معاينة فنية لهضبة سيدي بوسعيد    في نابل والحمامات... مؤشرات إيجابية والسياحة تنتعش    تململ وغضب ودعوات للمقاطعة.. 70 دينارا لحم «العلوش» والمواطن «ضحيّة»!    حماس تكذّب المبعوث الأمريكي: لن نتنازل عن السلاح    الخبير العسكري توفيق ديدي ل«الشروق» ...أخطاء ترامب ستعجّل بانهيار أمريكا    مونديال الاصاغر للكرة الطائرة : ثلاثة لصفر جديدة أمام مصر والمرتبة 22 عالميا    الطريق الى اولمبياد لوس انجلس 28 : الجوادي يخوض اليوم نهائي 1500 متر سباحة    أخبار الملعب التونسي : السعفي يعود و الخميسي يحمل الآمال    درجات حرارة تفوق المعدلات    اليوم الدخول مجاني الى المتاحف    جامع الزيتونة ضمن السجل المعماري والعمراني للتراث العربي    غازي العيادي ضمن فعاليات مهرجان الحمامات الدولي: ولادة جديدة بعد مسيرة حافلة    أستراليا تمنع يوتيوب للأطفال: وداعًا للخوارزميات الخطرة؟    إيقاف ياسين تشيوكو الحارس الشخصي لميسي ومنعه من دخول الملاعب    القصرين: اتباع برنامج شامل لمراقبة جودة مياه الشرب وتحذيرات وقائية بخصوص بعض العيون في الجهة    العواصف الرعدية والبَرَدْ جايين الليلة في المناطق هذي، حضّر روحك!    لرصد الجوي يُصدر تحييناً لخريطة اليقظة: 12 ولاية في الخانة الصفراء بسبب تقلبات الطقس    الكاف: شبهات اختراق بطاقات التوجيه الجامعي ل 12 طالبا بالجهة ووزارة التعليم العالي تتعهد بفتح تحقيق في الغرض (نائب بالبرلمان)    المهدية: اللإنثين القادم إنطلاق حملة تحيين مراكز الاقتراع لفائدة الناخبين المعنيين بالتصويت على سحب الوكالة    مع الشروق :الاعتراف... نصر أكتوبر الجديد    مباريات ودية: انتصارات لكل من النادي الصفاقسي، النجم الساحلي والاتحاد المنستيري    شائعات ''الكسوف الكلي'' اليوم.. الحقيقة اللي لازم تعرفها    قبلي: يوم تكويني بعنوان "أمراض الكبد والجهاز الهضمي ...الوقاية والعلاج"    بورصة تونس تحتل المرتبة الرابعة ضمن قائمة اداء الاسواق العربية خلال الربع الثاني من 2025    ملعب حمادي العقربي يفتح أبوابه الوقت هذا.. شنوة لازم تعرف قبل ما تمشي!    قرطاج يشتعل الليلة بصوت نانسي: 7 سنوات من الغياب تنتهي    زلزال بقوة 6.2 درجة يضرب هذه المنطقة..#خبر_عاجل    عاجل/ القبض على "بلوجر" معروفة..وهذه التفاصيل…    الأحداث السياسية في تونس في أسبوع (من 27 جويلية إلى 2 أوت 2025)    تنبيه هام: تحويل جزئي لحركة المرور بهذه الطريق..#خبر_عاجل    عاجل/ شبهات اختراق وتلاعب بمعطيات شخصية لناجحين في البكالوريا..نقابة المستشارين في الإعلام والتوجيه الجامعي تتدخل..    عاجل/ الحماية المدنية تُحذر من اضطراب البحر حتى وإن كان الطقس مشمساً..    شراو تذاكر ومالقاوش بلايصهم! شنوّة صار في باب عليوة؟    نقابة الصحفيين : مقاطع الفيديو المتعلقة بجماهير المهرجانات والمتداولة ليست لصحفيين محترفين ويجب احترام أخلاقيات المهنة    الإدارة العامة للأداءات تنشر الأجندة الجبائية لشهر أوت 2025..    