تورس : ماذا عن المشاركة العامّة للمضمونين في اختيار إحدى المنظومات؟

عاجل/ اثر زيارة غير معلنة للوالي: انهاء مهام هذا المسؤول.. عاجل/ اليوم.. القضاء ينظر في الاعتراض المقدم من طرف أحمد نجيب الشابي على الحكم الصادر ضده.. أحمد العميري: وجود إخلالات خطيرة في شحنات لحوم مورّدة ومبرّدة وردت مؤخرًا QNB ينظم ورشة مالية لتلاميذ مدرسة "الشاذلي خزندار" الابتدائية بالزهراء مواجهات بين الشرطة التركية وعناصر من داعش..#خبر_عاجل عاجل/ الحوثيون يتوعدون باستهداف اسرائيل..وهذا هو السبب.. عاجل: هذا اللاعب سيحرم من المشاركة في ماتش تونس ضدّ تنزانيا عاجل/ وفاة طفلة دهستها حافلة قرب شلالات بني مطير..التفاصيل الكاملة للحادث.. عاجل: العثور على جثة تونسي في فرنسا...ابنه يعترف بجريمته عاجل/ بعد جريمة الأسبوع الماضي: "براكاج" جديد يستهدف سائق تاكسي..وهذه التفاصيل.. شنيا حكاية ''الكار'' تنزلق في شلالات بني مطير: تلميذة ضحية حادث مأساوي جدل واسع بعد حفل رادس : تذاكر مرتفعة وشكاوى من سوء التنظيم شوف شنوا تاكل باش تقوي مناعتك في الشتاء زياد الجزيري: «فمّا خيبة أمل بعد هزيمة المنتخب أمام نيجيريا والتركيز منصبّ على مواجهة تنزانيا» كيف سيكون طقس اليوم 29 ديسمبر؟ 'كان' المغرب: المنتخبات المتأهلة لثمن نهائي 'كان' المغرب: مباريات اليوم والقنوات الناقلة المكسيك: 13 قتيلا وعشرات المصابين بعد خروج قطار عن مساره قصف جوي ومدفعي إسرائيلي على مناطق في غزة إندونيسيا: وفاة 16 شخصا في حري بدار للمسنين ترامب يحث زيلينسكي على تسريع عقد اتفاقية سلام ويحذر من خسائر جديدة في الأراضي القيروان: اعتداء جديد على سائق تاكسي فردي يثير مخاوف مهنيّي القطاع المنطقة السياحية طبرقة عين دراهم: إقبال متزايد والسياحة الداخلية تتصدر عدد الوافدين دراسة: حفنة مكسرات قد تغير حياتك... كيف ذلك؟ أمس في الرياض: تونس والسعودية توقّعان 5 اتفاقيات ومذكرات تفاهم «أصداء» تفتح ملفات التنمية والحوكمة في عدد استثنائي ما بقي من مهرجان «خليفة سطنبولي للمسرح» بالمنستير...ذكاء اصطناعي وإبداعي، مسرح مختلف وتفاعلي نابل .. حجز أكثر من 11 طنا من المواد الغذائية الفاسدة شربان : انتخابات سحب الوكالة من نائب محلّي بعمادة «الشّرف»: إقبال محترم واليوم الإعلان عن النتائج الأوليّة بعد فضيحة الفيديوهات.. هيفاء وهبي تعود إلى مصر مع الشروق .. التاريخ يبدأ من هنا عاجل/ جريمة مروعة: شاب يقتل صديقته داخل منزل بالمنزه 7.. عاجل/ أول بيان رسمي لتونس حول اعتراف الكيان الصهيوني بإقليم أرض الصومال.. "كان" المغرب 2025.. السودان تنتصر على غينيا الاستوائية مدرب منتخب مصر: "سنلعب للفوز على أنغولا رغم التأهل لدور الستة عشر طقس الليلة وزارة النقل تدرس فرضيات توسعة محطة الحاويات بميناء رادس البنك الوطني للجينات يقوم بتركيز ثلاث مدارس حقلية بولايات سوسة وصفاقس وبنزرت ''مقرونة باللحمة'' تُدخل 17 عاملاً مصرياً المستشفى سوسة: ايقاف صاحب مطعم بعد حجز كميات من الأسماك الفاسدة النيابة تأذن بإيقاف صاحب مطعم بسوسة يخزّن أسماكا غير صالحة للاستهلاك الركراكي: "لديا ثقة في مشروعي الفني وأنا الأنسب لقيادة المغرب نحو اللقب القاري" نابل: "العلوم الإنسانية والاجتماعية بين تحديات التحول الرقمي وفرص تحقيق التنمية المستدامة "محور أعمال منتدى تونس الثاني للعلوم الإنسانية والاجتماعية توزر: إشكاليات تراث جهة الجريد وسبل تثمينه في ندوة فكرية بعنوان "تراث الجريد بين ضرورة المحافظة ورهانات التثمين المستدام" فيلم "فلسطين 36" في القاعات التونسية بداية من الأربعاء 7 جانفي 2026 علاج للسرطان.. من أمعاء الضفادع...شنيا الحكاية؟ وفاة الممثلة الفرنسية بريجيت باردو عن عمر يناهز 91 عاما كأس أمم افريقيا: برنامج مباريات اليوم الأحد.. تونس تودّع سنة 2025 بمؤشّرات تعافٍ ملموسة وتستشرف 2026 برهان النمو الهيكلي ماسك: «الاستبدال العظيم» حدث في بروكسل مرض الأبطن في تونس: كلفة الحمية الغذائية تثقل كاهل المرضى والعائلات محدودة الدخل علي الزيتوني: بالعناصر الحالية .. المنتخب الوطني قادر على الذهاب بعيدا في الكان سفيان الداهش للتونسيين: تُشاهدون ''صاحبك راجل 2" في رمضان رئيس الجمعية التونسية لمرض الابطن: لا علاج دوائي للمرض والحمية الغذائية ضرورة مدى الحياة استراحة الويكاند نصيحة المحامي منير بن صالحة لكلّ تونسية تفكّر في الطلاق أفضل دعاء يقال اخر يوم جمعة لسنة 2025 تونس: مواطنة أوروبية تختار الإسلام رسميًا!

