L'Organisation mondiale de la santé (OMS) a récemment inscrit pour la première fois le sémaglutide, le dulaglutide, le liraglutide et le tirzepatide sur sa liste de médicaments essentiels, saluant leur efficacité contre le diabète et l'obésité. En Tunisie, certains de ces traitements sont déjà disponibles, mais leur usage reste ciblé selon les prescriptions et les indications. Les médicaments disponibles en Tunisie * Liraglutide -Victoza : prescrit pour le diabète de type 2, en complément d'un régime alimentaire et d'une activité physique adaptée. -Saxenda : destiné à la prise en charge de l'obésité et du surpoids chez l'adulte, également associé à un programme nutritionnel et d'activité physique. * Dulaglutide (Trulicity) -Prescrit pour le diabète de type 2, en monothérapie ou en association avec d'autres antidiabétiques. Son avantage : une injection hebdomadaire.
Pour le reste des molécules inscrites par l'OMS, comme le sémaglutide (Ozempic, Wegovy, Rybelsus) et le tirzepatide (Mounjaro), aucun enregistrement officiel ni commercialisation n'est à ce jour confirmée en Tunisie. Ces traitements, très médiatisés à l'étranger, sont utilisés pour le diabète de type 2 et l'obésité, et présentent des effets significatifs sur la perte de poids et la réduction du risque cardiovasculaire. En Tunisie, le diabète de type 2 touche plus de 20% des adultes, et l'obésité concerne plus d'un tiers de la population. Ces chiffres rendent les traitements GLP‑1 particulièrement pertinents. Toutefois, leur coût reste un facteur limitant, même pour les médicaments déjà disponibles comme Saxenda. De plus, l'absence des molécules les plus récentes prive les patients tunisiens des avancées thérapeutiques constatées dans d'autres pays. La Caisse nationale de sécurité sociale (Cnam) ne rembourse pas pour l'instant le Saxenda ce qui restreint l'accès aux patients pouvant en assumer le coût. À plus long terme, le brevet du sémaglutide expirant en 2026 ouvre la voie à l'émergence de génériques. Leur intégration dans le système de santé tunisien pourrait permettre d'élargir l'accès à ces traitements essentiels et d'offrir davantage d'options aux patients confrontés au diabète et à l'obésité.
Alors que l'OMS souligne l'importance d'un accès mondial à ces traitements, la Tunisie dispose déjà de certaines options pour le diabète de type 2 et la gestion de l'obésité. L'arrivée future de nouvelles molécules comme le sémaglutide ou le tirzepatide pourrait compléter l'arsenal thérapeutique disponible et contribuer à améliorer la prise en charge des patients tunisiens.