عاجل/ وزارة الفلاحة توجه نداء هام لمُجمّعي الحبوب وتقدّم جُملة من التوصيات للفلاحين..    عاجل/ تزايد محاولات القرصنة..ووكالة السلامة السيبرنية تحذر..    بالأرقام: كميات الأمطار المسجلة خلال ال24 ساعة الماضية في عدد من الولايات..    تحذير: استعمال ماء الجافيل على الأبيض يدمّرو... والحل؟ بسيط وموجود في دارك    "تاف تونس " تعلن عن تركيب عدة اجهزة كومولوس لانتاج المياه الصالحة للشرب داخل مطار النفيضة- الحمامات الدولي    وزير التعليم العالي يتدخل وينصف التلميذ محمد العبيدي في توجيهه الجامعي    اتحاد الشغل يؤكد على ضرورة استئناف التفاوض مع سلطات الإشراف حول الزيادة في القطاع الخاص    وفاة جيني سيلي: صوت الكانتري الأميركي يخفت عن عمر 85 عامًا    كيفاش أظافرك تنبهك لمشاكل في القلب والدورة الدموية؟    شنية حكاية ''زكرة بريك'' اللي خوّفت جدودنا؟    الفنان "الشامي" يحقق نجاحا جماهريا باهرا ضمن فعاليات الدورة 45 لمهرجان صفاقس الدولي.    جثمان متحلل بالشقة.. الشرطة تكشف لغز اختفاء عم الفنانة أنغام    الرضاعة الطبيعية: 82% من الرضّع في تونس محرومون منها، يحذّر وزارة الصحة    بطاطا ولا طماطم؟ الحقيقة إلّي حيّرت العلماء    النجم الساحلي: محمد الضاوي "كريستو" يعود إلى النجم الساحلي وصبري بن حسن يعزز حراسة المرمى    سهرة قائدي الأوركسترا لشادي القرفي على ركح قرطاج: لقاء عالمي في حضرة الموسيقى    عاجل : القضاء الأميركي يوقف ترحيل آلاف المهاجرين: تفاصيل    القصرين: منع مؤقت لاستعمال مياه عين أحمد وأم الثعالب بسبب تغيّر في الجودة    أعلام من بلادي: الشيخ بشير صفية (توزر): فقيه وأديب وشاعر درس في الجزائر وتونس    تاريخ الخيانات السياسية (33) هدم قبر الحسين وحرثه    وزارة التجارة تعلن عن تحديد أسعار قصوى للبطاطا وهوامش ربح للأسماك بداية من 4 أوت    هل يمكن لمن قام بالحج أن يؤدي عمرة في نفس السنة؟    شنوّة جايك اليوم؟ أبراجك تكشف أسرار 1 أوت!    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



هل يتم التمديد مؤقتا في صلوحية بطاقات العلاج القديمة؟
صندوق التأمين على المرض:
نشر في الصباح يوم 16 - 01 - 2008

تونس-الصباح: رغم تمكن الآلاف من المضمونين الاجتماعيين الذين يعانون من أمراض مزمنة من الحصول على تكفل كامل من قبل صندوق التأمين على المرض خصوصا بعد انطلاق تطبيق المرحلة الأولى من نظام التأمين على المرض، يجد عدد من المصابين حديثا بأمراض طويلة المدى خصوصا منها التي تدخل ضمن قائمة الأمراض التي يتكفل بها صندوق التأمين على المرض صعوبات في الحصول على موافقة تكفل تضمن لهم استرجاع مصاريف العلاج والتداوي وذلك بسبب نقص أطباء الاختصاص المتعاقدين مع الصندوق.
وقد اتصل ب«الصباح» بعض من هذه الحالات التي عبرت عن تذمرها من عدم توفر أطباء متعاقدين في بعض الاختصاصات على غرار مرض «الفدة» وهو ما ساهم في حرمان عديد المرضى أو اوليائهم من الانتفاع بخدمات الصندوق خصوصا في ما يتعلق باسترجاع مصاريف الأدوية التي تعتبر باهظة الثمن في حالة الأمراض طويلة المدى.