شكرا على الإبلاغ!

سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.

ماذا عن المشاركة العامّة للمضمونين في اختيار إحدى المنظومات؟
التأمين على المرض:

علي الزايدي نشر في الصباح يوم 04 - 05 - 2008

نصيب المنظومة العلاجية العمومية يبدو ثقيلا... ولا بدّ من تدابير جديدة لاستيعاب من اختاروها
تونس الصباح: مع نهاية شهر أفريل الفارط، تكون منظومة التأمين على المرض قد طوت مرحلتها الثانية المتعلقة باختيار المضمونين الإجتماعيين لإحدى المنظومات العلاجية الثلاث، وذلك بعد تمديد فترة الاختيار بشهر كامل لإعطاء ما يكفي من الوقت في مجال هذا الإختيار.
وتعتبر هذه المرحلة في إرساء المنظومة من أدق المراحل، حيث أنها ستفرز أو تعكس الاختيارات العامة للمضمونين الاجتماعيين، وتحدد أيضا دور كل منظومة حسب منتسبيها.
وعلى قاعدة هذا الاختيار ستحدد جملة من الجوانب الاخرى ذات العلاقة بمراحل المنظومة، وببداية نشاط المنظومات العلاجية وفقا لعدد منظوريها الذين اختاروها. فماذا عن نسبة المشاركة العامة في اختيار المنظومات؟ هل كانت مدة الاختيار كافية؟ ماذا أفرز هذا الاختيار؟ وهل هناك تكافؤ وتوازن بين المنظومات حسب هذا الاختيار الحاصل؟ ومتى يتم الاعلان عن النتائج التي أفرزتها مرحلة اختيار المنظومات؟ وماذا في الأخير عن نصيب المنظومة العلاجية العمومية من هذا الاختيار وهل هي قادرة على استيعاب الذين وقع اختيارهم عليها والذين لم يشاركوا في عملية الاختيار مادام هناك قرار بدمج كل مضمون لم يشارك في الاختيار صلبها؟
حول مدة اختيار المنظومات الممنوحة للمضمونين
تجمع أطراف عديدة ذات العلاقة بمنظومة التأمين على المرض أن فترة اختيار المنظومات العلاجية التي منحت للمضمونين كانت قصيرة جدا وذلك على الرغم من تمديدها بشهركامل. كما تشير هذه الأطراف إلى أن عملية اختيار المنظومات لم تتوفر لها جملة من الشروط القانونية والاجرائية وحتي العملية والادارية، لكي تجعلها مستوفية لاختيار تتوفر فيه جوانب الاقتناع بهذه المنظومة العلاجية أو تلك. ولعل أبرز ما ينقص هذا الاختيار هو السقف الذي لم يعلن عنه بعد والذي على قاعدته يتم جانب هام من هذا الاختيار لما يمكن أن يوفره للمضمون من سعة اطلاع على خصوصية كل منظومة.
ولعل ما أشار اليه البعض ممن شاركوا في ندوة "الصباح" حول منظومة التأمين على المرض الأخيرة بخصوص مدة اختيار المنظومات العلاجية، وما يرتبط بها من شروط كانت لا بد أن تتوفر مجمعة ليكون الاختيار ناجحا وسليما، ودعوة هؤلاء الى أن تكون مدة اختيار المنظومات أطول أو مفتوحة يبدو لنا صائبا، لأنه ولحد نهاية أفريل الفارط كانت هناك ضبابية لدى المضمونين، وهناك نسبة هامة منهم لم تشارك في هذا الاختيار على أمل أن يقع التمديد فيها، أو يصدر ما من شأنه أن يبدد بعض المخاوف.
