La Chambre des conseillers a adopté , mercredi, sous la présidence de M.Adadallah Kallal, Président de la Chambre, le projet de budget du ministère de la santé publique pour l'exercice de 2011. Les dépenses de gestion et de développement du ministère ont été fixées à 1108,574 MD, contre 1012,583 MD en 2010, soit une hausse de 9,5 pc. Les dépenses pour 2011 se présentent comme suit : Dépenses de gestion : 989,722 MD Dépenses de développement : 118,852 MD M. Mondher Zenaidi, ministre de la Santé publique, a mis en exergue la volonté du président Zine El Abidine Ben Ali de donner une impulsion qualitative au secteur de la santé, à la lumière des orientations avant-gardistes du programme présidentiel "Ensemble, relevons les défis", ainsi que les mesures issues des récents conseils ministériels au profit du secteur. Il a cité, dans ce sens, les décisions relatives à la médecine spécialisée, la médecine d'urgence, l'exportation des services de santé, l'industrie pharmaceutique, ainsi que la lutte contre le cancer. Dans ses réponses aux interventions des conseillers, mercredi, lors des débats autour du budget de l'Etat pour l'exercice 2011, M.Zenaidi a passé en revue les efforts du département visant la promotion du rendement des différentes composantes du système national de santé, notamment grâce à l'approfondissement de la politique de la santé préventive, l'amélioration des potentialités du secteur public et la poursuite de la valorisation de la dimension économique du secteur de la santé. Concernant la politique de la santé préventive, le ministre a rappelé les efforts de lutte contre le tabagisme, l'adoption de la convention internationale pour la lutte contre le tabac et la détermination à interdire de fumer dans les établissements médico-sanitaires, tout en poursuivant l'interdiction partielle du tabac dans les espaces publics. Il a indiqué que 64 mille visites d'inspection ont été effectuées, à cet effet, et qu'au cours de la prochaine période, les efforts seront axés sur la généralisation de cette mesure, dans les espaces concernés. Le ministre a, en outre, mis l'accent sur le souci de concrétiser l'initiative du Chef de l'Etat proclamant l'année 2010, année de lutte contre le cancer, ainsi que les décisions présidentielles visant le renforcement de la prévention contre ces maladies. Il a cité, à ce propos, la lutte contre les facteurs à l'origine du cancer, l'élargissement du réseau des établissements spécialisés, le renforcement de la capacité de formation dans les spécialités médicales en relation avec le cancer, l'impulsion de la recherche scientifique, ainsi que le développement des industries pharmaceutiques nationales, l'amélioration de l'encadrement psychologique des malades et leurs proches, et la consolidation du dépistage précoce, en particulier pour les maladies cancéreuses les plus répandues. M. Zenaidi a annoncé, dans ce contexte, l'avancement des travaux de réalisation du Centre de cancérologie à l'Ariana et la poursuite des préparatifs pour la création de l'Institut Ezzahraoui, outre l'installation de trois centres interrégionaux, à Gabés, Gafsa et Jendouba. Il a, dans le même sens, souligné la détermination du ministère à renforcer l'encadrement sanitaire des enfants, des jeunes et des adolescents, à travers la mise en place d'un plan cohérent, en concrétisation du programme présidentiel 2009/2014. Il a ajouté que, dans le cadre de la participation du ministère à la célébration de l'Année internationale de la jeunesse, des préparatifs sont en cours, avec l'appui de l'Organisation mondiale de la santé et le Programme des Nations Unies pour la lutte contre le SIDA, en vue de la tenue, début 2011, d'une conférence internationale à Tunis, sur "les jeunes et la santé". D'autre part, M. Zenaidi a mis l'accent sur l'importance du potentiel national en matière d'observation des risques sanitaires qui a permis de protéger le pays contre plusieurs maladies émergentes au niveau mondial. Il a énuméré, à cet effet, les structures de veille, notamment l'Observatoire national des maladies émergentes et réémergentes, la Direction des soins de santé de base, l'Agence nationale de contrôle sanitaire et