Le Groupement de médecine de travail intervient rapidement sur les sites pétroliers off shore en vue de prévenir les accidents et de secourir les victimes dans les plus brefs délais. Mais la tâche reste ardue malgré les bons résultats obtenus sur un site pétrolier à Sfax. Certaines entreprises sont plus menacées que d'autres par les accidents du travail. Celles qui sont spécialisées, par exemple, dans les activités pétrolières en sont particulièrement touchées. D'où la nécessité de prévoir tous les moyens d'intervention rapide sur les lieux du travail pour fournir les premiers secours aux travailleurs qui sont victimes d'accidents afin de sauver leur vie en attendant de les transférer vers les hôpitaux ou les cliniques qui se chargeront de fournir des soins et des traitements plus minutieux selon le cas et la gravité. D'après une étude effectuée récemment sur la gestion des premiers secours dans une entreprise pétrolière de la région de Sfax par un ensemble de spécialistes dans le domaine médical, le Groupement de médecine de travail (GMT) offre le service de médecine d'urgence pour une entreprise d'exploitation pétrolière qui travaille en off shore, ce qui a eu pour conséquence le sauvetage de plusieurs vies humaines, victimes d'accidents. En effet, deux médecins urgentistes gèrent l'activité d'urgence sur le site en collaboration avec quatre infirmiers avec un roulement d'une semaine. Cela veut dire, en somme, que la structure est assez légère et n'exige pas un investissement lourd de la part de l'entreprise concernée. Mais il faut compter aussi six médecins qui sont en position «d'astreinte» et collaborent avec le staff médical du site. Gérer les différents sites avec efficacité A la faveur de cette organisation de la médecine au travail, l'entreprise a pu réaliser des résultats qui sont considérés comme positifs en limitant les dégâts et les complications qui pourraient avoir lieu, suite à un accident sur le site. La gestion des situations d'urgence a été bien maîtrisée. Le travail se fait sur la base d'une politique claire et efficace dans le domaine de la santé et la sécurité au travail en appliquant des procédures d'usage, conformément aux standards définis. Il est évident que l'entreprise a doté le service d'urgence de tous les outils et matériels de nature à effectuer le travail qui lui est demandé dans les normes. Mieux, l'entreprise dispose d'un ingénieur d'astreinte, chargé de gérer avec les autres responsables les différents sites ainsi que les situations d'urgence tout en collaborant avec le médecin d'astreinte et le médecin du travail mobilisé au sein de l'entreprise. Aidé par deux infirmiers, et en collaboration avec le responsable du site, le médecin est capable d'apporter les premiers soins, d'effectuer les actes médicaux nécessités par l'état d'urgence. Il peut aussi, si la situation l'exige, effectuer les soins médicaux conformément aux dispositions de l'article 77 du Code de déontologie médicale, en collaborant avec le médecin d'astreinte du Groupement de médecine de travail et décider l'évacuation de la victime vers l'hôpital ou la clinique. C'est que certaines situations graves ne peuvent pas attendre l'intervention du médecin et il faut agir vite pour éviterl'irréparable. Certaines victimes restent toute leur vie portant un handicap plus ou moins profond, les obligeant parfois à arrêter le travail. Plus l'intervention est rapide, plus les chances de survie sont grandes. Tout est question de temps, mais il faut disposer aussi du matériel et des médicaments ainsi que des quantités de sang nécessaires. Liste des médicaments mise à jour Par ailleurs, le médecin sur le site participe, en collaboration avec le médecin du travail et l'équipe mobilisée à la mise à jour des procédures, des standards et même des plans d'évacuation d'urgence. Il surveille l'hygiène alimentaire et assume une tâche de prévention. Celle-ci est l'une des priorités de l'entreprise car elle permet d'éviter autant que faire se peut les accidents du travail. En plus des moyens de protection, il est nécessaire de déterminer les meilleurs postes de travail sans réduire la rentabilité ni porter atteinte au bien-être des travailleurs. Car le travail dans les sites pétroliers exige des procédures particulières et tient compte de certains risques auxquels il faut bien se préparer. La gestion des médicaments est une autre tâche non moins importante qui relève des prérogatives du médecin sur le site. Tous les médicaments de première urgence doivent être disponibles en permanence pour que le médecin puisse y avoir recours. Une liste régulièrement mise à jour est ainsi disponible pour approvisionner la pharmacie des différents types de médicaments utilisés lors des cas d'urgence ou d'interventions compliquées sur place avant la prise de décision d'évacuation du sujet. Le médecin élabore aussi des rapports de suivi de toutes les activités. Il peut formuler ses observations, ses remarques sur les éventuelles failles ou lacunes constatées pour les corriger dans les plus brefs délais. Quant aux médecins d'astreinte, leur rôle n'est pas moins important puisqu'ils sont chargés notamment de collaborer avec le médecin sur le site off shore et d'assurer le suivi des urgences sur les autres sites off shore et à la base de Sfax en collaboration avec un infirmier affecté. L'objectif est de prévenir, d'abord, les accidents de travail et de secourir efficacement et dans les plus brefs délais, en cas de sinistre, les sujets touchés. Des résultats positifs ne peuvent pas être obtenus sans des infirmiers motivés et prêts à s'investir corps et âme pour sauver des cas graves. Ils gèrent, sous la responsabilité du médecin du travail de l'entreprise et des médecins d'astreinte, les accidents et/ou les urgences qui pourraient survenir à la base. De leur côté, les médecins du travail coordonnent les différentes tâches avec tout le staff médical du Groupement de médecine de travail conformément aux procédures de l'entreprise. Des études de suivi de l'état de santé des salariés sur les sites ont été à la base de l'élaboration et de la publication des statistiques relatives aux accidents et les pathologies qui ont nécessité des évacuations d'urgence. Les pathologies les plus fréquentes sont celles qui concernent les troubles musculo-squelettiques. Toutefois, le Groupement de médecine de travail de l'entreprise pétrolière à Sfax a montré son efficacité dans les premiers secours grâce à une collaboration optimale avec les intervenants concernés au sein de l'entreprise et même dans les structures de santé de la région. Il a été possible ainsi de bien contrôler les situations d'urgence et de réduire leur gravité dans certains cas. Les activités dans le secteur pétrolier demeurent, malgré les moyens de protection mobilisés, à hauts risques et si l'on néglige le service de la médecine d'urgence.