إلى أين وصلت نسبة المشاركة في اختيار المنظومات العلاجية؟
لئن لم يتم بعد الإعلان رسميا على نتائج المرحلة الثانية من إرساء منظومة التأمين على المرض والمتصلة أساسا باختيار المنظومات العلاجية، ونصيب كل منها، فإن مصادر قريبة من ال"كنام" أشارت أن نسبة المشاركة العامة للمضمونين في هذا الاختيار كانت تقريبا في حدود 40 في المائة.
ولو سلمنا بصحة هذه النسبة ومستواها لتبين لنا جانين أساسيين : الأول يتمثل في أن هذه النسبة تعتبر محترمة قياسا بالمدة الزمنية الممنوحة للاختيار وبما أحاط به من نقص في جوانب عديدة تنظيمية وحتى قانونية، والثاني أن هذه النسبة لم ترتق للمأمول في حجمها، وقد تنتج عنها جملة من الصعوبات والعراقيل في مسار المنظومة بشكل عام، وفي نشاط المنظومات العلاجية بشكل خاص.
ما هي أبرز الصعوبات المنتظرة في ضوء هذه النتائج؟
إن أول ما يلفت الإنتباه أو يبرز للعيان، ويمثل السؤال الرئيسي على قاعدة نسبة المشاركة العامة التي تمت لحد موفي شهر أفريل في اختيار المنظومات هو أن عددا هاما من المضمونين الاجتماعيين لم ينخرطوا في عملية الاختيار لإحدى المنظومات العلاجية. وهذا الموقف يتطلب بحثا عميقا عن الأسباب، ومراجعة لبعض الجوانب في مسار المنظومة وحتى القوانين والفصول التي تحكمها.
كما أننا لا نعلم أيضا بعد عن نصيب كل منظومة في عدد المضمونين الذين اختاروها، وما اذا كان هذا الاختيار قد أفرز توازنا بين المنظومات في عدد الذين سينتسبون اليها. وهذا الجانب يعتبر حسب تقديرنا أساسيا لأنه يؤسس لإستعداد كل منظومة على قاعدة منخرطيها، ولمجالات نشاطها، وقدرتها على العمل في المراحل القادمة من اكتمال المنظومة العلاجية. المنظومة العلاجية العمومية بين من اختارها ومن سيوجه إليها
هناك جملة من المؤشرات تشير الى أن المنظومة العلاجية العمومية ستتحمل العبء الأكبر على قاعدة هذا الاختيار من ناحية، وعلى ما سينجر عنه من تبعات بخصوص ضم كل الذين لم يشاركوا في اختيارالمنظومات اليها وذلك طبقا للجوانب القانونية في هذا المجال.
وبحساب بسيط ، وعلى ضوء التقديرات التي أشار اليها بعض المطلعين بخصوص النتائج التي أفرزتها نسبة الاختيار للمنظومات فإن نصيب المنظومة العلاجية العمومية سيكون في حدود 60 في المائة من جملة المضمونين. فهل أن هذه المنظومة قادرة على استعاب هذا العدد؟ وهل هي مؤهلة عمليا لذلك؟ ثم ماذا عن نصيب المنظومتين الأخريين وعن نشاطهما وعدد المنظوين تحتهما؟ وهل أنه سيحصل عدم توازن في آداء المنظومات وفي عدد المنخرطين فيها؟
ان جملة هذه الأسئلة وغيرها من الأسئلة الأخرى التي ستتولد عن تقدم المنظومة ستمثل مشغل الجميع وسيتواصل طرحها على اعتبار أنها اسئلة أساسية تتطلب أجابات في حينها.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.