environnemental des produits, la Direction de l'hygiène du milieu et de la sauvegarde de l'environnement, ainsi que l'Unité de la pharmacie et du médicament et l'Institut Pasteur de Tunis. Le ministre a insisté sur la détermination du département à améliorer davantage le rendement du secteur de la santé publique. Dans ce sens, l'année 2010 a été marquée par le parachèvement de l'élaboration du programme de mise à niveau du secteur, en vue de son lancement, en 2011, en application de la décision présidentielle annoncée à l'occasion du 23ème anniversaire du Changement, en plus de la consolidation des établissements de la santé publique, en équipements modernes, avec des investissements d'une valeur globale de 70 millions de dinars. Ils ont permis d'installer cinq IRM, trois accélérateurs linéaires, trois salles de radiologies cardio-vasculaires, 28 appareils de chirurgie endoscopique et 20 appareils d'échographie. Par ailleurs, M. Zenaidi a évoqué les efforts fournis pour la généralisation de la médecine spécialisée, dans les zones prioritaires. Il a souligné l'augmentation du nombre des médecins spécialistes dans le secteur public, exerçant dans ces zones, passant de 280, en 2008, à environ 480, actuellement, ainsi que la hausse du nombre de postes ouverts, dans le cadre du concours de résidanat, pour atteindre 550, et la création de pôles régionaux de médecine spécialisée à Jendouba, Gabés et Gafsa. Il a, aussi, mis en exergue le souci du ministère de promouvoir l'expérience des consultations externes de l'après-midi qui sont assurées, actuellement, par 67 structures sanitaires, assurant 4,4 pc de l'ensemble des consultations externes, en attendant d'atteindre 15 pc à la fin de 2014, en parallèle à la mise en place du système de rendez-vous à distance qui couvre, actuellement, 38 établissements de santé. Il est prévu d'augmenter le nombre des rendez-vous à distance, à 50 mille par an, à l'horizon 2014, contre 13 mille, actuellement. En ce qui concerne le développement du système d'information hospitalière en système central focalisé sur le patient, M. Zenaidi a fait remarquer que ce projet s'inscrit dans le cadre des grandes réformes de la Santé. Il a pour objectif l'instauration du dossier médical unique, ce qui est de nature à faciliter le suivi médical et à assurer la continuité des soins en favorisant l'échange des données entre les structures de santé. Autre priorité, le développement des fonctions relatives à la gestion administrative et financière des établissements hospitaliers. M. Zenaidi a mis en exergue les efforts visant à promouvoir les indicateurs de la santé de la mère et de l'enfant, en concrétisation des objectifs avant-gardistes contenus dans le programme présidentiel (2009/2014). Il a évoqué le démarrage de la mise en oeuvre d'un plan global comportant notamment, l'élaboration de recherches sur le terrain relatives à la santé de la mère et de l'enfant et les causes de la mortalité maternelle. Le plan comporte aussi, la formation des médecins de premières lignes et des sages-femmes, la mise à niveau des services obstétriques dans les régions et l'installation de mécanismes régionaux pour définir et actualiser les indicateurs de la santé de la mère et de l'enfant. Le ministre a mis l'accent sur le souci de promouvoir la qualité des prestations fournies dans les services d'urgence et de poursuivre leur rapprochement du citoyen dans les différentes régions. Il a rappelé, dans ce sens, les mesures ordonnées par le président de la République, au cours du Conseil ministériel du 23 janvier 2009, concernant le renforcement des ressources humaines dans les services d'urgence et la formation en médecine d'urgence, l'amélioration de l'organisation des opérations de secours et la poursuite de la modernisation de l'infrastructure hospitalière. Le ministre a précisé, au sujet de la réalisation d'un pôle d'urgences dans la banlieue nord de Tunis, que le taux d'avancement des travaux se situe aux alentours de 70 pc, mettant l'accent sur les efforts déployés par le département pour achever la généralisation des services mobiles d'urgence et de réanimation (SMUR) dans toutes les régions, avant la fin 2011.
