بقيادة بوجلبان.. المصري البورسعيدي يتعادل مع الزمالك    قضية منتحل صفة مسؤول حكومي.. الاحتفاظ بمسؤول بمندوبية الفلاحة بالقصرين    مخاطر الاستخدام الخاطئ لسماعات الرأس والأذن    صفاقس تُكرّم إبنها الاعلامي المُتميّز إلياس الجراية    سوريا... وجهاء الطائفة الدرزية في السويداء يصدرون بيانا يرفضون فيه التقسيم أو الانفصال أو الانسلاخ    مدنين: انطلاق نشاط شركتين أهليتين في قطاع النسيج    في انتظار تقرير مصير بيتوني... الساحلي مديرا رياضيا ومستشارا فنيّا في الافريقي    عاجل/ "براكاج" لحافلة نقل مدرسي بهذه الولاية…ما القصة..؟    الاحتفاظ بمنتحل صفة مدير ديوان رئيس الحكومة في محاضر جديدة من أجل التحيل    الطبوبي في اليوم العالمي للشغالين : المفاوضات الاجتماعية حقّ ولا بدّ من الحوار    ملف الأسبوع.. تَجَنُّبوا الأسماءِ المَكروهةِ معانِيها .. اتّقوا الله في ذرّياتكم    خطبة الجمعة .. العمل عبادة في الإسلام    انهزم امام نيجيريا 0 1 : بداية متعثّرة لمنتخب الأواسط في ال«كان»    نبض الصحافة العربية والدولية... الطائفة الدرزية .. حصان طروادة الإسرائيلي لاحتلال سوريا    الوضع الثقافي بالحوض المنجمي يستحق الدعم السخي    أولا وأخيرا: أم القضايا    المسرحيون يودعون انور الشعافي    إدارة ترامب تبحث ترحيل مهاجرين إلى ليبيا ورواندا    المهدية: سجن شاب سكب البنزين على والدته وهدّد بحرقها    الجلسة العامة للبنك الوطني الفلاحي: القروض الفلاحية تمثل 2ر7 بالمائة من القروض الممنوحة للحرفاء    الكورتيزول: ماذا تعرف عن هرمون التوتر؟    انتخاب رئيس المجلس الوطني لهيئة الصيادلة رئيسا للاتحاد الافريقي للصيادلة    لماذا يصاب الشباب وغير المدخنين بسرطان الرئة؟    وزير الإقتصاد وكاتب الدولة البافاري للإقتصاد يستعرضان فرص تعزيز التعاون الثنائي    مصدر قضائي يكشف تفاصيل الإطاحة بمرتكب جريمة قتل الشاب عمر بمدينة أكودة    عاجل/ تفاصيل جديدة ومعطيات صادمة في قضية منتحل صفة مدير برئاسة الحكومة..هكذا تحيل على ضحاياه..    الطب الشرعي يكشف جريمة مروعة في مصر    تونس العاصمة وقفة لعدد من أنصار مسار 25 جويلية رفضا لأي تدخل أجنبي في تونس    ارتفاع طفيف في رقم معاملات الخطوط التونسية خلال الثلاثي الأول من 2025    بالأرقام/ ودائع حرفاء بنك تونس والامارات تسجل ارتفاعا ب33 بالمائة سنة 2024..(تقرير)    إقبال جماهيري كبير على معرض تونس الدولي للكتاب تزامنا مع عيد الشغل    وزير الصحة: لا يوجد نقص في الأدوية... بل هناك اضطراب في التوزيع    عاجل/ مجزرة جديدة للكيان الصهيوني في غزة..وهذه حصيلة الشهداء..    الطبوبي: انطلاق المفاوضات الاجتماعية في القطاع الخاص يوم 7 ماي    نحو توقيع اتفاقية شراكة بين تونس والصين في مجال الترجمة    يوم دراسي حول 'الموسيقى الاندلسية ... ذاكرة ثقافية وابداع' بمنتزه بئر بلحسن بأريانة    البطولة العربية لالعاب القوى للاكابر والكبريات : التونسية اسلام الكثيري تحرز برونزية مسابقة رمي الرمح    بطولة افريقيا للمصارعة بالمغرب: النخبة التونسية تختتم مسابقات صنفي الاصاغر والصغريات بحصيلة 15 ميدالية منها 3 ذهبيات    توقيع عدد من الإصدارات الشعرية الجديدة ضمن فعاليات معرض تونس الدولي للكتاب    عاجل/ المُقاومة اليمنية تستهدف مواقع إسرائيلية وحاملة طائرات أمريكية..    تونس العاصمة مسيرة للمطالبة بإطلاق سراح أحمد صواب    صادم: أسعار الأضاحي تلتهب..رئيس الغرفة الوطنية للقصابين يفجرها ويكشف..    التوقعات الجوية لهذا اليوم..طقس حار..    قيس سعيد: ''عدد من باعثي الشركات الأهلية يتمّ تعطيلهم عمدا''    محمد علي كمون ل"الشروق" : الجمهور على مع العرض الحدث في أواخر شهر جوان    توجيه تهمة 'إساءة استخدام السلطة' لرئيس كوريا الجنوبية السابق    منذ سنة 1950: شهر مارس 2025 يصنف ثاني شهر الأشد حرارة    كأس أمم إفريقيا لكرة القدم داخل القاعة للسيدات: المنتخب المغربي يحرز لقب النسخة الاولى بفوزه على نظيره التنزاني 3-2    وفاة أكبر معمرة في العالم عن عمر يناهز 116 عاما    منظمة الأغذية والزراعة تدعو دول شمال غرب إفريقيا إلى تعزيز المراقبة على الجراد الصحراوي    معز زغدان: أضاحي العيد متوفرة والأسعار ستكون مقبولة    زراعة الحبوب صابة قياسية منتظرة والفلاحون ينتظرون مزيدا من التشجيعات    مباراة برشلونة ضد الإنتر فى دورى أبطال أوروبا : التوقيت و القناة الناقلة    في تونس: بلاطو العظم ب 4 دينارات...