريف الناجمة عن الخدمات الصحية التي لا يكفلها النظام القاعدي للتأمين على المرض المحدث بمشروع القانون المعروض على غرار المصاريف المرتبطة بالخدمات الصحية ذات الصبغة الكمالية أو التجميلية والمعلوم التعديلي المحمول على المضمون الاجتماعي في إطار الخدمات المنصوص عليها بالنظام القاعدي.
وأكدت الوزارة من جهة أخرى أنه وقصد المحافظة على الحقوق المكتسبة لبعض الفئات ستواصل شركات التأمين والتعاونيات إدارة الأنظمة التكميلية الاختيارية للتأمين على المرض وفق الصّيغ التعاقدية التي تربطها مع منخرطيها وطبقا للمبادئ المنصوص عليها بالتشريع المنظم لمؤسسات التأمين والتعاونيات. وأشارت الوزارة إلى أن هذه الأنظمة التكميلية ستبقى سارية المفعول في حدود ما لا يشمله النظام القاعدي بمقتضى الفصل 26 من مشروع القانون وذلك إلى غاية مراجعتها لتتلاءم مع الأحكام الجديدة.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.