بعض الحالات اقترح عليها لتجاوز الاشكال المتعلق بعدم توفر أطباء اختصاص متعاقدين في الوقت الراهن اللجوء إلى أطباء عام لكن في هذه النقطة قد لا يتعذر على بعض هؤلاء معاينة الحالة الصحية للمريض بصفة دقيقة خصوصا في صورة إصابته بمرض مزمن. فلماذا لا يتم على الأقل وبصفة استثنائية ايجاد آلية لتمكين المضمونين الذين تعذر عليهم العثور على طبيب اختصاص متعاقد من استرجاع نسبة معينة من مصاريف الأدوية في انتظار توفر أطباء اختصاص متعاقدين مع الصندوق في جل الاختصاصات.
..في انتظار انخراط بقية أطباء الاختصاص
جدير بالذكر أنه تم منذ أشهر التوقيع على الاتفاقية الإطارية للتأمين على المرض بين الصندوق الوطني للتأمين على المرض ونقابة أطباء الاختصاص للممارسة الحرة وذلك لفسح المجال أمام الطرفين لدفع المفاوضات الثنائية في اتجاه التوصل إلى اتفاق وفاقي يمهد في ما بعد إلى توقيع اتفاقية قطاعية. ومن المؤمل أن يتم ابرام اتفاقية قطاعية في هذا المجال قبل تطبيق المرحلة الثانية والأخيرة من نظام التأمين على المرض بداية من شهر جويلية المقبل. وهو ما سيسمح في وقت لاحق من انخراط بقية الأطباء الاختصاص غير المتعاقدين مع صندوق التأمين على المرض.
يذكر أيضا أن عدد الأطباء المتعاقدين مع الصندوق الوطني للتأمين على المرض يفوق حاليا 2520 طبيبا متعاقدا من بينهم 816 طبيبا مختصا. ووصل عدد ملفات الأمراض المزمنة الجديدة التي تم التكفل بها خلال الستة أشهر الأولى من بداية تطبيق نظام التأمين على المرض قرابة 48 ألف ملف، تضاف إليها ملفات الأمراض المزمنة التي يتكفل بها الصندوق الوطني للتقاعد والحيطة الاجتماعية قبل دخول نظام التأمين على المرض حيز التطبيق ليصبح العدد الجملي لملفات الأمراض المزمنة حاليا 115 ألف ملف.
حول بطاقات العلاج الجديدة
إشكال آخر وجبت الإشارة إليه برز مع بداية السنة الإدارية الجديدة يتمثل في تفاقم ظاهرة الاكتظاظ داخل المقرات الجهوية والمحلية للصندوق الوطني للتأمين على المرض وذلك بسبب توافد عدد كبير من المضمونين خصوصا المسجلين بالصندوق الوطني للضمان الاجتماعي للمطالبة ببطاقات العلاج الجديدة.
فبعد أن كان سابقا الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي يشرف على عملية تجديد صلوحية بطاقات العلاج، وبمقتضى دخول نظام التأمين على المرض حيز التطبيق والشروع في إسناد بطاقات علاج ذات شكل ومحتوى جديدين تتضمن معرفا وحيدا جديدا خاصا بكل مضمون اجتماعي تقرر أن يتم إسنادها من قبل المكاتب الجهوية والمحلية لصندوق التأمين على المرض .وبعد أن كانت الصناديق الاجتماعية تبادر آليا بتجديد صلوحية بطاقات العلاج أصبح لزاما على المضمونين الاتصال بأقرب مكتب جهوي أو محلي لصندوق التأمين على المرض للحصول على هذه البطاقة وهو ما كان سببا في حصول اكتظاظ في بعض المقرات الجهوية.
فلماذا لا يتم وبصفة استثنائية التمديد مؤقتا في صلوحية بطاقات العلاج القديمة لتفادي الاكتظاظ من جهة وتمكين المضمونين من مواصلة العلاج بالتعريفة المنخفضة خصوصا بالقطاع الصحي العمومي من جهة ثانية، إلى حين تمكن فروع صندوق التأمين على المرض من توفير بطاقات العلاج الجديدة. ويتم بالتالي تجنب عديد السلبيات التي من شأنها أن تؤدي إلى تدني الخدمات المسداة من قبل المقرات الجهوية والمحلية للصندوق تكون هي الأخرى سببا وجيها لتذمر المواطنين؟


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.