شنوّا الحكاية؟    اتحاد الفلاحة: أضاحي العيد متوفرة ولن يتم اللجوء إلى التوريد    رابطة ابطال اوروبا : باريس سان جيرمان يتغلب على أرسنال بهدف دون رد في ذهاب نصف النهائي    سؤال إلى أصدقائي في هذا الفضاء : هل تعتقدون أني أحرث في البحر؟مصطفى عطيّة    أذكار المساء وفضائلها    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



كامل التفاصيل حول الأنظمة التكميلية للتأمين على المرض
نشر في الشروق يوم 18 - 06 - 2005

أتت «الشروق» في أعداد سابقة على بيان جل الجوانب المتعلقة بالتشريع المعروض لاحداث نظام التأمين على المرض، وتم التطرق إلى تفاصيل النظام القاعدي الاجباري الذي سيكون كل المضمونين الاجتماعيين والبالغ عددهم 2.650 مليون بين نشيط ومنتفع بجراية مطالبين باختيار الانخراط في احدى صيغه الثلاثة (المنظومة العلاجية في القطاع الخاص/ المنظومة العلاجية العمومية/ نظام استرجاع المصاريف) ونظرا للتساؤلات المطروحة حول تغطية الخدمات الصحية وجزء المصاريف التي لا يشملها النظام القاعدي والمقدمة حاليا من قبل مؤسسات التأمين والتعاونيات تنفرد «الشروق» في هذا العدد بنشر كامل التفاصيل حول الأنظمة التكميلية للتأمين على المرض.
جاء في النص القانوني الذي سيعرض على جلسة برلمانية يوم 27 جويلية الجاري للمصادقة أن الأنظمة التكميلية للتأمين على المرض هي جزء من النظام الجديد للتأمين على المرض «تعهد لمؤسسات التأمين والتعاونيات المحدثة طبقا للتشريع الجاري به العمل وهي أنظمة تكميلية اختيارية إلى جانب النظام الأساسي الاجباري تهدف إلى تغطية المصاريف الصحية التي لا يتكفل بها النظام القاعدي، إذ يمكّن مشروع القانون المضمون الاجتماعي من اختيار الانخراط في نظام تكميلي وذلك بالنسبة:
* لجزء المصاريف المرتبطة بخدمات صحية تدخل في إطار النظام القاعدي والذي لا يتكفل به هذا النظام والمحمولة على كاهل المضمون الاجتماعي (المعلوم التعديلي).
* للخدمات الصحية ذات الطابع الكمالي أو الجمالي التي لا تدخل في إطار النظام القاعدي».
واستفادت «الشروق» من مصادر بوزارة الشؤون الاجتماعية والتضامن أن إدراج الأنظمة التكميلية يأتي في إطار الحرص على تحقيق التكامل بين النظام القاعدي للتأمين على المرض والأنظمة التكميلية الاختيارية.
وعلى مستوى مجال التدخل أفادت نفس المصادر أنه ومراعاة للتشريع المنطبق على مؤسسات التأمين والتعاونيات فإنه لا يمكن للأنظمة التكميلية الاختيارية في كل الحالات أن تتكفل بالخدمات المسداة في اطار النظام القاعدي تفاديا لكل ازدواجية على مستوى المنافع المسداة أو المصاريف المغطاة نظرا لما يسببه ذلك من كلفة اضافية للمضمون الاجتماعي أو للمؤسسة المشغلة وكذلك للمجموعة الوطنية.
ويتمثل مجال تدخل الأنظمة التكميلية الاختيارية بحسب توضيحات الوزارة في تغطية المصاريف الناجمة عن الخدمات الصحية التي لا يكفلها النظام القاعدي للتأمين على المرض المحدث بمشروع القانون المعروض على غرار المصاريف المرتبطة بالخدمات الصحية ذات الصبغة الكمالية أو التجميلية والمعلوم التعديلي المحمول على المضمون الاجتماعي في إطار الخدمات المنصوص عليها بالنظام القاعدي.
وأكدت الوزارة من جهة أخرى أنه وقصد المحافظة على الحقوق المكتسبة لبعض الفئات ستواصل شركات التأمين والتعاونيات إدارة الأنظمة التكميلية الاختيارية للتأمين على المرض وفق الصّيغ التعاقدية التي تربطها مع منخرطيها وطبقا للمبادئ المنصوص عليها بالتشريع المنظم لمؤسسات التأمين والتعاونيات. وأشارت الوزارة إلى أن هذه الأنظمة التكميلية ستبقى سارية المفعول في حدود ما لا يشمله النظام القاعدي بمقتضى الفصل 26 من مشروع القانون وذلك إلى غاية مراجعتها لتتلاءم مع الأحكام الجديدة.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.