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Accélération des réformes et consolidation des acquis
Les réponses du ministre de la Santé publique
Publié dans Le Temps le 30 - 11 - 2008

Le Bardo-TAP - M. Mondher Zenaidi, ministre de la Santé publique, a souligné que la discussion du projet de budget du ministère est une occasion renouvelée pour rappeler l'intérêt majeur accordé par le Président Zine El Abidine Ben Ali au secteur de la santé et son souci constant de renforcer la couverture sanitaire et de promouvoir la qualité des services fournis aux citoyens, dans toutes les régions du pays.
Dans sa réponse aux interventions des députés, le ministre a mis en exergue l'amélioration enregistrée au niveau du rendement du secteur de la santé. Cette amélioration, a-t-il indiqué, se reflète à travers l'éradication de nombreuses maladies et fléaux, la maîtrise des maladies émergentes, l'acquisition de la capacité à s'approprier les techniques médicales les plus modernes dans les secteurs de la médecine de pointe telles que la transplantation d'organes, la neurochirurgie, la chirurgie cardiovasculaire et la chirurgie ophtalmique.
M. Mondher Zenaidi a réaffirmé que, dans un contexte marqué par la multiplication des défis résultant des changements démographiques, épidémiologiques, technologiques et socio culturels, l'action du ministère s'est orientée vers l'accélération des réformes et la consolidation des réalisation pour promouvoir davantage le système national de santé, en concrétisation des orientations tracées par le Président de la République dans son programme "pour la Tunisie de demain" et dans le XIe plan de développement.
Il a expliqué que les efforts seront axés sur la consolidation des acquis dans les domaines de la santé de la reproduction et la santé de la famille ainsi que sur la préservation des acquis dans les domaines de la sécurité sanitaire, la lutte contre les maladies non-transmissibles et chroniques, le développement des compétences nationales dans les secteurs des médicaments, des vaccins et du sang et dérivés, pour satisfaire les besoins du pays, et la poursuite de la promotion des ressources humaines.
Il a ajouté, dans ce cadre, que l'année 2008 a été marquée, notamment, par l'avancement des préparatifs du lancement de la stratégie de mise à niveau du secteur de la santé à travers la mise à contribution des technologies modernes de la communication et la modernisation des services.
Le ministre a, d'autre part, donné des éclaircissements concernant l'avancement de la mise en oeuvre des différents volets du plan d'action recommandé par le Chef de l'Etat, lors du conseil ministériel du 6 septembre 2008, sur "la santé en Tunisie comme pôle d'exportation à l'horizon 2016".
Il a indiqué que les volets de ce plan d'action comporte la préparation des textes juridiques nécessaires, la réalisation d'un étude stratégique sur la promotion de l'exportation des services de santé, la consolidation de la participation aux manifestations et aux foires spécialisées, à l'étranger, ainsi que la rationalisation de l'exploitation des atouts de la Tunisie, dans les domaines de la thalassothérapie et du thermalisme, le renforcement des perspectives d'exportation dans le secteur de l'industrie pharmaceutique, en particulier dans les secteurs de pointe, telles que les médicaments à base de biotechnologies et les médicaments homéopathiques et génériques.
M. Mondher Zenaidi a fait remarquer que quelque 14 millions
de consultations et environ un million d'interventions chirurgicales sont réalisés annuellement, mettant l'accent, à ce propos, sur le souci de promouvoir davantage le rendement
de ce secteur et d'en améliorer les services, à travers la mise en oeuvre d'un plan cohérent englobant un ensemble de volets.
Il a, à cet égard, annoncé le démarrage, à partir de l'année prochaine, de la concrétisation des programmes de mise à niveau de 19 entreprises pilotes, en plus de la poursuite de la modernisation et du renforcement de l'infrastructure médico-sanitaire dans les différentes régions, à travers la réalisation de nouveaux projets, dont la station thermale du complexe sanitaire de Jebel El-Oust, la construction d'un service d'urgences à l'hôpital Mongi Slim à la Marsa, le démarrage des travaux de réalisation d'un nouvel hôpital universitaire à Sfax, en plus de la poursuite de la réalisation de plusieurs centres intermédiaires de santé dans le district de Tunis.
En ce qui concerne les mécanismes de prévention de certaines maladies, M. Mondher Zenaidi a souligné la nécessité d'œuvrer davantage à approfondir la politique préventive, compte tenu de son rôle central dans la lutte contre certaines maladies et la réduction du taux de mortalité, à travers la
dynamisation des programmes nationaux mis en place à cet effet et dont le nombre s'élève à 30 programmes.
Il s'agit, également, a-t-il ajouté, de poursuivre la généralisation du dépistage précoce de certaines maladies, telles que le cancer, le diabète, les maladies cardiovasculaires et le handicap, et d'intensifier les opérations de contrôle sanitaire dans les différentes filières de distribution et de production.
D'autre part, le ministre a souligné le souci de veiller à l'application la loi relative à l'interdiction de fumer dans les espaces publics, outre la promotion des méthodes et des supports de sensibilisation visant à lutter contre les comportements à risque et à mettre en valeur les vertus de l'activité physique et de l'alimentation saine et équilibrée.
En ce qui concerne les services de la médecine d'urgence, M.Zenaidi a fait remarquer que les efforts seront axés sur le renforcement du réseau des services d'urgence qui comptent, actuellement, 176 services, en plus de 4 centres d'assistance médicale d'urgence (CAMU).
Il s'agit, également, de veiller à la concrétisation des mesures visant à améliorer les conditions d'accueil et de prise en charge des patients, de la création d'un nouveau corps spécialisé dans l'accueil et l'orientation et de la
poursuite du soutien apporté à la formation en matière de médecine d'urgence.
Par ailleurs, le ministre a indiqué que le nombre de médecins spécialistes pratiquant dans les régions prioritaires de l'intérieur est passé de 80 médecins en 1995 à 215 médecins actuellement. Il a réaffirmé la détermination des autorités de tutelle d'oeuvrer à couvrir le manque de personnel qualifié dans ces régions à travers, notamment, la concrétisation des décisions présidentielles visant à appuyer la médecine spécialisée dans les régions de l'intérieur. Il s'agit, notamment du renforcement des mesures prises afin d'encourager les médecins tunisiens à exercer dans ces régions, de l'augmentation, de 450 à 500, du nombre des postes proposés dans le cadre du concours de résidanat en médecine et de la création de pôles régionaux de médecine spécialisée.
Evoquant le dossier des médicaments, le ministre a mis
l'accent sur le souci permanent de palier à l'insuffisance enregistrée, occasionnellement, au niveau des consultations externes ou dans les centres de santé de base. Les mesures prises dans ce sens consistent, notamment, à augmenter l'enveloppe allouée aux médicaments dans les structures de la santé publique, à vulgariser le principe du remplacement, par le pharmacien, des médicaments prescrits par le médecin par des médicaments génériques, à moderniser la gestion des médicaments dans les officines des hôpitaux et à informatiser la gestion du stock de médicaments.
M. Mondher Zenaidi a souligné, à cet égard, la décision du Chef de l'Etat relative au renforcement des fonds alloués aux médicaments prescrits pour les maladies de longue durée à hauteur de 8 millions de dinars. Il a précisé que ces fonds ont été, essentiellement, alloués aux établissements médico sanitaires de première ligne, permettant d'enregistrer une nette amélioration au niveau de la disponibilité des médicaments.
La Chambre des députés a, ensuite, adopté le projet de budget du ministère de la santé publique.


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